吕丽
- 作品数：7 被引量：27H指数：4
- 供职机构：山东大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病周围神经病变与肌少症的关联性被引量：8
- 2021年
- 目的探讨2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(DPN)与肌少症的关联性。方法选取2型糖尿病患者166例,根据骨骼肌质量指数、握力及步速分为肌少症组(n=62)与非肌少症组(n=104);有DPN的症状或体征、同时存在神经传导速度减慢的患者诊断为DPN。应用单因素分析及多因素Logistic回归分析进行统计学处理,比较两组患者的临床特征、生化指标及DPN患病率的差异。结果肌少症组患者的年龄大于非肌少症组,体质量指数、谷氨酸氨基转移酶水平、骨骼肌质量指数、握力、步速均低于非肌少症组(P<0.05)。肌少症组DPN的比例为83.87%,骨质疏松症比例为70.97%,均高于非肌少症组(P<0.05)。性别为男性(OR=0.025;95%CI:0.004~0.143)及DPN(OR=32.927,95%CI:6.169~175.742)为2型糖尿病患者发生肌少症的独立危险因素,而较高的体质指数是2型糖尿病患者发生肌少症的保护性因素(OR=0.546,95%CI:0.420~0.710)。结论DPN是2型糖尿病患者发生肌少症的独立危险因素,对于患有DPN的患者,应进行肌少症的临床筛查。
- 郑凤杰宋玉文孙爱丽潘喆王殿辉娄能俊吕丽庄向华陈诗鸿
- 关键词：糖尿病周围神经病变2型糖尿病体质量指数
- 糖尿病周围神经病变早期筛查量表的临床应用价值
- 吕丽孙爱丽赵宇潇庄向华潘喆倪一虹
- 维生素D缺乏与2型糖尿病合并抑郁状态的相关性被引量：6
- 2021年
- 目的探讨维生素D缺乏与2型糖尿病(T2DM)合并抑郁的相关性。方法选取T2DM患者175例,根据抑郁自评量表(SDS)评分将患者分为抑郁组(n=74)与非抑郁组(n=101),检测血清25-羟基维生素D(25OHD)浓度,应用双能X线分析仪检测骨密度,比较两组25OHD、骨密度的差异,采用Spearman相关分析评价血清维生素D水平与SDS评分的相关性,对于单因素分析中P值较小的变量进行多因素Logistic回归分析,绘制受试者操作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)来评价维生素D缺乏及骨密度对于T2DM合并抑郁的诊断价值。结果抑郁组血清25OHD水平明显低于非抑郁组,抑郁组骨密度包括股骨颈、全髋、腰椎L1-4骨密度亦低于非抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05);抑郁组维生素D缺乏、骨质疏松症患病率均高于非抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清25OHD及骨密度与SDS评分呈负相关,二元Logistic回归分析结果显示维生素D缺乏(OR:8.748,95%CI:1.724~44.375,P=0.009)、骨质疏松症(OR:6.385,95%CI:2.358~17.291,P<0.001)是T2DM合并抑郁的可能影响因素。结论维生素D缺乏可能是T2DM合并抑郁症的危险因素,提示积极防治维生素D缺乏有助于改善T2DM患者的抑郁状态。
- 刘萍宋玉文王萍田光伟郑凤杰吕丽杜娇娇张静庄向华陈诗鸿
- 关键词：维生素D抑郁骨质疏松症2型糖尿病
- 210例绝经后2型糖尿病发生骨质疏松的相关因素被引量：6
- 2021年
- 目的探讨绝经后2型糖尿病(T2DM)女性发生骨质疏松(OP)的相关因素,并进一步分析相关因素对OP的预测价值。方法选取绝经后女性T2DM患者337例,根据骨密度结果将患者分为OP组(n=210)和正常骨量组(NBM组,n=127),记录患者的一般资料,检测糖化血红蛋白、肝功、肾功、血脂等指标,应用双能X线骨密度仪测定骨密度。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析,对两组一般资料进行比较,采用二分类Logistics回归进行多因素分析,采用Pearson相关分析对绝经时间、初潮年龄和绝经年龄与其他指标的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),评价多因素回归模型对绝经后T2DM女性患者发生OP诊断预测价值。