蒋玮
- 作品数：16 被引量：95H指数：6
- 供职机构：广西医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西研究生教育创新计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- FBI-1在乳腺癌新辅化疗前后表达的临床意义被引量：2
- 2018年
- 目的探讨人类免疫缺陷病毒短转录诱导物连接因子1(FBI-1)在乳腺癌患者新辅化疗前后的表达情况与疗效的关系。方法收集广西医科大学附属肿瘤医院乳腺外科2010年1月-2014年12月50例行新辅助化疗后再接受手术治疗的女性乳腺癌病例(中位年龄44岁),用免疫组织化学染色法检测新辅助治疗前后乳腺癌组织中FBI-1的表达,比较化疗前后FBI-1的表达率,并分析其与一般临床特征、病理特征及临床病理疗效的关系。结果(1)新辅助化疗前,乳腺癌组织中FBI-1的高表达率为70%(35/50),FBI-1的表达与临床分期、淋巴结转移状态有关(P<0.05),而与患者年龄、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki-67、人表皮生长因子受体(Her)-2状态无关(P>0.05);(2)无论从临床疗效评估(86.7%与51.4%,P=0.019)或是病理疗效评估(80.O%与28.6%,P=0.001),新辅助化疗前FBI-1低表达组化疗疗效均显著优于高表达组;(3)新辅助化疗显著降低FBI-1的高表达率(70.0%与38.0%,P=0.004),22例患者(62.9%)FBI-1由高表达转为低表达;(4)临床疗效显著组FBI-1表达下降较临床疗效非显著组明显(77.4%与26.3%,P=0.001),病理缓解显著组FBI-1表达下降较病理缓解非显著组明显(72.7%与39.3%,P=0.024),FBI-1表达是否下降与新辅助化疗的临床疗效(r=0.440,P<0.01)、病理疗效(r=0.491,P<0.05)有相关性。结论接受新辅助化疗的乳腺癌患者中,FBI-1高表达与临床分期、淋巴结转移具有相关性;新辅助化疗能够显著降低乳腺癌组织中FBI-1的表达水平;FBI-1的高表达可能预示对化疗药物的耐药性,并对乳腺癌患者新辅助化疗的疗效具有预测价值。
- 毛岸云陈茂剑蒋玮王丽覃庆洪谭启杏杨伟萍韦长元
- 关键词：乳腺肿瘤新辅助化疗
- 秦皮甲素通过下调人类免疫缺陷病毒短转录诱导物连接因子1抑制三阴性乳腺癌细胞增殖被引量：6
- 2020年
- 目的探讨秦皮甲素对三阴性乳腺癌细胞增殖的影响及其分子机制。方法分别以28、56、112、225、450和900μmol/L的秦皮甲素处理三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞24、48和72 h,同时设空白对照组,采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测细胞活力。分别以225、450和900μmol/L的秦皮甲素处理MDA-MB-231细胞48 h,同时设空白对照组,采用倒置显微镜观察细胞的形态变化,采用克隆形成实验检测克隆形成能力,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测细胞中人类免疫缺陷病毒短转录诱导物连接因子1(FBI-1)、p53和p21 mRNA的表达水平,采用Western blot法检测细胞中FBI-1、p53、p21和Ki67蛋白的表达水平。结果与空白对照组相比,经28、56、112、225、450和900μmol/L秦皮甲素处理后MDA-MB-231细胞活性均明显降低,并呈浓度依赖性和时间依赖性。225、450和900μmol/L秦皮甲素处理后,MDA-MB-231细胞皱缩变扁,贴壁差,并出现不完整细胞,脱落,细胞间距变大,其中900μmol/L秦皮甲素组细胞变化最明显;与空白对照组比较,225、450和900μmol/L秦皮甲素组细胞克隆形成率均降低[分别为(77.18±5.13)%、(65.94±4.98)%和(45.92±3.70)%,均P<0.01],FBI-1 mRNA及蛋白表达增高(均P<0.01),p53和p21 mRNA及蛋白表达降低(均P<0.01),Ki67蛋白表达降低(P<0.01),且均呈浓度依赖性。结论秦皮甲素可能通过FBI-1调控细胞周期相关的p53-p21通路,影响DNA复制,从而抑制三阴性乳腺癌细胞的增殖。
