蔡华丹
- 作品数：6 被引量：49H指数：3
- 供职机构：黄石市第二医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 噻托溴铵喷雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的有效性与安全性荟萃分析被引量：36
- 2017年
- 目的 系统评价噻托溴铵喷雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的疗效和安全性.方法 以＂tiotropium respimat＂、＂tiotropium bromide spray＂、＂chronic obstructive pulmonary disease＂、＂COPD＂、＂randomized＂、＂controlled＂、＂randomly＂为英文检索词,＂噻托溴铵喷雾剂＂、＂慢阻肺＂、＂慢性阻塞性肺疾病＂、＂随机对照＂为中文检索词,分别检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国知网、维普数据、中国生物医学文献数据库和万方数据,各数据库检索时间均从建库至2016年10月.按照 Cochrane 系统评价方法检索噻托溴铵喷雾剂治疗慢阻肺的所有随机对照试验（RCT）,2名研究者按照纳入排除标准进行数据提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行统计分析. 结果 共纳入11个RCT研究,对文献进行不同指标分析：在改善患者FEV1水平方面,噻托溴铵喷雾剂组（5 μg/吸）优于安慰剂组[MD=0.12,95%CI（0.10~0.14）,P〈0.01].不同剂量噻托溴铵喷雾剂组均与粉吸入剂组疗效相似[5 μg： MD=0.00,95%CI（-0.04~0.04）,P=0.94;2.5 μg：MD=-0.04,95%CI（-0.10~0.01）,P=0.12;10 μg：MD=0.02,95%CI（-0.06~0.09）,P=0.66].在改善患者FVC水平方面,噻托溴铵喷雾剂组（5 μg/吸）优于安慰剂组[MD=0.18,95%CI（0.09~0.28）,P〈〈0.01].不同剂量噻托溴铵喷雾剂组与粉吸入剂组疗效相似[2.5 μg：MD=-0.06,95%CI（-0.16~0.04）,P=0.24;5 μg：MD=-0.00, 95%CI（-0.08~0.08）,P=1.00;10 μg：MD=0.02,95%CI（-0.14~0.19）,P=0.78].在急性加重风险方面,噻托溴铵喷雾剂组（5 μg/吸）发生急性加重的风险较安慰剂组低 [OR=0.72, 95%CI（0.60~0.86）,P〈0.01].噻托溴铵喷雾剂组（5 μg/吸）和粉吸入剂组发生急性加重风险相似[OR=1.01, 95%CI（0.94~1.09）,P=0.71].圣乔治呼吸问卷评分上,噻托溴铵喷雾剂组（5 μg/吸）优于安慰剂组[MD=-3.6, 95%CI（-3.88^-3.32）,P〈0.01].噻托溴铵喷雾剂组（5 μg/吸）和粉吸入剂组�
- 蔡华丹侯均吕永宁熊亮路明忠伍三兰
- 关键词：噻托溴铵随机对照试验
- 胸腺五肽辅助治疗慢性阻塞性肺疾病临床有效性及安全性的Meta分析被引量：5
- 2017年
- 目的:采用Meta分析方法对胸腺五肽辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及安全性进行评价,为临床应用及辅助用药管理提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(各数据库检索时间均从建库至2016年1月),收集胸腺五肽辅助治疗COPD的随机对照试验。由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选试验、提取资料、评价方法学质量,采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果:共纳入16项研究,对研究进行合并分析,结果显示,胸腺五肽辅助治疗COPD,有效性高于常规治疗组[RR=1.18,95%CI(1.05,1.32),P=0.004],可使患者FEV1得到显著改善[SMD=0.64,95%CI(0.20,1.09),P=0.005],使患者外周血CD4+水平[WMD=6.25,95%CI(3.02,9.48),P=0.000 1]及CD8+水平显著降低[WMD=-4.60,95%CI(-7.26,-1.94),P=0.000 7],CD4+/CD8+水平显著升高[WMD=0.42,95%CI(0.24,0.59),P<0.000 01]。结论:基于现有临床证据,胸腺五肽辅助治疗COPD具有一定临床疗效,但由于纳入研究证据强度较低,存在一定的偏倚风险,本研究结论尚需设计严格的临床对照试验进一步验证。
- 蔡华丹侯均侯均续畅
- 关键词：胸腺五肽慢性阻塞性肺疾病有效性META分析辅助用药
- 伏立康唑致肝毒性临床特点被引量：6
- 2018年
- 目的了解伏立康唑致肝毒性的临床特点、治疗与转归。方法检索国内外数据库中伏立康唑致肝毒性的报道,比较伏立康唑治疗前后相关检测指标,分析伏立康唑致肝毒性的临床特点和预后。采用药物性肝损伤因果关系评价法(RUCAM评分量表对伏立康唑与肝毒性关联性进行评价。结果共纳入文献病例16例,其中男13例,女3例;平均55岁,50%患者年龄>65岁;单独使用伏立康唑3例,伏立康唑合并使用质子泵抑制药6例;14例患者肝毒性发生在应用伏立康唑后20 d内;伏立康唑肝毒性主要临床表现为全身不适、乏力、恶心、呕吐、四肢肌肉酸痛、皮肤黄染等;实验室检查主要表现为转氨酶升高。发生肝毒性后,2例患者减量继续用药,其余14例患者停药或换药治疗;13例病情缓解;11例患者于停药20 d内症状消失。RUCAM量表关联性分析结果显示,16例患者肝毒性均与伏立康唑相关。结论伏立康唑致肝毒性的发生涉及患者年龄、性别、原患疾病、药物相互作用等多种因素,临床应用时需加强监测,以减少不良反应。
- 伍三兰蔡华丹赵妮徐佳强陈晨师少军吕永宁侯均
- 关键词：伏立康唑肝毒性
- 临床药师参与1例梗阻性黄疸PTCD术后继发腹腔感染的药学会诊
- 目的 为临床术后继发腹腔感染致病菌的综合分析提供参考。方法 临床药师协助医师综合分析一例梗阻性黄疸PTCD术后继发腹腔感染患者的致病菌，并制订个体化治疗方案。结果 临床药师结合患者的基础疾病、临床症状与实验室检查、用药史...
- 蔡华丹陈晨侯均曾芳伍三兰
- 关键词：腹腔感染药学服务
- 胸腺五肽辅助治疗慢性阻塞性肺疾病临床有效性及安全性的Meta分析
- 目的：采用Meta分析方法对胸腺五肽辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及安全性进行评价,为临床应用及铺助用药管理提供循证参考.
方法：计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Libr...
- 蔡华丹侯均续畅伍三兰
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病胸腺五肽临床疗效安全性
