张冬雪
- 作品数：12 被引量：29H指数：4
- 供职机构：北京世纪坛医院更多>>
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- 一种区分甲状腺乳头状癌及甲状腺良性结节的分子标记物
- 本发明涉及一种用于区分甲状腺乳头状癌及甲状腺良性结节的分子标志物，所述的分子标志物是GAS8‑AS1的RNA序列片段，所述的RNA片段如SEQ ID No.2所示，所述的RNA序列片段的编码DNA序列如Seq ID No...
- 张冬雪姜涛
- 文献传递
- 初诊2型糖尿病患者中肝脏胰岛素清除率与临床特点及胃肠激素相关性的初步分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨我国初诊2型糖尿病患者中肝脏胰岛素清除率(hepatic insulin clearance,HIC)与胰岛素抵抗、胰岛功能及胃肠激素的相关性。方法纳入首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科初诊2型糖尿病患者112例,收集临床资料,行120 min口服葡萄糖耐量(oral glucose tolerance test,OGTT)试验,同时检测0、3、60及120 min葡萄糖、胰岛素及C肽浓度,并采用多重检测系统测定血清中肠抑胃肽(gastric inhibitory polypeptide,GIP)、胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)及饥饿素(ghrelin)的浓度。根据OGTT实验结果,计算患者HIC值。再依据HIC值的中位数将患者分为高HIC组与低HIC组,比较两组患者临床特征及胃肠激素浓度的差异。结果高HIC组患者OGTT后血糖明显高于低HIC组(P<0.05);胰岛素抵抗方面,低HIC组患者稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-IR,HOMA-IR)较高、反映胰岛素敏感性的Matsuda指数较低(P<0.05);高HIC组患者稳态模型胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment-β,HOMA-β)等评估胰岛功能的指标明显降低(P<0.05);高HIC组患者空腹ghrelin降低,葡萄糖负荷后120 min对ghrelin的抑制程度显减弱(P<0.05);但两组患者空腹及葡萄糖负荷后的GIP与GLP-1浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论在汉族2型糖尿病患者中,较高的肝脏胰岛素清除率与较差的胰岛功能相关,较低的肝脏胰岛素清除率与相对严重的胰岛素抵抗相关,同时胃肠激素ghrelin可能与患者肝脏胰岛素清除率存在相关性,为我国T2DM患者防治工作提供新的理论依据。
- 张冬雪文祯孙玉燕姜涛
- 关键词：2型糖尿病胃肠激素
- 长链非编码RNAGAS8-AS1在甲状腺微小乳头状癌中的表达特点及临床意义分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨长链非编码RNA（LncRNA）GAS8-AS1在甲状腺微小乳头状癌中的表达变化特点及临床意义。
方法收集70例甲状腺微小乳头状癌（PTMC）患者及24例良性结节患者的新鲜组织标本，采用实时荧光定量PCR（RT-qPCR）技术检测GAS8-AS1的表达差异，分析其表达水平与临床病理特征的相关性。
结果GAS8-AS1在PTMC组织中表达与良性结节及癌旁组织比较均明显下降（P〈0.05），且癌组织中GAS8-AS1的降低程度与颈部中央区淋巴结转移相关（P〈0.05），多因素分析中GAS8-AS1仍为PTMC患者出现颈部中央区淋巴结转移的独立危险因素，GAS8-AS1鉴别PTMC患者是否出现淋巴结转移的ROC曲线下面积为0.7173（P〈0.05）。
结论GAS8-AS1有可能成为PTMC诊断及淋巴结转移预测的潜在分子标志物。
- 张冬雪刘欣陈振文魏伯俊乔国梁闫维郑晓文祯修磊姜涛
- 关键词：长链非编码RNA甲状腺微小乳头状癌
- 156例肾上腺意外瘤临床特点分析
- 2020年
- 目的总结156例肾上腺意外瘤(adrenal incidentaloma,AI)患者的临床特点。方法收集2013年1月至资料、临床诊断、治疗方式、手术病理结果、发现病变的原因、合并症等,进行回顾性分析。结果156例患者中,男84例压病就诊时发现[29例(18.6%)]。病因构成中无功能病变占首位[131例(84.0%)]。功能性肿瘤中,原发性醛固酮增多症10例(6.4%),居于首位,其次为亚临床库欣综合征8例(5.1%),嗜铬细胞瘤3例(1.9%)。AI合并高血压、糖尿病或高脂血症者分别为98例(62.8%)、73例(46.8%)、68例(43.6%)。结论近年来AI检出率逐渐上升,主要在体检中或高血压中发现较多,病因主要为无功能病变,合并代谢紊乱的比例较高。