- 莫淼陈茂剑黄怡蒋玮覃庆洪梁至洁杨伟萍韦长元
- 关键词：秦皮甲素三阴性乳腺癌P21
- EGFR敏感突变型NSCLC患者血清CEA水平对靶向治疗疗效预测价值分析被引量：19
- 2018年
- 目的血清癌胚抗原(serum carcinoembryonic antigen,CEA)是恶性肿瘤在发生发展过程中过量分泌并释放至血液中的一种可溶性糖蛋白,既往研究显示,CEA等肿瘤标志物与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)病情发展、复发、消退密切相关。本研究通过血清CEA的检测对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因敏感突变型晚期NSCLC患者的靶向治疗进行疗效预测及指导。方法选取广西医科大学附属肿瘤医院呼吸肿瘤内科2014-01-10-2016-03-10收治的104例EGFR基因敏感突变型晚期NSCLC患者作为研究对象,患者均接受盐酸埃克替尼治疗(125mg/次,3次/d),治疗4周后按RECIST1.1标准进行疗效评价,分为完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partial response,PR)、疾病稳定(stable disease,SD)和疾病进展(progressive disease,PD);随访结束时计算无疾病进展生存期(progression-free survival,PFS);同时入组的104例患者均于治疗前及疗效评价时测定血清CEA水平,分析患者血清CEA基线水平及治疗后变化、临床特征与CR、PR、SD、PD、PFS的关系。结果 104例患者中,CR患者0例,PR患者50例,SD患者37例,PD患者17例;其中CR/PR患者治疗后CEA水平低于治疗前(z=-0.604,P<0.001),PD患者治疗后CEA水平高于治疗前(z=-2.841,P=0.005);SD患者治疗前后CEA水平比较差异无统计学意义(z=-3.850,P=0.700)。19外显子缺失突变(χ~2=7.888,P=0.019)、PS评分为0~1(χ~2=11.426,P=0.003)、治疗期间出现皮疹(χ~2=6.046,P=0.049)、基线CEA≥5ng/mL(χ~2=35.277,P<0.001)的患者CR/PR率分别高于21L858R点突变、PS评分为2~4、治疗期间未出现皮疹、基线CEA<5ng/mL的患者。多因素Cox回归分析显示,19外显子缺失突变(HR=1.734,P=0.012)、治疗过程中出现皮疹(HR=0.398,P=0.001)、基线CEA≥5ng/mL(HR=0.583,P=0.020)可以作为PFS延长的独立预测指标;全组患者中位PFS为10.6个月,基线CEA≥5ng/mL的患者中位PFS(13.2个月)明显长于基�
- 陈天才蒋玮曾爱屏何剑波苏翠云于起涛
- 关键词：盐酸埃克替尼
- c-MET与肺癌EGFR-TKIs耐药关系研究进展被引量：6
- 2018年
- 随着分子生物学和分子靶向治疗的不断发展,肿瘤治疗进入一个新阶段。在对非小细胞肺癌(NSCLC)的分子生物学研究中,表皮生长因子受体(EGFR)突变已成为医学研究普遍关注的分子靶点,针对这一靶点所研制出的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)如吉非替尼、厄洛替尼等已被广泛应用于临床的治疗。但部分患者对EGFR-TKIs不敏感或对其产生耐药性,直接影响了EGFR-TKIs的临床疗效。一些研究结果显示,肝细胞生长因子受体(c-MET)与NSCLC的发生、发展、组织学类型及患者的预后密切相关。本文就c-MET受体的结构、功能及其与NSCLC患者对EGFR-TKIs产生耐药的关系以及针对耐药患者的治疗策略等进行综述。
