贾淼
- 作品数:1 被引量:9H指数:1
- 供职机构:西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单核细胞增生李斯特菌脑膜炎的临床特点及抗感染治疗被引量:9
- 2017年
- 目的描述单核细胞增生李斯特菌(Lm)脑膜炎病例的临床特点和抗感染治疗情况。方法回顾性分析某院6例Lm脑膜炎患者的临床表现和脑脊液检查结果。根据相关指南和文献制定评价方法,评价Lm脑膜炎患者抗感染治疗及转归情况。结果 4例Lm脑膜炎成年患者中2例出现发热、颈强直和精神状态改变的三联征,首次脑脊液(CSF)的平均白细胞计数为997×10~6/L、脑脊液/血液葡萄糖比值为0.32、蛋白为1.43 g/L;2例新生儿出现发热,并发癫痫、低钠血症,其CSF的白细胞计数均>1 000×10~6/L,CSF蛋白均>1 g/L,CSF/血液葡萄糖比值<0.5。6例患者当中无1例使用适当的初始经验性抗感染治疗,经CSF或血培养确诊,5例使用氨苄西林抗感染,1例患者因青霉素过敏而使用复方磺胺甲口恶唑;1例新生儿死亡,1例老年患者中度残疾,其余4例均康复出院。结论 Lm脑膜炎临床表现、CSF指标与其他化脓性脑膜炎无明显差别,而临床常用于治疗化脓性脑膜炎的抗菌药物又对Lm不敏感,需引起临床警觉。
- 王海涛张抗怀贾淼蔡艳王娜刘娜
- 关键词:单核细胞增生李斯特菌回顾性分析抗菌谱