- 宋秀霞姚晓爱张冬雪姜涛
- 关键词：肾上腺意外瘤醛固酮增多症库欣综合征病因
- 共表达网络中lnc-RAPGEF2-3:1在甲状旁腺肿瘤诊断中的价值研究
- 2022年
- 目的 探讨甲状旁腺腺瘤(PA)中关键lncRNA在PA与甲状旁腺癌(PC)鉴别诊断中的价值。方法 选择2017-01-01-2021-02-28在北京世纪坛医院手术治疗的原发性甲状旁腺功能亢进症患者57例,其中PA 46例,PC 11例。在PA中构建差异lncRNA与mRNA的共表达网络,在该网络中选择与之有关的mRNA数目最多的关键lncRNA,且满足芯片中均一化信号值>7的lnc-RAPGEF2-3:1。通过实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)试验验证PA及PC标本中lnc-RAPGEF2-3:1的表达,分析lnc-RAPGEF2-3:1与患者临床特征的相关性,并使用受试者工作特征(ROC)曲线评估其在PA与PC鉴别诊断中的价值。结果 在PA组中构建共表达网络,与lnc-RAPGEF2-3:1存在相关性的mRNA最多(共9条),其中双功能凋亡调节因子(r_(s)=0.982,P<0.001)及脂肪酸结合蛋白5(r_(s)=0.996,P<0.001)与lnc-RAPGEF2-3:1呈正相关,寡核苷酸结合摺叠区1基因(r_(s)=-0.997,P<0.001)和抗肌萎缩蛋白(r_(s)=-0.997,P<0.001)与其呈负相关。PC组与PA组lnc-RAPGEF2-3:1的表达分别为-4.470(-6.270,-0.090)和-5.885(-6.645,-5.317),差异有统计学意义,Z=-2.022,P=0.043。lnc-RAPGEF2-3:1在PA组中与甲状旁腺素(PTH)、血钙及肿瘤大小均无关联,是PA的保护因素(OR=0.485,95%CI:0.273~0.859,P=0.013)。在PA与PC的鉴别诊断中,lnc-RAPGEF2-3:1联合临床指标(血钙、PTH及肿瘤大小)的ROC曲线下面积达0.800(95%CI:0.673~0.895,P<0.001),与本课题组前期关注的“lncRNA score”差异无统计学意义,Z=1.008,P=0.314。结论 lnc-RAPGEF2-3:1可能是PA患者的lncRNA-mRNA共表达网络中重要的调控点,与临床指标联合后可能为PA与PC的鉴别诊断提供新的方法。
- 张冬雪彭洪冯睡姜涛
- 关键词：甲状旁腺肿瘤
- 甲状旁腺肿瘤诊断中两种lncRNA评分模型的构建被引量：1
- 2021年
- 目的本课题组前期芯片研究发现,ENST00000538790、NR_125790等长链非编码RNA(lncRNA)在甲状旁腺癌及甲状旁腺腺瘤组织标本中的表达存在明显差异,本研究进一步探讨ENST00000538790及NR_125790等lncRNA及其构建的lncRNA评分模型在甲状旁腺癌中的诊断价值。方法收集57例甲状旁腺功能亢进患者的新鲜组织标本,11例为甲状旁腺癌,46例为甲状旁腺腺瘤,采用实时定量PCR(RT-qPCR)技术检测lncRNA ENST00000511928、ENST00000538790、ENST00000618339、NR_125790及ENST00000485384的表达差异,构建lncRNA评分模型,评估模型在甲状旁腺癌诊断中的价值。结果相比甲状旁腺腺瘤,ENST00000511928及ENST00000538790在甲状旁腺癌组中表达显著升高(P<0.05),ENST00000618339、NR_125790及ENST00000485384表达明显下降(P<0.05),其中ENST00000538790及NR_125790为甲状旁腺癌的独立危险因素(P<0.05)。联合ENST00000538790及NR_125790构建的lncRNA模型"log评分"及"logistic评分",在甲状旁腺癌中受试者工作特征曲线下面积分别为0.935及0.943,且曲线下面积大于ENST00000538790与NR_125790及血钙等传统临床诊断指标单独诊断面积(P<0.05)。结论以lncRNA ENST00000538790及NR_125790构建的lncRNA评分模型有可能成为甲状旁腺癌诊断的潜在辅助手段。
- 张冬雪魏伯俊魏伯俊姚晓爱姜涛
- 关键词：甲状旁腺肿瘤诊断标志物
- 原发性甲状旁腺功能亢进症患者临床病理特点分析
- 目的：探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的临床病理学特征.方法：回顾性分析2010年1月至2014年4月北京世纪坛医院84例手术治疗PHPT的临床病理资料，其中甲状旁腺腺瘤54例(64.29％)，甲状旁腺增生17例...
