罗兰
- 作品数：8 被引量：26H指数：3
- 供职机构：大连医科大学附属大连市中心医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大连地区中老年人群中颈围与高血压的相关性研究
- 2016年
- 目的 ：探讨辽宁大连地区中老年人群中颈围与高血压间的相关性。方法 ：对参加＂2型糖尿病肿瘤发病风险流行病学研究＂基线调查的辽宁省大连市社区居民进行随访,共纳入符合标准的研究对象2 623名,对其进行问卷信息收集,并进行体格检查及生化检测。根据颈围四分位数水平,将其分为Q1、Q2、Q3及Q4组,比较各组间的收缩压、舒张压和高血压患病率及其他临床指标。结果：颈围四分位Q1、Q2、Q3及Q4组间的收缩压、舒张压差异均有统计学意义,收缩压分别为（121.4±16.9）、（122.6±16.7）、（128.5±18.6）、（132.0±18.2）mm Hg,舒张压分别为（70.8±9.7）、（73.1±9.4）、（75.7±10.5）及（77.4±10.0）mm Hg（P均〈0.001）,且随着颈围的增加,收缩压及舒张压逐渐升高。4组的高血压患病率分别为16.8%、17.7%、29.3%及38.5%,差异有统计学意义（χ2=104.955,P〈0.001）。颈围与收缩压及舒张压均呈正相关（r为0.273、0.324,P〈0.05）。多元线性逐步回归分析显示,颈围水平增加与收缩压、舒张压水平增加间显著相关。Logistic回归分析结果显示,颈围每增加一个标准差,高血压患病风险增加41.2%（OR=1.412,95%CI为1.216~1.639,P〈0.001）。结论 ：大连地区中老年人群中,随着颈围增加,收缩压及舒张压水平逐渐增加,高血压患病率亦有逐渐增加趋势,研究结果提示颈围是大连地区中老年人高血压患病的独立危险因素。
- 谷晓岚魏雪牛敏罗兰李欣宇高政南
- 关键词：颈围高血压中老年人群
- 大连地区血压、生化指标正常人群颈动脉内膜中膜厚度的影响因素被引量：6
- 2016年
- 目的探讨大连地区血压、生化指标正常人群颈动脉内膜中膜厚度的危险因素。方法选取大连地区血压、生化指标正常人群736例。所有研究人群均已测量身高、体重、血压、腰围、臀围,检测空腹血糖、糖化血红蛋白、75 g OGTT 2 h血糖、空腹胰岛素、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、血尿酸及血肌酐等指标,计算腰臀比、体质指数、尿白蛋白/肌酐、肌酐清除率、胰岛素抵抗指数及脉压差,应用血管彩色多普勒超声检测患者颈动脉内膜中膜厚度。将入选人群根据颈动脉内膜中膜厚度值分为C1组（颈动脉内膜中膜厚度〈0.9 mm）、C2组（0.9 mm≤颈动脉内膜中膜厚度〈1.2 mm）及C3组（颈动脉内膜中膜厚度≥1.2 mm）,研究上述各指标与颈动脉内膜中膜厚度的相关关系。结果 （1）三组间在年龄、体质指数、腰围、腰臀比、血尿酸、收缩压及脉压差存在组间差异,差异有统计学意义（P〈0.05）。随着年龄、腰围、血尿酸、收缩压及脉压差的升高,颈动脉内膜中膜厚度有增厚的趋势;而体质指数和腰臀比仅在C3组高于C2和C1组,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）男性和女性人群颈动脉内膜中膜厚度均随年龄增加有逐渐增加的趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）;在40-50岁组,男性颈动脉内膜中膜厚度高于女性,差异有统计学意义（P〈0.05）,在50-60岁组,女性颈动脉内膜中膜厚度高于男性,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）偏相关分析显示,在控制年龄因素的影响后,无论男性、女性,脉压差、体质指数、腰围、收缩压及血尿酸均与颈动脉内膜中膜厚度呈正相关;单因素Logistic回归分析显示,无论男性、女性,年龄、脉压差均是颈动脉内膜中膜厚度的独立危险因素（P〈0.05）。结论 （1）在血压、生化指标正常人群中,无论男性、女性,颈动脉内膜�
- 张楠高政南牛敏李珅谷晓岚罗兰
- 关键词：颈动脉内膜中膜厚度正常血压生化指标
- 线粒体DNA A3537G、A4824G、A5351G多态性与2型糖尿病的相关性研究
- 2型糖尿病/(type 2 diabetes mellitus, T2DM/)是一种常见的具有明显异质性的多因素、多基因遗传病,环境因素与遗传因素共同促成了T2DM的发生。线粒体DNA/(mitochondrial DN...
