肖娟
- 作品数：11 被引量：83H指数：6
- 供职机构：山东大学第二医院更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 实施硬膜外分娩镇痛时机对初产妇妊娠结局的影响被引量：21
- 2021年
- 目的:分析硬膜外分娩镇痛时机对初产妇妊娠结局的影响。方法:选取2019年10月1日至2020年9月30日在山东大学第二医院实施硬膜外分娩镇痛的孕妇共502例。根据硬膜外分娩镇痛时的宫口扩张程度分为3组Ⅰ组(宫口<2cm,49例),Ⅱ组(2≤宫口<3cm,284例),Ⅲ组(宫口≥3cm,169例)。分析3组孕妇的分娩方式及分娩并发症的差异。结果:中转剖宫产率I组>Ⅱ组>Ⅲ组(P=0.009)。宫口<2cm行分娩镇痛中转剖宫产率明显升高(OR>1,P=0.012)。3组孕妇产程中或产后发热、产后出血、产后尿潴留及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。产程中缩宫素使用率Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组,产程中使用缩宫素是产后出血的危险因素(P=0.029)。结论:宫口扩张≥2cm实施硬膜外分娩镇痛,中转剖宫产率、产程中缩宫素使用率相对较低,为较为适宜分娩镇痛时机。
- 段宝敏洪凡真徐永萍辛刚孙文娟陈丽宇肖娟刘娣
- 关键词：硬膜外分娩镇痛初产妇分娩方式分娩并发症
- 妊娠期高血压疾病住院患者用药分析被引量：14
- 2017年
- 目的回顾性分析妊娠期高血压疾病住院患者的用药情况,分析其用药合理性。方法收集该医院产科2011年1月至2015年6月主要诊断为妊娠期高血压疾病的住院患者基本资料、用药信息和费用信息,用SPSS22.0软件对数据进行统计分析。结果共纳入妊娠期高血压疾病住院患者974例,其中,重度子痫前期患者最多,占38.81%(378/974例)。对使用药物进行分析,共包括降压药物4种、防治子痫药物3种、镇静药物3种、利尿剂、纠正低蛋白血症药物和中成药各1种。各亚组用药情况略有差异。使用频次前10位的药品为维生素C、维生素E、硝苯地平、川芎嗪、硫酸镁、硝苯地平缓释片、白蛋白、地西泮片、乌拉地尔和呋塞米。结论妊娠期高血压疾病住院患者的药物治疗是以防治子痫前期和降压为主,同时中成药川芎嗪联合使用,符合疾病诊疗指南用药要求,用药基本合理。但维生素C和维生素E的使用存在争议。
- 严春梅邹文洪凡真徐永萍贾红英刘焕娣张英辉肖娟张媛
- 关键词：妊娠期高血压疾病住院患者用药分析循证药学
- 基底节区脑出血患者血肿周围相对水肿体积与预后的相关性被引量：18
- 2018年
- 目的探讨基底节区脑出血患者早期血肿周围相对水肿体积(r PHE)与预后的相关性。方法采用前瞻性研究方法,对60例患者搜集临床基线信息,记录入院及发病24～48 h内血肿体积、血肿周围绝对水肿体积(PHEAV)与r PHE。发病90 d时随访,采用改良Rankin量表(mRS)评估预后,分预后良好组(mRS <3分)与预后不良组(mRS≥3分)。分析预后不良的相关影响因素。结果根据mRS评分,60例脑出血患者分为预后良好组44例(73. 3%),预后不良组16例(26. 7%)。与预后良好组比较,预后不良组患者NIHSS评分明显增高,基线水平及24～48 h内血肿体积明显扩大,基线水平及24～48 h内r PHE明显降低(均P <0. 05)。在基线水平及24～48 h内,r PHE是基底节区脑出血患者预后不良的独立保护因素(OR=0. 086,95%CI:0. 008～0. 092,P=0. 042; OR=0. 067,95%CI:0. 006～0. 746,P=0. 012),而血肿体积是其预后不良的独立危险因素(OR=1. 16,95%CI:1. 028～1. 308,P=0. 016; OR=1. 15,95%CI:1. 029～1. 301,P=0. 015)。结论基底节区脑出血后早期r PHE可独立预测患者预后,r PHE越大,患者90 d预后越好。
- 张安娜肖娟张媛杜艳圣周庆博
- 关键词：基底节区脑出血预后血肿体积
- 影响孕产妇下肢深静脉血栓预后的危险因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的通过对孕产妇下肢深静脉血栓(DVT)患者进行预后随访,探讨影响孕产妇DVT预后的危险因素。方法选取2015年12月至2020年1月于山东大学第二医院产科产检并分娩的DVT孕产妇(n=37)的临床资料进行回顾性分析。根据血栓是否消失将其分为血栓完全消失组(n=13)和血栓机化残留组(n=24),采用独立样本t检验、秩和检验(Mann-Whitney U检验)、χ^(2)检验对两组患者的临床特征、实验室指标及静脉血栓栓塞(VTE)危险因素评分进行单因素分析。结果血栓完全消失组D-二聚体为1340.50(659.00,2447.75)ng/mL,血栓机化残留组D-二聚体为3105.00(1709.50,6146.00)ng/mL,差异有统计学意义(P=0.009);VTE危险因素评分:血栓完全消失组为(3.31±1.11)分,血栓机化残留组为(4.96±1.94)分,差异有统计学意义(P=0.002);本次妊娠并发子痫前期例数:血栓完全消失组0例(0%),血栓机化残留组6例(25%),差异有统计学意义(P=0.038)。结论D-二聚体高浓度、VTE危险因素高评分、并发子痫前期是孕产妇DVT患者血栓机化残留的危险因素。
