陈万进
- 作品数：8 被引量：14H指数：2
- 供职机构：玉林市红十字会医院更多>>
- 发文基金：广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺癌液体活检研究进展被引量：1
- 2018年
- 肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其具有病理机制复杂、发病率高、早期症状无特异性、治疗效果差等特征。随着医疗技术的发展,发现肿瘤标志物有利于协助临床诊断,其具有无创性、操作简单、可重复性等优点,故笔者特进行此次综述,具体内容如下。
- 陈万进雷冰
- 关键词：肺癌循环肿瘤细胞外泌体
- 血清纤维胶凝蛋白3、胶原三股螺旋重复蛋白1对非小细胞肺癌的诊断价值及与临床病理特征的关系
- 2024年
- 目的 探讨血清纤维胶凝蛋白3(FCN3)、胶原三股螺旋重复蛋白1(CTHRC1)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值及与临床病理特征的关系。方法 我院2021年7月~2022年8月收治的73例NSCLC病人为研究组;同期来本院体检的健康者55例为对照组。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清FCN3、CTHRC1水平;Pearson法分析NSCLC病人血清FCN3、CTHRC1水平的相关性;Logistic回归分析NSCLC发生的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FCN3、CTHRC1水平对NSCLC发生的诊断价值。结果 研究组血清FCN3、CTHRC1水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清FCN3、CTHRC1水平与NSCLC病人癌细胞分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05);Pearson分析显示,NSCLC病人血清FCN3、CTHRC1水平呈正相关关系(r=0.258,P=0.028);Logistic回归分析显示,血清FCN3、CTHRC1表达增高是NSCLC发生的影响因素(P<0.05);血清FCN3、CTHRC1水平诊断NSCLC发生的ROC曲线下面积分别为0.869、0.810,二者联合诊断NSCLC发生的ROC曲线下面积为0.881,优于血清FCN3、CTHRC1各自单独诊断。结论 NSCLC病人血清FCN3和CTHRC1水平升高,且与癌细胞分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关,是NSCLC发生的危险因素,二者联合检测对NSCLC发生更具诊断价值。
- 苏政军黄珊珊陈万进
- 关键词：非小细胞肺癌
- TB-IGRA与Xpert MTB/RIF检测在结核病快速诊断中的价值
- 2021年
- 探讨TB-IGRA(结核-γ干扰素释放试验)与Xpert MTB/RIF(结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增)在结核病快速诊断中的价值。方法:回顾性收集本院结核科初治疑似结核病住院患者697例,临床出院诊断“肺结核”570例为观察组,非结核病127例为对照组。均进行血浆TB-IGRA,痰标本Xpert MTB/RIF、结核菌培养及涂片镜检找抗酸菌检测。结果:570例肺结核患者中,TB-IGRA、Xpert MTB/RIF、痰培养、痰涂片法敏感度为77.02%、60.88%、38.59%、41.57%,特异度为76.38%、99.21%、100%、99.21%,阳性预测值为93.60%、99.71%、100%、99.58%,阴性预测值为42.54%、36.10%、26.62%、27.45%。TB-IGRA+Xpert MTB/RIF检测敏感度、特异度为84.91%、75.59%。痰培养+痰涂片检测敏感度、特异度为51.57%、99.21%。另外在277例菌阴肺结核病例中,TB-IGRA、Xpert MTB/RIF及二者联合检出阳性阳性率分别为68.59%(190/277)、31.04%(86/277)、74.01%(205/277)。结论:TB-IGRA在诊断肺结核尤其是菌阴肺结核方面具有较高的敏感度;Xpert MTB/RIF特异性较好;联合检测可提高敏感度,提高临床诊断效率。TB-IGRA联合Xpert Mtb/RIF检测能够弥补Xpert Mtb/RIF敏感度、TB-IGRA特异度不足的缺陷,可为确诊涂阴肺结核提供更准确的诊断依据。
- 陈万进雷冰钟立赖昌生
- 关键词：结核分枝杆菌
- 免疫学检验联合检测应用于系统性红斑狼疮中的诊断价值被引量：7
- 2018年