- 罗兰
- 关键词：2型糖尿病线粒体DNA基因多态性单体型
- 文献传递
- 应用TyG指数评估胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能临床意义被引量：5
- 2017年
- 目的通过比较甘油三酯(TG)和空腹血糖(FPG)所得简易指数(Ty G)与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能[葡萄糖处置指数(DI)]的相关性,分析在不同糖耐量人群中用Ty G评估胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的灵敏度与特异度。方法 10034例受试者,根据受试者的糖耐量状态和肥胖程度分成对照组(3675例)、肥胖组(804例)、糖调节受损(IGR)组(3061例)和2型糖尿病(T2DM)组(2494例)。所有对象均接受75 g口服葡萄糖耐量试验或标准馒头餐试验,同时检测血脂谱、空腹胰岛素及其他生化指标。通过甘油三酯及空腹血糖计算出Ty G,通过空腹血糖及空腹胰岛素得到HOMA-IR、DI。结果 T2DM组年龄、FPG、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、TG、Ty G、HOMA-IR均高于其他组,稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、DI低于其他组(P<0.01);IGR组FPG、2 h PG、FINS、Ty G、HOMA-IR高于对照组和肥胖组,HOMA-β、DI低于对照组和肥胖组(P<0.01);肥胖组年龄、体质量指数(BMI)高于对照组,DI低于对照组(P<0.01);对照组和肥胖组FPG、2h PG、FINS、Ty G、HOMA-IR、HOMA-β比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组、肥胖组和IGR组Hb A1c、TG比较差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,Ty G与HOMA-IR呈显著正相关(r=0.489,P<0.01),与DI呈显著负相关(r=-0.329,P<0.01)。与HOMA-IR相比,Ty G诊断胰岛素抵抗的最佳切点为4.73,此值在ROC曲线中对应了最高灵敏度(64.1%)、特异度(71.3%;AUC+0.737)和最大约登指数(0.353);与DI相比,Ty G诊断胰岛β细胞功能缺陷的最佳切点为4.65,此值在ROC曲线中对应了最高灵敏度(68.3%)、特异度(52.4%;AUC+0.646)和最大约登指数(0.207)。结论在中国人群中,可以用Ty G指数作为评估胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的简易指标。
- 朱珠罗兰李欣宇高政南
- 关键词：2型糖尿病甘油三酯空腹血糖胰岛素抵抗胰岛Β细胞功能
- 中心性肥胖人群胰岛素抵抗和颈动脉内膜中层厚度的相关性研究
- 2016年
- 目的探讨中心性肥胖人群颈动脉内膜中层厚度与胰岛素抵抗的相关关系。方法采用REACTION研究中在大连地区参加调查的10207人,选取其中5029例非糖尿病的中心性肥胖人群作为本研究的研究对象。所有受试者均测量身高、体重、腰围、臀围、收缩压、舒张压,同时测定空腹血糖(FPG)、75 g OGTT 2h血糖(2h PG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT),计算腰臀比、BMI及稳态模型胰岛素抵抗评估指数(HOMA-IR)。根据HOMA-IR值将研究人群分为胰岛素抵抗组(HOMA-IR≥1.73)3247例和非胰岛素抵抗组(HOMA-IR<1.73)1782例。比较上述各指标在两组间的差异,研究HOMA-IR与颈动脉内膜中层厚度的相关关系。结果 (1)胰岛素抵抗和非胰岛素抵抗两组间年龄、CIMT、收缩压、FPG、2h PG、Hb A1c、UA、LDL-C、HDL-C、BMI等指标差异存在显著性意义(P<0.05);(2)偏相关分析显示,在控制年龄、HDL-C、LDL-C、TC、TG、UA及血压等因素的影响后,HOMA-IR仍与CIMT呈正相关(r=0.033,P=0.007);Logistic回归分析显示,年龄、HOMA-IR、腰围、LDL-C是CIMT的独立危险因素(P<0.05)。HDL-C是CIMT的保护因素(P<0.05)。结论胰岛素抵抗是非糖尿病的中心性肥胖人群颈动脉内膜增厚的独立危险因素。