- 陈丽宇肖娟吕仙忠段宝敏洪凡真
- 关键词：下肢深静脉血栓D-二聚体预后随访
- 碘离子转运体及其调控通路在肿瘤机制研究中的相关进展被引量：1
- 2021年
- 甲状腺滤泡上皮细胞基底膜上的碘离子转运体可参与并介导细胞内外碘离子流动。机体众多含碘组织中,仅甲状腺滤泡上皮细胞内胶体的碘离子可被作为原料,经氧化、碘化、偶联而合成甲状腺激素(thyroid hormone,TH)以发挥生理功能。因此,碘离子转运体的碘转运功能对TH的生物合成至关重要。此外,功能学研究表明,碘离子转运体作为离子通道蛋白,其表达异常或功能丧失可作为肿瘤促进因子或抑制因子参与mTOR信号通路、MAPKs信号通路、以及NF-κB信号通路的调节,进而调控癌细胞增殖、浸润、转移和凋亡,以发挥非碘转运作用。因此,碘离子转运体的非碘转运功能对肿瘤发生进展至关重要。本文就经典碘离子转运体,钠/碘协同转运体(sodium iodide symporter,NIS)和阴离子交换体(pendrin),及新型碘离子转运体,囊性纤维化跨膜电导调节器(cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)、钠复合维生素转运体(sodium multivitamin transporter,SMVT)、钙激活氯通道蛋白(anoctamin 1,ANO1)的碘转运功能以及非碘转运功能。在肿瘤发生进展中的作用,及其相关调控信号通路的研究进展进行综述,以期为全面阐明碘离子转运体及其调控信号通路在癌症发生进展中的作用机制提供理论依据和文献总结参考。
- 黄凤艳肖娟肖强王丽华贾红英
- 关键词：碘离子甲状腺激素类转运体肿瘤
- 先天性手足畸形患儿家长心理问题及护理干预研究进展被引量：2
- 2020年
- 先天性手足畸形是新生儿常见的体表结构畸形,一般包含多指(趾)、并指(趾)、巨趾、拇内翻、指(趾)部发育不良等先天性手足畸形类型,特殊类型也包含先天性复合性并指畸形、部分先天性畸形综合征(如Poland综合征、Apert综合征)等[1]。先天性手足畸形不仅影响患儿手足部的外观,而且会影响手部抓握功能、足部正常着力点、心理功能障碍等,从患儿出生起家长承受着来自家庭和社会等各方面的压力[2]。通过回顾文献,大部分研究关注点在先天性手足畸形患儿手术方案选择、围术期健康教育和护理经验总结,少数研究关注到患儿家长心理状态[2-5]。有研究表明,患儿家长存在负性心理,如自责、焦虑、紧张等。家长负性心理对患儿的心理成长产生如自卑、社交退缩等不良影响,引起家庭功能障碍,降低家庭成员生活质量。因此,对先天性手足畸形患儿家长负性心理及行为进行干预应得到临床重视和研究,本文将对目前国内外先天性手足畸形患儿家长心理问题进行综述,为临床今后采取针对性的干预措施提供依据。现报告如下。
- 连晓杰连晓杰王丽丽肖娟肖娟
- 关键词：家长心理生活质量护理干预
- 结直肠锯齿状息肉的临床、内镜及病理特征分析被引量：4
- 2018年
- 目的探究结直肠锯齿状息肉(SP)的临床、内镜及病理特征。方法回顾性分析2013年9月-2016年5月山东大学第二医院内镜中心检出的232例结直肠SP患者的临床内镜及病理资料,采用χ~2检验对SP不同病理分型的内镜特征进行比较。结果232例SP患者,男153例,女79例;年龄18~86岁,平均(52.38±12.67)岁。共检出251枚SPs,增生性息肉(HP)165枚(65.7%)、无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)85枚(33.9%)和传统锯齿状腺瘤(TSA)1枚(0.4%)。HP和SSA/P在息肉分布部位、大小及形态方面的差异有统计学意义(χ~2=14.68、37.98和74.83,均P=0.000)。85枚SSA/P中,伴和未伴细胞异型增生型分别为66枚(77.6%)和19枚(22.4%)。两者息肉形态的比较,差异有统计学意义(χ~2=5.98,P=0.015),而息肉分布部位及大小比较差异均无统计学意义(χ~2=0.07和1.56,P=0.932和0.211)。结论HP和SSA/P有其自身的内镜特点,结合息肉部位、大小及形态有助于区分。而SSA/P不同病理分型的内镜特点,仍需要扩大样本量进一步研究。
