吴升伟
- 作品数：24 被引量：57H指数：5
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 抑郁症治疗前后神经及认知执行功能的变化和相关性研究被引量：5
- 2021年
- 目的研究抑郁症患者治疗前后的神经功能及认知执行功能的变化和相关因素。方法选取2017年1月至2018年8月广州医科大学附属脑科医院门诊和住院部收治的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)单相抑郁(包括抑郁发作或复发性抑郁障碍)诊断标准的患者共70例作为研究组,另随机选正常对照组60例。研究组采用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物(SSRIs)系统抗抑郁治疗6周,治疗前后将采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者的抑郁和焦虑症状,采用酶联免疫吸附技术(ELISA)检测血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平及威斯康星卡片分类测验(WCST)、汉诺塔(TOH)评估神经及认知执行功能。比较研究组治疗前、治疗后及正常对照组在HAMD-24、HAMA、血清BDNF水平、WCST、TOH等方面的差异。结果研究组在治疗后的HAMD-24、HAMA评分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的血清BDNF水平、WCST测验分类数高于本组治疗前,WCST错误总数、持续错误数及TOH执行时间低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的血清BDNF水平、TOH总分低于正常对照组,WCST错误总数、WCST持续错误数及TOH计划时间、执行时间高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的血清BDNF水平与TOH执行时间呈负相关(P<0.05),与TOH总分呈正相关(P<0.05),与病程呈负相关(P<0.05),与临床特征中睡眠障碍因子呈负相关(P<0.05)。结论抑郁症患者治疗后在抑郁焦虑症状、血清BDNF水平、认知执行功能方面可明显改善,但血清BDNF水平和认知执行功能与正常人群相比仍有差距;血清BDNF水平与认知执行功能、病程、睡眠障碍因子具有相关性。
- 李一兰李淑云童梓顺黄俊东吴升伟
- 关键词：抑郁症神经功能选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
- 耳穴埋籽对郁证患者睡眠改善效果的随访评价被引量：6
- 2018年
- 目的:观察耳穴埋籽对郁证患者睡眠改善情况,并随访其应用效果。方法:将征得知情同意的70例郁证患者随机分为干预组和对照组各35例,两组患者在干预期间均接受稳定剂量的抗抑郁治疗和常规护理。干预组选取神门、皮质下、心、脾进行耳穴埋籽,并协助研究对象于午睡和晚上入睡前按压耳穴1 min～2 min,每3 d更换另外一则耳郭实施干预;对照组仅在耳郭相应穴位粘贴外观相似的胶布,不埋籽和不按压。干预周期为4周,并在患者出院后第2个月开展随访。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)在干预前后及随访时进行调查,并及时观察不良反应。结果:两组郁证患者在干预和随访期间均无不良反应;干预前两组患者一般资料比较均无统计学差异,基线一致性好(P> 0. 05)。干预后干预组HAMD-24、SDS和PSQI评分均低于对照组(P <0. 05);随访结果提示:两组患者HAMD-24、SDS和PSQI评分略有所回升,但干预组评分仍低于对照组,且差异存在统计学意义(P <0. 05)。结论:耳穴埋籽能改善郁证患者睡眠质量,且在出院后仍有一定效果,值得临床上进一步推广。
- 罗添云吴升伟张亚坤
- 关键词：睡眠障碍郁证耳穴埋籽
- 耳穴埋籽改善郁病患者睡眠的应用效果被引量：4
- 2018年
- 目的探讨耳穴埋籽治疗抑郁性失眠症的临床疗效。方法选取2016年7月～2017年12月我院诊断为抑郁性失眠症患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予扎来普隆治疗,观察组在此基础上给予耳穴埋籽治疗。基线期及治疗后观察两组患者PSQI、HAMD的积分和多导睡眠脑电图参数。结果基线期,两组PSQI、HAMD的积分和SL、S 3/4%、REM%以及TST的参数比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组PSQI、HAMD的积分和SL的参数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组S 3/4%以及REM%比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组TST显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后的PSQI和HAMD积分、SL低于基线期,两组治疗后的TST高于基线期,差异有统计学意义(P <0.05)。结论耳穴埋籽能有效治疗抑郁性失眠症。
