谢丽莎
- 作品数:10 被引量:23H指数:3
- 供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金:国家社会科学基金桂林市科学研究与技术开发项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 应用PDCA优化病案管理流程的意义分析及研究被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨应用PDCA优化病案管理流程的意义。方法:我科2015年于病案质量控制流程中实施PDCA循环模式,随机选择2014年1-12月未施行PDCA循环理论的120份病历为对照组,另外随机选择2015年1-12月实施PDCA循环理论后的120份病历为观察组。对现存问题进行分析、总结,并比较两组病案质量控制情况与病案筛查返修率。结果:与对照组相比,观察组甲级病案率较高,病案筛查返修率较低,病案质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用PDCA优化病案管理流程能够提高病案质量管理工作,提高甲级病案率及病历书写质量,减少返修率,值得广泛应用。
- 张琳谢丽莎黄秋华王秋玲陈丽蓉
- 关键词:PDCA循环理论病案管理
- ICD-10中关于胎膜早破类目的编码案例分析
- 2021年
- 胎膜早破是指临产前发生胎膜破裂,分为足月胎膜早破和未足月胎膜早破。胎膜早破诊断有多种编码情况,在遵循ICD-10分类原则的基础上,根据胎膜早破的分类轴心,结合分析具体案例,在24小时之内产程开始的胎膜早破分类于O42.0,在24小时以后产程开始的胎膜早破分类于O42.1,由于治疗而使产程延迟的胎膜早破分类于O42.2以及未特指的胎膜早破分类于O42.9。胎膜早破编码易错,需编码员加强临床专业知识和编码知识,跟临床医师有效沟通以保证编码员能充分读懂病案内容,做到对胎膜早破的正确分类,提高编码准确性。
- 谢丽莎岑雨贞杨文
- 关键词:胎膜早破ICD-10
- 基于Citespace《中国病案》2015年-2020年可视化研究被引量:3
- 2020年
- 目的利用文献计量学软件Citespace对《中国病案》杂志在2015年-2020年刊载的学术论文进行可视化的分析。方法使用Citespace软件作为分析工具,进行纳入文献的研究机构、作者和关键词的可视化分析。结果共纳入文献2263篇,核心作者是病案界的知名学者,主要研究机构是国内高水平科研院校及其附属医院,高频关键词是影响因素、住院费用、病案首页、住院患者及病案管理,九大病案核心研究主题:国际疾病分类编码,病案管理的流程与信息化建设,临床医生的病历质控培训,病案数据统计分析,医疗质量安全指标的影响因素,病案首页质量控制,病案的临床教学模式,病案的临床路径,患者的人口学特征分析。值得注意的是,"国际疾病分类"、"医疗纠纷"、"改进措施"、"临床见习","pdca循环","cbl"、"临床疗效"和"危险因素"等是我国新兴的研究热点。结论通过Citespace直观地展示了2015年-2020年中国病案研究领域的热点、发展趋势与前沿。
- 林忠永谢丽莎熊皓囡
- 关键词:可视化
- 2001-2016年广州市某三甲医院肝癌住院患者费用影响因素分析被引量:8
- 2019年
- 目的近年来,居民的医疗保健支出不断增加,肝癌患者经济负担沉重。本研究分析肝癌患者医疗费用的变化规律和影响因素,为合理控制肝癌患者的医疗费用提供依据。方法选取广州市某三甲医院2001-01-01-2016-12-31肝癌住院患者8 623例,分析其住院费用的变化趋势及构成情况,根据四分位数将平均住院费用分为4个等级作为因变量,采用Logistic回归分析其主要影响因素。结果 2001-2016年,肝癌住院患者平均住院天数从22.680d减少至14.410d,经居民消费价格指数(consumer price index,CPI)调整后平均住院费用从50 036.566元下降至43 375.471元。药品费占住院费用的比重最大,为44.39%,其次是诊疗费(28.00%)、检查费(10.42%)。多因素Logistic回归分析结果显示,住院年份(χ~2=410.490,P<0.001)、患者来源(χ~2=41.096,P<0.001)、住院天数(χ~2=3 889.488,P<0.001)、是否手术(χ~2=711.744,P<0.001)、疗效(χ~2=213.398,P<0.001)是肝癌患者住院费用的影响因素。以住院费用四分位为因变量,采用多分类的Logistic回归分析结果显示,与2013-2016年相比,在住院费用≤25%中,住院年份OR2001-2004=393.741(95%CI:165.719~935.510),OR2005-2008=75.458(95%CI:34.162~166.674),OR2009-2012=9.103(95%CI:4.334~19.118);在住院费用26%~50%中,住院年份OR2001-2004=70.747(95%CI:33.086~151.277),OR2005-2008=19.380(95%CI:9.544~39.353),OR2009-2012=3.529(95%CI:1.815~6.861);在住院费用51%~75%中,住院年份OR2001-2004=11.343(95%CI:5.932~21.689),OR2005-2008=4.949(95%CI:2.695~9.088),OR2009-2012=1.695(95%CI:0.953~3.016)。结论自2001年以来,肝癌患者住院费用不断上升,CPI调整后住院费用总体呈下降趋势,影响住院费用的主要因素已经初步得到控制,患者的经济负担相对减轻。