- 张珊妍刘岚吴洪磊辛玉肖娟朱孔锡郭建强
- 关键词：增生性息肉
- 两种甲状腺超声数据报告系统诊断效能的比较
- 2020年
- 目的比较Kwak与ACR(2017)两种甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)的诊断效能。方法回顾性收集2017年3月至2019年4月于山东大学第二医院行手术治疗的792例甲状腺结节患者资料,以1940个甲状腺结节为研究对象开展研究。由2名从事甲状腺超声专业的高年资医师,分别采用两种TI-RADS评估标准对结节进行回顾性判读并进行统计学评价和比较。结果Kwak TI-RADS最佳诊断分界点为≥4a级,其灵敏度、特异度分别为82.71%、76.06%;ACR(2017)TI-RADS最佳诊断分界点为TR5级,其灵敏度、特异度分别为68.67%、85.46%。Kwak TI-RADS的灵敏度高于ACR(2017)TI-RADS(P<0.001),而ACR(2017)TI-RADS的特异度高于Kwak TI-RADS(P<0.001)。Kwak TI-RADS的受试者工作曲线下面积(AUC)为0.826,高于ACR(2017)TI-RADS的0.810(P=0.024)。在≥1 cm结节中,两种TI-RADS体系的AUC差异无统计学意义(P=0.918);在<1 cm结节中,两种TI-RADS体系的AUC均较低,且Kwak高于ACR(2017)(P<0.001)。结论Kwak TI-RADS诊断效能略优于ACR(2017)TI-RADS,Kwak TI-RADS的灵敏度较高,而ACR(2017)TI-RADS的特异度较高。
- 肖娟肖强丛伟李婷丁守銮张媛邵纯纯吴梅刘佳宁贾红英
- 山东省某三甲医院瘢痕子宫产妇再次分娩住院费用及其影响因素被引量：7
- 2019年
- 目的分析山东省某三甲医院瘢痕子宫产妇再次分娩住院费用及其构成,探究住院费用的影响因素。方法选择2014年1月至2016年12月瘢痕子宫再次分娩住院的产妇3 495例,对住院费用及其构成进行描述性分析,对住院费用的影响因素进行单因素分析及多元线性回归分析。结果 2014、2015、2016年瘢痕子宫再次分娩产妇住院费用中位数分别为9 045. 7元、9 703. 6元和10 612. 4元。住院费用构成中,耗材费占比最高,其次为西药费和手术费;总药占比为24. 98%,总耗占比为25. 84%;产妇年龄、前置胎盘、胎膜早破、妊娠期糖尿病、贫血、分娩方式、抗生素使用和住院天数为住院费用的主要影响因素。结论控制瘢痕子宫产妇再次分娩住院费用,应从积极鼓励瘢痕子宫产妇再次分娩时进行阴道试产、规范抗生素使用、加强高龄产妇孕期保健、缩短住院天数等方面进行综合干预。
- 邵纯纯张媛洪凡真肖娟刘焕娣贾红英张英辉
- 关键词：瘢痕子宫再次分娩住院费用多元线性回归
- 医院-社区-家庭三位一体健康教育模式对胰岛素废弃针头居家处置的影响被引量：8
- 2020年
- 目的对胰岛素居家注射患者进行医院-社区-家庭三位一体健康教育模式管理,探讨其对医疗废物知识知晓情况及废弃针头规范处置情况的影响。方法于医院门诊利用自编问卷对胰岛素居家注射患者278例进行医疗废物相关知识和胰岛素废弃针头处置情况的调查,针对存在的共性问题,开启医院-社区-家庭三位一体健康教育管理模式,同步进行相同问题的健康教育,1、3、6个月后观察胰岛素废弃针头处置情况、医疗废物知识知晓情况、锐器盒回收等情况。结果健康教育1、3、6个月后,胰岛素废弃针头最终混入生活垃圾的比率分别为51.8%(144/278)、15.1%(42/278)、4.7%(13/278),与首次结果99.6%(277/278)比较,差异有统计学意义(χ^(2)=173.046、406.136、502.346,P<0.01);首次调查发现,患者回答医疗废物知识各条目的正确率较低,健康教育1、3、6个月后,医疗废物相关知识各项目的正确率均明显高于首次调查结果,差异有统计学意义(OR=3.016~3548.810;95%CI 2.108~917.869,4.315~19777.062;χ^(2)=25.180~524.895;P<0.01);健康教育1、3、6个月后,医疗废物知识合格率分别为82.4%(229/278)、75.9%(211/278)、97.1%(270/278),较首次结果6.5%(18/278)明显提高,差异有统计学意义(χ^(2)=324.328、273.712、453.832,P<0.01)。乙型肝炎患者的锐器盒回收情况相对良好。结论医院-社区-家庭三位一体健康教育模式可以提高教育对象的广度和深度,既可提高胰岛素居家注射患者医疗废物相关知识,又可提高胰岛素废弃针头规范处置能力,随着时间推移,健康教育效果持续良好,这种一体化健康教育模式值得临床推广。
- 王翠玲全蕾李琳娜崔霞张家香盛林肖娟晋运玲
- 关键词：健康教育医疗废物