- 目的对免疫学检验联合检测应用于系统性红斑狼疮中的诊断价值进行分析。方法选系统性红斑狼疮患者78例为观察组,分成活动期组和非活动期组,另取健康体检者78例作为对照组,所有受试者均接受免疫学联合检测,包括:IgG、IgA、IgM、C3、C4等指标。并对检测结果进行统计分析。结果观察组患者中,活动期患者IgG、IgA、IgM指标检测结果均显著高于对照组(P<0.05);C3、C4水平较对照组发生显著降低(P<0.05)。非活动期患者IgG、IgA指标检测结果均显著高于对照组(P<0.05),其他各项指标比较,差异无统计学意义;观察组抗核抗体、抗双链脱氧核糖核酸抗体、可提取核抗原检测结果显示,观察组阳性率显著高于对照组(P<0.05)。结论在系统性红斑狼疮诊断中,免疫学联合检测的临床价值显著,可提供重要参考依据,对病情发展情况进行判断,为临床诊断和治疗提供了可靠的参考依据。
- 陈万进雷冰梁雯
- 关键词：系统性红斑狼疮
- 应用熵权法构建适用于基层医疗机构的不典型恙虫病诊断模型
- 2024年
- 目的提高玉林市基层医疗机构对无焦痂不典型恙虫病的早期诊治能力,有效控制恙虫病的疫情,构建适用于华南和西南亚热带区域的不典型恙虫病诊断模型。方法选取2016年6月至2022年12月在玉林市红十字会医院呼吸科首诊的发热患者作为研究对象,共纳入546例患者,男性335例,女性211例,年龄14~100岁。基于恙虫病在流行病学、临床表现和理化检查3个方面的特点,应用熵权法将其划分为恙虫病、不典型恙虫病、非恙虫病3个组别。经受试者操作特征曲线(ROC)评价、小样本验证与优化,确定不典型恙虫病诊断模型。以间接免疫荧光抗体试验(IFAT)为诊断恙虫病的金标准,评价不典型恙虫病诊断模型和外斐反应OXK对77例恙虫病疑似病例的诊断效能。采用χ^(2)检验。结果依据恙虫病各诊断要素的占比情况,确定恙虫病/不典型恙虫病诊断模型雏形,ROC分析最佳分界值为2.95分,相应曲线下面积(AUC)为0.9628,灵敏度和特异度分别为90.0%、100.0%,小样本(25例)对诊断模型雏形二次评价的灵敏度和特异度分别为90.0%(9例)、86.7%(13例)。不典型恙虫病诊断模型和IFAT在恙虫病诊断方面的效能差异无统计学意义(P>0.05),前者对恙虫病疑似病例诊断的灵敏度、特异度、约登指数、符合率、Kappa值分别为96.7%、70.6%、0.67、90.9%、0.72;而外斐反应OXK与IFAT相比,诊断效能方面差异有统计学意义(P<0.05),对应的诊断灵敏度、特异度、约登指数、符合率、Kappa值分别为5.0%、100.0%、0.05、26.0%、0.02。结论不典型恙虫病诊断模型有助于临床医生客观地分析非特异性的临床资料,为早期诊断和治疗恙虫病提供重要的参考依据,有望在华南和西南亚热带区域诊断技术和设备有限的基层医疗机构推广应用。
- 苏政军陈万进黄珊珊梁爱军陈飞燕
- 关键词：熵权法
- 血清CA125和HE4联合检测在卵巢肿瘤良恶性鉴别及分型诊断中的应用价值被引量：2
- 2017年
- 目的研究血清糖化抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE4)联合检测在卵巢肿瘤良恶性鉴别及分型诊断中的应用价值。方法选取医院2016年2月至2017年1月收治的90例卵巢恶性肿瘤患者作为A组,另选取同期80例卵巢良性肿瘤患者作为B组,80例健康人群作为C组,将3组受检人员间的血清CA125及HE4的水平进行对比,再统计不同分型间卵巢恶性肿瘤患者的血清CA125及HE4。结果 A组卵巢恶性肿瘤患者的血清HE4为(287.66±26.97)pmol/L,血清CA125为(256.44±10.97)U/ml,均高于B、C组,P<0.05,且于卵巢恶性肿瘤中,黏液型腺癌及浆液型腺癌患者的血清CA125及血清HE4的升高较为显著,与其他病理分型的卵巢恶性肿瘤具有显著差异,P<0.05,良性卵巢肿瘤患者间不同病理分型的血清CA125及HE4水平无显著差异,P>0.05。结论血清CA125和HE4联合检测对鉴别卵巢肿瘤良恶性有重大意义,且恶性肿瘤中黏液型腺癌及浆液型腺癌患者的血清CA125及血清HE4的水平明显高于其他分型,对恶性卵巢肿瘤的分型有一定应用价值。
- 陈万进
- 关键词：HE4血清CA125良性肿瘤
- 痰液中的金黄色葡萄球菌肠毒素分型及耐药性研究被引量：2
- 2018年
- 目的了解痰液中的金黄色葡萄球菌肠毒素分型特点和耐药情况。方法采用酶联免疫吸附法对164株金黄色葡萄球菌进行肠毒素SEA^SEE基因分型,并采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验。结果 164株金黄色葡萄球菌检出肠毒素基因140株(85.37%),其中携带1种肠毒素基因型有95株,携带2种肠毒素基因型有34株,携带3种及以上肠毒素基因型有11株。164株中,检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)89株,检出甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)75株,MRSA对青霉素、苯唑西林、头孢唑林、头孢噻肟、头孢吡肟、红霉素,四环素、庆大霉素的耐药率均>80.00%。结论金黄色葡萄球菌肠毒素基因检出率较高;MRSA对常用抗生素的耐药率较高,应加强MRSA耐药性监测及规范临床用药。
- 陈万进钟立诸葛石养
- 关键词：金黄色葡萄球菌痰液肠毒素耐药性
