刘蕊 作品数:15 被引量:39 H指数:3 供职机构: 首都医科大学附属北京潞河医院 更多>> 发文基金: 中央高校基本科研业务费专项资金 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
北京地区住院儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染情况分析 2023年 目的分析北京地区住院儿童病例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus,MRSA)的分布情况特征,为感染防控提供科学依据。方法以2019—2021年北京地区3家三级甲等医院的住院儿童为研究对象,采集住院儿童生物样本(血液、尿液、痰液、脓液、肺泡灌洗液、脑脊液等)进行分离培养,对金黄色葡萄球菌(SA)和MRSA进行培养及鉴定,采用描述性分析方法对住院儿童病例的SA和MRSA感染情况进行分析。结果2019—2021年北京地区3家医院共收集住院儿童病例12790例,检出4034株SA,检出率为31.54%,其中来自血液2005株(49.70%)、尿液892株(22.11%)、痰液772株(19.14%)、脓液165株(4.09%)、肺泡灌洗液155株(3.84%)、脑脊液45株(1.12%)。检出1279株MRSA,检出率为10.00%,占SA的31.71%(1279/4034)。不同年份的住院儿童病例MRSA检出率差异有统计学意义(P<0.01),呈逐年下降趋势。不同年龄、性别和科室的住院儿童病例MRSA检出率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。不同年龄段住院儿童检出的MRSA菌株分布差异无统计学意义(P>0.05),不同性别住院儿童检出的MRSA菌株分布差异有统计学意义(P<0.05),男童比例逐年增加。3年来社区感染的MRSA分布占比有增高趋势,医院感染的MRSA分布有降低趋势。结论尽管MRSA分布有逐年降低趋势,但MRSA在≤3岁低龄男童病例中有着较大的发生风险,新生儿科室、小婴儿病房等科室是MRSA防治的重点科室,对内和对外的公共卫生宣传仍需持续加强。 刘蕊 李瑾 周丽丽 张宇 韩莹 袁晓宁关键词:金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 住院儿童 基于胜任力模型的护士长培训课程体系的构建 被引量:13 2017年 [目的]结合护士长需求与Delphi法构建基于胜任力模型的护士长课程培训体系。[方法]基于护士长胜任力模型及文献研究建立护士长培训课程调查表,并调查护士长,根据调查结果,建立护士长培训课程专家咨询表,并进行两轮专家咨询。[结果]构建完成护士长培训课程体系,包括84项课程名称、课程内容及其培训方式。[结论]基于胜任力模型的护士长培训课程体系为护士长培训提供了科学依据。 张喜维 刘丽丽 李瑾 张向旭 刘蕊 张庆陶 肖莹莹关键词:护士长 课程体系 胜任力模型 当归补血汤加味联合西医治疗糖尿病肾病的疗效及对足细胞损伤的影响 被引量:2 2023年 目的:探讨当归补血汤加味联合西医治疗糖尿病肾病(DKD)的疗效及其对足细胞损伤、氧化应激的影响。方法:选取101例DKD患者为研究对象,按照治疗方案的不同分为对照组(n=51)与中药组(n=50)。对照组予以常规西医治疗,中药组予以当归补血汤加味联合西医治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组疗效及安全性,于治疗前及治疗3个月,检测并比较肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、预估肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白定量(24 h UAE)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)]、尿足细胞损伤相关指标[膜蛋白(Podocin)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)]和血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]的水平。结果:中药组总有效率为92.00%,高于对照组的76.47%(P<0.05)。治疗后,中药组Scr、BUN、24 h UAE、UACR水平均低于对照组(P<0.05),eGFR水平高于对照组(P<0.05);尿Podocin、α-SMA水平均低于对照组(P<0.05);血清SOD水平高于对照组(P<0.05),MDA水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:当归补血汤加味联合西医治疗DKD疗效较好,能够有效减轻氧化应激,保护足细胞损伤,减少蛋白尿,改善肾功能。 王正 刘蕊 王培关键词:糖尿病肾病 当归补血汤 足细胞损伤 肾功能 可复用吸汗贴 本实用新型提供了一种可复用吸汗贴,涉及医疗耗材技术领域,主要目的是解决现有技术中存在的医用帽子吸汗性能差的技术问题。该可复用吸汗贴包括分别朝向两侧相背设置的粘贴层和功能层,所述功能层的侧边朝向所述粘贴层方向弯折并形成折边... 刘蕊文献传递 一种医用毁型装置及具有该装置的利器盒 本实用新型提供了一种医用毁型装置及具有该装置的利器盒,涉及医疗用具技术领域,以解决目前临床使用的毁型工具主要是无尖头的剪刀,操作中易发生职业暴露,携带也不方便,并且也会成为成为侵犯医护人员人身安全的工具的技术问题,该装置... 