- 谢丽莎吴凌云张磊邓鑫磊郭健炜颜志恒温立强
- 关键词:肝癌住院费用影响因素LOGISTIC回归
- 我国公共卫生领域研究现状、热点与前沿的可视化分析被引量:3
- 2020年
- 为探索我国公共卫生领域的研究现状、热点主题及前沿趋势,以《中国公共卫生》为来源期刊收集文献,运用软件CiteSpace绘制作者和机构图谱、关键词共现知识图谱、突现词时序图,并进行分析解读。结果显示共纳入文献3 725篇,其中高频关键词为"影响因素""危险因素""老年人""艾滋病""流行病学"等,核心研究主题主要涉及"农村居民健康危险因素""空气污染卫生问题对老年人疾病的影响""慢性病治疗满意度"等十大类,"细胞凋亡""医务人员""基因多态性"等是近5年来陆续兴起的研究热点,结果表明研究领域内部分作者间有密切合作,但总体较分散;卫生应急能力、居民健康水平、医疗资源配置是研究前沿趋势。
- 熊皓囡谢丽莎林忠永徐凤琴
- 关键词:公共卫生可视化
- 临床疾病诊断名称编码字典库的应用研究
- 目的为更好适应新形势下病案首页数据和病历书写质量的要求,进一步规范临床诊断名称,满足医、教、研和医疗保险付费等多方面医疗信息标准化的需求。方法以临床诊断为中心,建立临床疾病诊断名称编码字典库。结果院内临床疾病诊断库可用数...
- 谢丽莎熊皓囡邹慧徐凤琴
- 关键词:国际疾病分类
- 文献传递
- 输血科在临床合理用血中的职能作用研究
- 2021年
- 研究分析临床合理用血中,输血科的职能作用。方法:在2020年1月初至6月末,对128例行输血患者开展常规管理,设为对照组,自2019年7月初至12月末,对128例行输血患者开展输血科参与用血管理,设为观察组,比临床用血安全、不合理用血发生率。结果:指标项汇总,观察组管理效果较为理想(P<0.05)。结论:输血科参与管理临床用血,能够使临床用血安全、血液合理使用等方面得到显著促进,其职能影响性明显。
- 岑雨贞谢丽莎孙武刘贵龙黄国栋
- 关键词:输血科合理用血
- 6905份住院病案首页质量缺陷分析被引量:7
- 2020年
- 目的分析住院病案首页书写中存在的问题,提高住院病案首页的书写质量。方法回顾性分析2017年1月1日-2017年6月30日的缺陷住院病案首页6905份,采取χ2检验分析手术科室和非手术科室病案首页缺陷差异。结果6905份缺陷住院病案首页中评为非优(包括良、中、差)的比率为49.44%。手术科室住院病案首页质量较非手术科室差,差异有统计学意义(χ2=8.842,P<0.003)。住院病案首页缺陷类型排在前二位的是患者基本信息(58.81%)和诊疗信息(40.06%)。除诊疗信息外,手术科室的患者基本信息缺陷率(60.31%)高于非手术科室(35.92%),差异有统计学意义(χ2=320.347,P<0.001)。非手术科室的住院过程信息项目缺陷率(6.34%)高于手术科室(2.30%),差异有统计学意义(χ267.169,P<0.001)。结论住院病案首页质量控制应重点关注患者基本信息和诊疗信息项目,分析手术科室和非手术科室不同的突出问题,采取针对性措施以达到持续改进住院病案首页书写质量。
- 谢丽莎林忠永邱琦文熊皓囡徐凤琴
- 关键词:病案首页质量管理
- 浅谈影响骨外科病案首页数据分析应用的因素
- 2022年
- 分析某院骨科病案首页数据不准确的原因、重视病案首页填写,正确分类编码,提高病案首页准确率。方法:抽样检查某院2020年骨外科出院病案,共1304份。根据《住院病案首页数据填写质量规范》和《住院病案首页数据质量管理与控制指标2016版》对患者的资料进行评估分析影响因素。结果:对1304份病案首页数据进行分析后发现,其中问题类型包括:主要诊断信息存在缺陷(选择不正确、不规范)、漏填其他诊断或其他诊断书写不规范不具体、漏填损伤中毒的外部原因、漏填病理诊断、缺过敏项、漏填主要手术或手术填写不规范、漏填其他手术或其他手术填写不规范、手术操作时间填写不正确、离院方式错误/31天在住院无选择,其中缺陷率最高的为漏填损伤中毒的外部原因,占比28.00%,缺陷率最低的为手术操作时间填写不正确,占比0.92%,结论:临床医生应准确、规范、完整填写病案首页,编码员要加强学习,养成阅读病案,多与临床医生沟通,按照编码原则编码的好习惯。
- 邹慧谢丽莎陈丽容杨宏橼杨文
- 关键词:骨外科