- 罗添云于林伍远菲吴升伟魏福银
- 关键词：耳穴埋籽扎来普隆中医学
- 穴位埋线治疗非典型抗精神病药物所致肥胖的随机对照研究被引量：2
- 2018年
- 目的评价穴位埋线治疗非典型抗精神病药(APS)所致肥胖的效果和安全性,为APS导致药源性肥胖的治疗提供参考。方法于2016年6月-2018年2月在广东省某医院选取符合入组条件的APS药源性肥胖患者108例,通过计算机随机方式分为埋线组(n=53)和对照组(n=55),埋线组给予穴位埋线,对照组给予假针刺,治疗8周。于治疗前和治疗8周后收集患者体质量、体质量指数(BMI),以总有效率、阳性和阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效和安全性。结果埋线组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(92.45%vs.52.73%,χ~2=10.57,P<0.01);治疗8周后,埋线组体质量和BMI低于对照组,差异均有统计学意义(t=-0.23、-3.15,P<0.05或0.01);埋线组TESS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.27,P=0.03),两组PANSS评分差异无统计学意义(t=-0.87,P=0.19)。结论穴位埋线治疗可能有助于减轻APS药源性肥胖患者的体质量、降低其BMI,安全性较好且不会加重患者的精神症状。
- 肖爱祥叶君荣于林葛鑫宇韦红梅胡号应吴升伟李思珏龙绪星李丽华林雁芬
- 关键词：非典型抗精神病药物肥胖穴位埋线治疗随机对照研究
- 加味逍遥散对抑郁模型大鼠行为学及HPA轴的影响被引量：10
- 2017年
- 目的观察加味逍遥散对抑郁模型大鼠的干预作用及其可能机制。方法将50只SD大鼠随机分为空白组、模型组、加味逍遥散低、中、高剂量组,每组10只。采用孤养结合慢性应激的方法进行抑郁大鼠模型复制,连续灌胃给药或生理盐水21 d,2次/d,分别观察各组大鼠的摄食量、体重改变及行为学改变情况,并于给药结束后采用放射免疫法分别检测下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质酮(CORT)的浓度。结果模型组的摄食量、体重、旷场活动(穿格数、起立数、修饰数)及力竭游泳时间均显著下降,与空白组相比差异有统计学意义(P<0.05),而低、中、高剂量加味逍遥散组在灌胃21 d时明显改善摄食量,中、高剂量组能明显增加体重,与模型组相比差异有统计学意义(P<0.05)。行为学实验中,与模型组相比,高剂量组效果明显,除修饰数外,其余的行为学数据(穿格数、起立数、力竭游泳时间)均能显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组的CRH、CORT、ACTH浓度均显著升高,与空白组相比差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,中、高剂量组能明显降低血浆CORT、ACTH浓度,只有高剂量组能明显降低CRH的浓度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味逍遥散对抑郁模型大鼠具有明显抗抑郁作用,可能与下调下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的亢进功能相关,是加味逍遥散抗抑郁治疗的作用途径之一。
- 于林吴升伟禤正正吴宝烽刘赟童梓顺
- 关键词：加味逍遥散行为学HPA轴
- 基于高效液相色谱指纹图谱和量值传递的化痰解郁合剂质量研究
- 2023年
- 目的为评价化痰解郁合剂的质量提供参考。方法采用高效液相色谱(HPLC)法建立化痰解郁合剂中试复方煎液的HPLC指纹图谱,采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2012版)进行相似度评价,并进行聚类分析;测定各样品中辛弗林、芍药苷、橙皮苷和固形物的含量,并计算前三者的转移率。结果10批复方煎液的HPLC图谱中共确定20个共有峰,指认出其中9种成分,包括辛弗林、芍药苷、橙皮苷等;复方煎液、浓缩液和离心液与小试样品建立的HPLC指纹图谱的相似度分别为0.936,0.886,0.865;聚类分析结果显示,3批复方煎液与10批小试样品中的8批可聚为一类;辛弗林、芍药苷和橙皮苷的转移率分别为80.13%,51.36%,9.97%;固形物在复方煎液、浓缩液、离心液及中试产品中的平均含量分别为7.46,148.03,137.53,141.60 g/L。结论所建立的方法快速、简单、可行,重复性、稳定性良好,适用于化痰解郁合剂中试复方煎液、浓缩液、离心液及中试产品量值传递规律的相关性考察,可用于其质量控制。