刘蕊“治未病”理论在冠心病防治中的应用 被引量:12 2019年 近年来冠心病逐步成为临床发病率较高的疾病之一,且发展迅速、预后较差,严重影响人们的生活质量。冠心病的防治工作始终应为相关医务工作者的重点。现代医学以分级预防及病后心脏康复为工作重点,但临床实施中多具有局限性、滞后性。本文从"未病先防、既病防变、病愈防复"的角度出发,探讨传统医学中"治未病"理论在冠心病防治中的应用,为医疗工作者临床治疗提供新思路,期望其在冠心病患者健康管理中发挥重要作用,从而提高临床疗效,改善患者生存质量。 王正 刘蕊 张宏关键词:冠心病 治未病 中医药 健康管理 中医教学中三段式分析法结合课程思政的应用研究 2023年 探析三段式分析法结合课程思政应用在中医教学中的效果。方法 此次研究在2020级西医临床本科学生中选取49人配合研究,对其实施中医学课程教育,对所有本科学生进行分组,对照组24人采用传统教学法,观察组25人采用三段式分析法结合课程思政教学法,比较两组教学效果。结果 观察组思维能力评分较对照组低,组间差异显著(P<0.05),观察组诊疗技巧评分包括医学素养(4.54±0.18)分、四诊技巧(4.56±0.41)分、提炼主诉(4.08±0.23)分、收集病例(4.23±0.26)分、辨证思路(4.36±0.52)分、处方能力(4.15±0.52)分、沟通能力(4.25±0.45)分高于对照组(P<0.05),观察组综合能力评分高于对照组(P<0.05)。结论 三段式分析法结合课程思政理念全面融入到中医教学中,学生的综合能力、思维能力明显提升,学生对诊疗技能予以充分掌握,提升学生责任感,在中医教学中可借鉴及推广。 王培 刘蕊 于曼 王正 李敏关键词:中医教学 穴位贴敷预防气虚型透析性低血压效果观察 2024年 目的探讨穴位贴敷预防气虚型透析性低血压的疗效。方法选择2021年10月—2022年4月在首都医科大学附属北京潞河医院行维持性血液透析治疗患者72例,按照随机数字表法分成2组各36例。2组均接受规律血液透析及左卡尼汀静脉注射,观察组同时联合穴位贴敷治疗8周。观察比较2组首次透析前后、治疗8周末次透析前后的血压,首次透析前、治疗8周末中医证候积分及血清炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,治疗8周后2组总体疗效和治疗安全性。结果2组首次透析后舒张压、收缩压及平均动脉压均较透析前明显降低(P均<0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗8周末次透析后,对照组舒张压、收缩压及平均动脉压均明显低于透析前及同期观察组(P均<0.05),观察组舒张压、收缩压及平均动脉压与透析前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组治疗8周后各项中医证候积分及血清IL-6、TNF-α水平均较透析前明显降低(P均<0.05),且观察组各项指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);观察组总有效率明显高于对照组[91.7%(33/36)比72.2%(26/36),P<0.05];2组治疗过程中均未出现皮肤过敏或药物过敏情况。结论穴位贴敷结合常规西医治疗能够有效预防透析性低血压的发生,并能抑制炎症反应,缓解患者临床症状。 王正 王培 刘蕊 李敏关键词:透析性低血压 气虚型 穴位贴敷 炎症反应 新型冠状病毒肺炎定点医院护理单元设置的管理实践 2020年 目的:探讨在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间医院护理单元设置的管理,为实现综合性医院完成定点收治任务提供条件。方法:根据传染病病房的分区特点及要求,将医院N院区在楼层整体分布上划分为确诊患者病区、疑似患者病区、缓冲区及生活区四个分区,各区域占有独立的楼层,功能划分清晰,并增设医疗、护理、检验以及垃圾转运等人员、物品和空间的管理制度及流程。结果:实现了各区域的使用功能,最终形成了符合传染病隔离病房防护标准的护理单元。结论:医院区的重新划分区域,用加大缓冲区、加强感染控制管理来填补“非标准传染病病房”的建筑形态构造的不足,实现医务人员“零”感染的目的。 马佳 刘蕊 李瑾 张喜维关键词:护理单元 管理实践 “治未病”理论在排卵障碍性疾病预防中的应用 被引量:7 2018年 排卵障碍性疾病是女性常见的一组内分泌紊乱的疾病,包括多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、高催乳素血症等多种妇科疾病,主要病因是下丘脑—垂体—卵巢轴功能性或器质性病变造成,其发病可能跟遗传因素、环境因素、社会心理因素、外伤或其他因素相关,病因复杂,治疗困难,且近年来临床发病率呈逐年上升趋势,严重影响女性的身心健康及家庭幸福。中医传统医学并无"排卵障碍"的病名,据其临床表现不同,一般多归于"月经后期""崩漏""闭经""无子"等范畴。中医学认为此类疾病的病机与肾虚、血瘀、肝郁、痰湿有关,主要是肾、肝、脾三脏功能失调引起肾气—天癸—冲任—胞宫轴病变所致。中医药在排卵障碍性疾病的治疗中发挥着重要作用,其"治未病"的理论在预防方面有着独特的优势。文章运用中医"治未病"理念在日常生活中针对不同体质女性从饮食起居、精神心理、运动锻炼、生育年龄及其他治疗方面,制定相应预防、治疗的健康管理方案,从而达到改善体质,预防排卵障碍性疾病发生、发展的目的。 刘蕊 王正 张宏关键词:治未病 排卵障碍 中医药