薛娜
- 作品数:5 被引量:26H指数:3
- 供职机构:西安交通大学医学院更多>>
- 发文基金:陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 不同剂量羟考酮对腹腔镜胆囊切除术患者血清血栓素A2、血浆内皮素水平和免疫功能的影响被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨不同剂量羟考酮对腹腔镜胆囊切除术患者血清血栓素A2(TXA2)、血浆内皮素(ET)水平和免疫功能的影响。方法:选择2013年8月至2016年8月我院接诊的90例择期行腹腔镜胆囊切除术患者,以随机数表法分为3组,各30例。于手术开始前,均静脉注射羟考酮,A组剂量0.1 mg/kg、B组剂量0.2 mg/kg、C组剂量0.3 mg/kg。比较三组T0(入室后)、T1(麻醉诱导后)、T2(插管后)、T3(胆囊分离时)、T4(手术结束)时点血流动力学、TXA2、ET的变化以及T0、T5(术后2 h)、T6(术后1 d)、T7(术后3 d)时点免疫功能的变化;并记录拔管时间、苏醒时间、降压药、止痛药的使用情况及不良反应的发生情况。结果:三组在T2、T3时点舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)较T0时点比较显著升高(P<0.05),B、C组在T2、T3时点DBP、SBP、HR均明显低于A组(P<0.05);三组T2、T3、T4时点TXA2较T0时点比较均显著升高,且A组>B组>C组,两两比较均具有显著差异(P<0.05);三组T2、T3时点ET较T0时点均显著升高(P<0.05),A组在T2、T3时点ET均明显高于B、C组(P<0.05);三组在T5时点CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+较T0时点比较均显著降低(P<0.05),A组在T5时点CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+均明显低于B、C组(P<0.05);C组拔管时间明显长于A、B组(P<0.05);C组不良反应总发生率明显高于A、B组(P<0.05)。结论:在胆囊切除术中,应用0.2 mg/kg羟考酮对血流动力学、TXA2、ET及免疫功能的影响较小,且安全性高。
- 吴丽薛娜吴献伟赵欣王志华
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术羟考酮血栓素A2血浆内皮素THROMBOXANE
- 丙泊酚与右美托咪定对食管癌根治术患者氧合指数及COR、CRP水平的影响比较被引量:6
- 2017年
- 目的:比较丙泊酚与右美托咪定对食管癌根治术患者氧合指数及皮质醇(COR)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:研究对象选择2013年8月~2016年8月择期行食管癌根治术患者,性别不限,96例,根据其入院顺序的不同分成两组,奇数为观察组(n=48),偶数为对照组(n=48)。比较两组手术情况及肺部并发症的发生情况,并于麻醉前(T0)、切皮后2h(T1)、术后24h(T2)抽动脉血进行血气分析,计算出氧合指数(OI),同时采集外周静脉血检测血清COR、CRP水平。结果:两组手术时间、术中失血量、术中补液量、术后清醒时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组T1、T2时点OI值明显低于T0时点(P<0.01),但观察组T1、T2时点OI值明显高于对照组同时点(P<0.01)。两组T1、T2时点COR、CRP水平逐渐升高,且均显著高于T0时点(P<0.01);观察组T2时点COR、CRP水平显著低于对照组同时点(P<0.01)。两组各项肺部并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定相对于丙泊酚能有效减轻食管癌根治术引起的肺氧合功能下降及手术产生的应激反应。
- 薛娜吴丽吴献伟赵欣王志华
- 关键词:丙泊酚食管癌根治术氧合指数应激反应
- 地佐辛复合氟比洛芬酯对老年患者髋关节置换术后镇痛的效果被引量:13
- 2017年
- 2015年3月~2016年5月,我们选择60例在西安市红会医院择期行髋关节置换术的老年患者,观察地佐辛复合氟比洛芬酯术后镇痛的效果及不良反应,并与舒芬太尼复合氟比洛芬酯进行对照,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组60例,男20例,女40例,年龄65~80岁。ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。排除患有严重心、肝、肺、肾及神经系统疾病、过敏体质、长期服用镇痛镇静药、对阿片类药物成瘾的患者。
- 薛娜王晖王志华王仿吴丽
- 关键词:地佐辛氟比洛芬酯舒芬太尼镇痛髋关节置换术
- 腹腔镜手术猪麻醉的研究被引量:1
- 2017年
- 目的观察腹腔镜手术中猪的麻醉效果,总结较为理想、实用的麻醉方法。方法对42例小型猪进行陆眠宁肌肉注射,在基础麻醉下行气管插管,术中持续吸入七氟烷维持麻醉,观察麻醉效果。结果 2例猪未能成功插管死亡,40例插管成功并维持理想麻醉状态至手术结束。结论采用陆眠宁行基础麻醉,七氟烷持续吸入维持麻醉的方法用于猪腹腔镜手术,简便易操作,麻醉效果好。
- 王晖薛娜魏文强王爽郝俊丁晓琛樊小艳王晶晶段艳萍冯秀亮
- 关键词:麻醉腹腔镜手术
- 超声引导下神经阻滞联合喉罩全麻在膝关节置换术患者中的麻醉效果及对应激反应的影响被引量:3
- 2023年
- 目的分析超声引导下神经阻滞联合喉罩全麻在膝关节置换术患者中的麻醉效果及对应激反应的影响。方法按照麻醉方案不同将2020年1月至12月我院收治的96例膝关节置换术患者分为常规组(48例,喉罩全麻)和观察组(48例,超声引导下神经阻滞联合喉罩全麻)。比较两组的麻醉效果。结果手术10 min(T_(2))至术后30 min(T_(5))时,观察组的平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳(ETCO_(2))及血氧饱和度(SpO_(2))均显著高于常规组(P<0.05);手术切皮时(T_(1))至T_(5)时,观察组的MAP、ETCO_(2)及SpO_(2)波动幅度小于常规组。观察组的顺阿曲库铵与阿芬太尼使用剂量均小于常规组,麻醉至苏醒时间与苏醒至离室时间均短于常规组(P<0.05)。T_(5)时,两组的前列腺素E_(2)(PGE_(2))、5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)、β-内啡肽(β-EP)及皮质醇(Cor)水平均升高,但观察组显著低于常规组(P<0.05)。结论超声引导下神经阻滞联合喉罩全麻用于膝关节置换术患者中可取得理想的麻醉效果,抑制围术期的应激反应,值得推广。
- 赵媛薛娜王德智李潞吴丽王仿张辉
- 关键词:喉罩全麻膝关节置换术