- 宁瑞玲于起涛周韶璋曾爱屏王惠临赵文华蒋玮
- 关键词：非小细胞肺癌EGFR-TKIS耐药
- 2021年非小细胞肺癌内科领域重要进展被引量：9
- 2022年
- 2021年肺癌的内科治疗领域取得了很多重大研究进展。免疫治疗除了在晚期非小细胞肺癌继续得到更多数据支持并进行了新的联合方式的探索,还向围手术期推进,给更多围手术期患者带来了治愈的希望。同时,免疫同步放疗联合策略的可行性得到进一步验证。靶向治疗方面,除了对传统EGFR-TKI耐药有了新的治疗策略,肺癌的少见突变如EGFR exon 20ins、KRAS、c-Met、RET的新药研发也取得了重大突破,有望给更多患者带来治疗机会。创新的抗体药物偶联物(antibody-drug conjugate,ADC)药物的研发成功也为肺癌患者带来新的治疗手段。本文拟对2021年非小细胞肺癌内科治疗领域的重大研究进展进行综述。
- 蒋玮张力
- 关键词：非小细胞肺癌免疫治疗靶向治疗
- EGFR-TKIs治疗老年EGFR敏感突变型非小细胞肺癌患者临床效果的meta分析被引量：6
- 2018年
- 目的:通过meta分析评价EGFR络氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)在EGFR敏感突变型老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的疗效。方法:计算机检索PubMed、Cochrane library、Embase、中国知网(CNKI)等数据库,全面搜集EGFRTKIs与化疗的随机临床对照试验(RCT),提取各RCT中年龄≥65岁和<65岁患者无进展生存时间(PFS)的风险比(HR)和95%可信区间(CI),荟萃亚组分析EGFR-TKIs在年龄≥65岁和<65岁的EGFR敏感突变型NSCLC患者中的临床疗效。结果:共纳入4个RCTs,包括1 036例患者,荟萃分析结果显示,EGFR敏感突变型晚期NSCLC患者经EGFR-TKIs治疗后,EGFR敏感突变型NSCLC接受EGFR-TKIs相比化疗可以延缓PFS(HR=0.32,95%CI:0.23~0.44;P<0.0001);亚组分析年龄≥65岁的老年患者PFS进展风险(HR=0.28)低于年龄<65岁患者(HR=0.34)。结论:EGFR-TKIs可以显著延缓EGFR敏感突变型晚期NSCLC患者的PFS,且在老年患者中表现出一定的优势,对此部分老年患者,EGFR-TKIs是较好的治疗选择之一。
- 陈天才蒋玮周韶璋曾爱屏于起涛
- 关键词：非小细胞肺癌META分析
- 患者报告结局在肿瘤免疫治疗中的应用进展
- 2024年
- 患者报告结局作为一种评估患者生活质量和疾病症状的方法,依赖于患者主动自我报告,能够更全面地采集患者在治疗过程中的体验,因此在临床研究中得到广泛应用。近年来,免疫治疗作为一种新型的癌症治疗策略取得了显著的突破,但是作为一种新的治疗方案,临床仍存在患者治疗反应差异、免疫耐受性或治疗相关的副作用等挑战。为了深入了解免疫治疗在癌症患者中的真实表现,以及评估治疗对生活质量等方面的影响,应用患者报告结局成为一种至关重要的手段。本文对患者报告结局的基本内容进行了综述,并重点探讨了其在肿瘤治疗中,尤其是免疫治疗中的应用和进展。
- 王惠临蒋玮于起涛
- 关键词：肿瘤免疫治疗
- 盐酸埃克替尼治疗表皮生长因子受体基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌的临床效果与临床特征的关系被引量：8
- 2017年