- 张楠高政南牛敏罗兰李珅
- 关键词：中心性肥胖颈动脉内膜中层厚度胰岛素抵抗
- 地特胰岛素对2型糖尿病患者人体成分的影响被引量：3
- 2016年
- 目的：评价口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者加用地特胰岛素对人体成分的影响。方法：选取2010年2-9月大连市中心医院就诊的27例口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者（均符合1999年WHO的糖尿病诊断标准）,在原有治疗方案的基础上加用地特胰岛素6-8 U/d起始治疗,治疗期为3个月,治疗前后分别应用Inbody 720人体成分分析仪进行人体成分分析,同时测定27例患者治疗前后身高、体重、糖化血红蛋白等,并比较治疗前后相关指标的变化。结果：治疗3个月后患者Hb A1c较前明显下降,差异有统计学意义（t=5.116,P〈0.001）。治疗3个月后体脂百分数较前下降,差异有统计学意义（t=2.161,P〈0.05）。治疗3个月后体重、BMI、腰臀比、蛋白质、无机盐、脂肪量、肌肉量、内脏脂肪面积等与治疗前相比,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：对口服药控制不佳的2型糖尿病患者加用地特胰岛素治疗,在血糖明显下降的同时,体重呈下降趋势,其中肌肉量无明显变化,但体脂肪比例明显下降。
- 朱珠罗兰卢林娜高政南
- 关键词：2型糖尿病地特胰岛素
- 甲状腺激素与下丘脑-垂体-性腺轴被引量：9
- 2016年
- 生殖功能的调节主要是由下丘脑-垂体-性腺轴各环节共同完成,适量的甲状腺激素有助于维持垂体-性腺轴的稳定。一旦甲状腺功能发生紊乱,将会影响性激素分泌水平及性腺功能,造成不孕不育等,给人们的生活带来了极大的不便。同时甲状腺功能异常引起的代谢紊乱也会进一步增加不孕不育的风险。本文将对TH与下丘脑-垂体-性腺轴的关系进行简单阐述。
- 罗兰牛敏高政南
- 关键词：甲状腺激素下丘脑-垂体-性腺轴生殖功能
- 中老年妇女尿酸的变化程度对肾功能的影响——3年随访研究被引量：3
- 2017年
- 目的研究中老年妇女尿酸的变化程度对肾功能的影响。方法选取大连地区血尿酸〈7mg／dl、估算。肾小球滤过率（eGFR）≥90ml·min^-1·（1．73m^2）^-1、年龄〉45岁的中老年妇女1152名，采用2011年8月～2011年12月的数据作为基线数据、2014年7月至2014年12月的数据作为随访数据进行3年随访研究。结果对肾功能正常的中老年妇女人群进行一系列分析后结果显示，1152名受访人群3年后eGFR显著性下降：基线尿酸四分位分组最高组与最低组相比，eGFR下降至90ml·min^-1·（1．73m^2）^-1以下发生率的风险显著增高[OR=1．707，95％CI1．192～2．443，P=0．003]；继续细化研究血尿酸的变化程度对肾功能的影响，相关分析显示尿酸增高程度与eGFR下降幅度呈正相关（r=0．172，P=0．000），且线性回归分析显示血尿酸增高程度越大，eGFR下降幅度越大[β=1．562，95％CI1．050～2．075，P〈0．01]，血尿酸增高的程度是eGFR下降幅度的独立危险因素。结论基线肾功能正常的中老年妇女在轻度增高的血尿酸水平甚至在正常范围内轻度增高的血尿酸水平与估算肾小球滤过率降低相关，且血尿酸增高的程度是导致估算肾小球滤过率下降幅度的独立危险因素。
- 牛敏高政南李坤魏雪罗兰谷晓岚刘明明张楠李宁董莹莹
- 关键词：中老年尿酸估算肾小球滤过率