- 吴俊洪梁少瑜吴升伟吴升伟于林吴正治
- 关键词：指纹图谱
- 加味逍遥颗粒治疗对脑卒中后抑郁改善及生活质量影响被引量：2
- 2020年
- 目的:研究加味逍遥颗粒治疗对脑卒中后抑郁(PSD)改善及生活质量影响。方法:采用单中心、随机、单盲、阳性对照设计,选择2018年8月到2019年8月期间在本院住院的116例PSD患者为研究对象。将患者随机分为观察组和对照组,每组58例。对照组患者口服盐酸氟西汀片,观察组给予加味逍遥颗粒。两组患者均治疗12周。分别在治疗前、治疗4周、8周、12周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抗抑郁药副反应量表(SERS)、临床总体印象量表(CGIS)和日常生活活动能力量表(ADL)评估患者的抑郁症状、抗抑郁药的不良反应、主要临床疗效和活动能力。结果:两组患者治疗4周、8周和12周后,HAMD评分均较治疗前明显降低,并且观察组HAMD评分变化(ΔHAMD)显著高于对照组。在治疗4周、8周和12周时,观察组的SERS评分显著低于对照组,疗效指数(EI)指标优于同期对照组,并且ADL改善明显高于对照组。结论:加味逍遥颗粒在改善PSD患者抑郁状态和生活质量方面优于氟西汀,并且前者长期应用无明显不良反应。
- 李生菊吴升伟葛鑫宇于林
- 关键词：脑卒中后抑郁抑郁生活质量
- 密集颅部电针刺激治疗和针刺治疗对抑郁症患者再入院风险的影响被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨影响抑郁症患者再入院风险的相关因素及密集颅部电针刺激治疗和针刺治疗对抑郁症患者再入院风险的影响。方法:将我院2015年5月至2015年10月收治的85名经住院治疗并自愿参加研究的以SSRI类药物为基础治疗的抑郁症患者随机分为西药组(n=28),西药+电针组(n=29),西药+针刺组(n=28),并对其进行量表评估及随访观察其再入院天数。结果:抑郁症患者出院后一年内的再入院率为36.47%。Cox回归模型生存分析显示,患者的受教育年限(HR=0.82,P=0.006)、出院自知力评估(HR=0.85,P<0.001)、出院药物副反应评估(HR=1.16,P<0.001)、住院付费方式(HR=0.29,P=0.007)、家属婚姻状况(HR=0.09,P=0.004)、是否和家属住一起(HR=0.45,P=0.035)是影响患者再入院的有关因素。逐步回归分析结果提示,西药+针刺组的再入院风险只有西药组的0.19(95%CI=0.07-0.53,P=0.001),而西药+电针组的再入院风险只有西药组的0.13(95%CI=0.04-0.40,P<0.001)。结论:以SSRI类药物治疗为主的抑郁症患者联合密集颅部电针刺激治疗或针刺治疗可降低患者的再入院风险。
- 伍远菲吴升伟廖雪珍徐琰刘赟朱志敏禤正正杨铭哲
- 关键词：抑郁症针刺治疗
- 加味逍遥散对胃肠功能失调的抑郁大鼠脑肠肽SS、GAS表达的影响
- 目的:探讨加味逍遥散通过脑肠轴途径改善抑郁大鼠胃肠功能失调的机制。方法:将50只SD大鼠随机分为空白组、模型组、加味逍遥散低、中、高剂量组,每组10只。采用孤养结合慢性应激的方法进行抑郁大鼠模型复制,连续灌胃给药或生理盐...
- 于林吴升伟伍远菲刘赟丁国安胡号应崔娟吴宝烽
- 关键词：胃肠功能失调加味逍遥散脑肠轴
- 文献传递
- 铜砭刮痧联合心理支持对男性精神障碍患者戒烟前后焦虑状态、治疗依从性的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨铜砭刮痧联合心理支持对男性精神障碍患者戒烟前后焦虑状态、治疗依从性的影响。方法:选取某三级甲等精神科专科医院因住院治疗强制戒烟的精神障碍患者65例,根据计算机产生随机数方法,随机分为观察组(n=33)和对照组(n=32)。两组均给予常规戒烟护理,观察组在常规戒烟护理基础上,选取督脉、足太阴脾经、百会穴、印堂穴、太阳穴和四神聪穴给予铜砭刮痧治疗,每周刮痧1次,干预周期为4周。使用Zung氏焦虑自评量表(SAS)、Morisky服药依从性量表评价干预前后焦虑状态和治疗依从性。结果:两组在年龄、吸烟年限、日均吸烟量、文化程度、婚姻状况的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组在戒烟干预后第1周、戒烟干预后第2周SAS评分呈下降趋势(F_(时间)=6.004,P<0.01);观察组戒烟干预后第1周、戒烟干预后第2周的SAS评分均低于对照组(F_(分组)=57.450,P<0.01)。观察组戒烟干预后第4周Morisky服药依从性量表评分高于对照组(t=8.665,P<0.01)。结论:铜砭刮痧联合心理支持能有效缓解精神障碍患者戒烟前后焦虑状态以及改善治疗依从性,对于封闭式精神科病房的控烟管理有积极的作用。
- 杨航叶君荣肖爱祥黄杏笑于林韦红梅吴晨欣吴升伟魏燕恒
- 关键词：戒烟精神障碍患者治疗依从性