- 目的探讨盐酸埃克替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果与临床特征的关系。方法选择EGFR基因敏感突变的晚期NSCLC患者104例,均口服埃克替尼治疗。治疗4周后评价客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR),随访结束时计算无进展生存期(PFS),分析患者的临床特征与ORR、DCR、PFS的关系;观察不良反应发生情况。结果 104例患者的ORR、DCR分别为48.1%、87.0%。EGFR19号外显子缺失突变、埃克替尼一线治疗和出现皮疹患者的ORR分别高于EGFR 21L858R突变、埃克替尼二线治疗和无皮疹的患者(P<0.05);体力状态评分为0~1分、腺癌、19外显子缺失突变、一线治疗患者的DCR分别高于体力状态评分为2~4分、非腺癌、EGFR 21L858R突变、二线治疗患者(P<0.05)。104例患者中位PFS 10.6个月,体力状态评分0~1分、无吸烟史、EGFR19外显子缺失突变、一线治疗及有皮疹的患者中位PFS分别高于体力状态评分2~4分、有吸烟史、21L858R突变、二线治疗及无皮疹的患者(P<0.05)。治疗相关不良反应主要为皮疹(26.9%)、腹泻(13.4%)和转氨酶升高(9.6%),无需特殊处理。结论埃克替尼治疗EGFR突变晚期NSCLC患者时,不良反应轻微,19外显子缺失突变、治疗期间出现皮疹、一线治疗的患者有更好的近期及远期疗效。
- 于起涛陈天才蒋玮赵文华
- 关键词：非小细胞肺癌埃克替尼表皮生长因子受体基因疗效
- 血清CEA、CA211水平与晚期非小细胞肺癌靶向治疗患者疗效、预后的关系及其诊断价值分析被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CA211)水平与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)靶向治疗患者疗效、预后的关系,并分析其对治疗有效性的诊断价值。方法:选取2013年6月到2017年8月期间在广西医科大学附属肿瘤医院接受治疗的晚期NSCLC患者90例,所有患者均采用盐酸厄洛替尼片进行治疗。记录所有患者治疗后的临床疗效,根据治疗效果将患者分为有效组和无效组,比较不同治疗效果患者的血清CEA、CA211水平,分析血清CEA、CA211水平与患者无进展生存期(PFS)的关系,并分析患者血清CEA、CA211单独检测和联合检测对治疗有效性的诊断价值。结果:靶向治疗后,90例晚期NSCLC患者的总有效率为44.44%。治疗后,有效组的血清CEA、CA211水平明显低于治疗前,无效组的血清CEA、CA211水平明显高于治疗前(P<0.05),有效组的血清CEA、CA211水平明显低于无效组(P<0.05)。CEA<15 ng/mL的患者PFS明显短于CEA<15 ng/mL的患者(P<0.05),CA211≥5 ng/mL的患者PFS明显短于CA211<5 ng/mL的患者(P<0.05),血清CEA、CA211联合检测的敏感度高于CEA、CA211单独检测(P<0.05)。结论:CEA和CA211水平与晚期NSCLC靶向治疗患者疗效、预后有关,且血清CEA、CA211联合检测可提高靶向治疗效果评价的敏感度。
- 宁瑞玲于起涛曾爱屏王惠临赵文华蒋玮苏翠云
- 关键词：晚期非小细胞肺癌癌胚抗原细胞角蛋白19片段疗效预后
- 克唑替尼治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者的疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的观察并分析克唑替尼治疗ALK(间变性淋巴瘤激酶)阳性晚期非小细胞肺癌患者的临床效果。方法选取我院在2014-03-2015-10收治的ALK阳性非小细胞癌肺癌患者53例作为研究对象,将所有患者按照随机法划分为观察组和对照组,其中对照组患者26例,单纯采用培美曲塞进行治疗,观察组患者27例,克唑替尼进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察,并进行比较。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,两组比较差异明显具有统计学意义,P<0.05;比较两组患者的毒性反映情况,观察组患者毒性反应明显高于对照组,但两组比较,无明显差异,P>0.05。结论临床上对于ALK阳性非小细胞肺癌患者,采用克唑替尼进行治疗,治疗效果更好,能够促进患者的预后,提升治疗有效率,具有临床推广使用的价值。
- 宁瑞玲宋向群于起涛周韶璋曾爱屏王惠临赵文华蒋玮苏翠云赵昀
- 关键词：培美曲赛顺铂非小细胞肺癌