结果OP组患者的年龄(P<0.001)、糖尿病病程(P<0.001)、初潮年龄(P=0.001)以及患者绝经时间(P<0.001)均高于NBM组,而OP组患者的体质量指数(BMI)低于NBM组(P=0.006),且差异具有统计学意义。二分类Logistics回归结果显示,患者年龄(OR=1.10,95%CI=1.01~1.21,P=0.031)、绝经时间(OR=1.17,95%CI=1.07~1.28,P<0.001)、合并肾病(OR=3.52,95%CI=1.42~8.75,P=0.007)及有钙摄取(OR=11.41,95%CI=4.94~26.34,P<0.001)为患者发生OP的危险因素,而BMI(OR=0.86,95%CI=0.78~0.95,P=0.002)和有习惯性锻炼(OR=0.28,95%CI=0.13~0.60,P<0.001)为保护性因素。以这些变量构建的预测概率分值经ROC曲线分析显示,AUC为0.919,最佳诊断临界值为0.665,诊断效能敏感度为81.3%,特异度为89.8%。结论年龄大、绝经时间长、合并肾病、低BMI及缺乏习惯性锻炼为绝经后T2DM患者发生OP的危险因素。钙摄取与OP风险增加的相关性可能与有OP倾向的女性有意增加钙摄取有关。
- 吕丽姜璐陈诗鸿庄向华宋玉文王殿辉安文娟李倩潘喆
- 关键词：绝经后女性2型糖尿病骨质疏松绝经时间
- 血清holoTC及MMA在糖尿病周围神经病变维生素B12缺乏诊断中的价值探讨
- 目的:探讨血清holoTC及MMA检测在维生素B12缺乏诊断中的价值;方法:通过ROC曲线评估holoTC及MMA在维生素B12缺乏诊断中的价值。结果:(1)以holoTC作为VitB12缺乏的标准,血清MMA判断Vit...
- 娄福臣庄向华吕丽陈诗鸿
- 关键词：甲基丙二酸维生素B12缺乏
- 文献传递
- 儿童Alstrom综合征2例并文献复习
- 2024年
- Alstrom综合征(Alstrom syndrome,ALMS)是一种由ALMS1基因突变引起纤毛功能障碍的罕见常染色体隐性遗传病。有关ALMS的报道,迄今全球仅有1 000余例^([1-2])。ALMS的特征是早发性肥胖、食欲亢进和多系统功能障碍,不同年龄患者临床表现各异,包括视网膜锥-杆细胞营养不良性萎缩、糖尿病、神经性耳聋、扩张性心肌病、肝肾功能损害等,故又称为肥胖-视网膜变性-糖尿病综合征。本研究通过分析山东大学第二医院内分泌代谢科确诊的2例ALMS患儿的临床资料,综合国内外文献,旨在探讨该病遗传学机制、主要临床特征、诊断、预后及治疗。
- 许沛晨李晓博庄向华娄能俊吕丽周玲雁牟亚朋宋玉文陈诗鸿
- 关键词：肥胖胰岛素抵抗糖尿病
- 内质网应激与凋亡在糖尿病周围神经病变中的表达变化被引量：7
- 2017年
- 目的通过构建糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠模型,观察DPN大鼠坐骨神经中内质网应激与凋亡相关蛋白表达变化,探讨内质网应激在DPN中的可能作用机制。方法取36只8周龄雄性Wistar大鼠,适应性饲养1周后,选取其中12只作为正常对照组(CON组),其余24只通过高脂饮食结合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)方法,将大鼠分别构建成糖尿病组(DM组,12只)、DPN组(12只)模型。造模成功后检测3组大鼠血糖与坐骨神经传导速度,并取大鼠坐骨神经,采用Western blotting方法检测内质网应激蛋白CHOP、PERK与凋亡相关蛋白Bax、Caspase-12、Bcl-2表达水平。结果与CON组比较,DM组血糖水平明显升高(P<0.001),运动神经传导速度明显减慢(P<0.001);内质网应激蛋白CHOP、PERK表达水平增加(P=0.003,P<0.001);促凋亡蛋白Bax、Caspase-12表达增加(P<0.001,P<0.001),抗凋亡蛋白Bcl-2表达降低(P<0.001)。与DM组比较,DPN组大鼠坐骨神经内质网应激蛋白CHOP、PERK表达水平增加(P<0.001,P=0.01),Bax、Caspase-12表达增加(P<0.001,P=0.002),Bcl-2表达水平降低(P<0.001)。结论 DPN大鼠模型坐骨神经存在明显的内质网应激反应增加、凋亡上调,内质网应激参与了DPN的发生过程。
- 张亮徐敏庄向华娄福臣娄能俊吕丽郭文娟郑凤杰陈诗鸿
- 关键词：糖尿病周围神经病变内质网应激凋亡运动神经传导速度