- 张冬雪姜涛傅月玥闫风彩
- 原发性甲状旁腺功能亢进症84例临床病理分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的临床病理特征。方法回顾性分析2010-01—2014-04间北京世纪坛医院84例手术治疗PHPT的临床病理资料,其中甲状旁腺腺瘤54例(64.3%),甲状旁腺增生17例(20.2%),甲状旁腺癌13例(15.4%)。结果 3组患者诊断年龄、性别均无差异,但癌组患者术前血钙及PTH水平明显高于腺瘤组及增生组(P<0.05)。甲状旁腺腺瘤(46/54)及腺癌(9/13)中单发肿瘤多见(85.2%和69.2%,P>0.05),增生(3/17)中单发少见(17.6%,P<0.05),3组标本最大径差异不显著(P>0.05)。甲状旁腺腺瘤有完整包膜,肿瘤细胞无异型性;甲状旁腺癌包膜不完整,可见肿瘤细胞侵犯包膜,血管内瘤栓形成,瘤细胞核仁明显,染色质粗,部分可见核分裂象;甲状旁腺增生外形不规则,多数无包膜。免疫组化:PTH和p53在3组中阳性率差异不显著(P>0.05);Ki-67>5%在癌组中阳性率较腺瘤组、增生组明显升高分别为30.8%、9.3%和0(P<0.05);Syn和CgA在癌组中阳性率较腺瘤组、增生组明显降低(P<0.05)。结论原发性甲状旁腺功能亢进症的不同病理学类型在临床表现、大体标本、HE染色及免疫组化等方面各有特点,血钙和血PTH,免疫组化Ki-67、Syn和Cg A可辅助鉴别甲状旁腺肿瘤的良、恶性,为甲状旁腺疾病的诊断提供依据。
- 张冬雪姜涛傅月玥闫风彩
- 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症临床病理
- 妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进1例被引量：1
- 2018年
- 1病例报告患者,28岁,因孕20周,恶心、呕吐3月,腰背酸痛1月,活动后肢体抽搐2周,于2016年12月28日入住首都医科大学附属北京世纪坛医院。停经6周时发现怀孕,妊娠8周时出现恶心、呕吐症状,伴顽固便秘,自认为＂妊娠反应＂,未予重视。妊娠12＋周出现腰背部酸痛,乏力,外院产检时查血钙3. 21 mmol/L（2. 10～2. 75 mmol/L）.
- 宋秀霞姜涛张冬雪魏伯俊黄斌
- 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进妊娠反应腰背酸痛呕吐症状肢体抽搐顽固便秘
- 100例甲状旁腺腺瘤的临床表现和首诊因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨甲状旁腺腺瘤(parathyroid adenoma,PA)的首诊因素、临床表现、治疗和预后。方法回顾性分析100例PA的临床资料。结果 100例PA的术前血钙(2.84±0.34)mmol/L;术前甲状旁腺素(PTH)中位数201 pg/ml。在首诊因素中,骨骼系统、泌尿系统症状的比例分别为17%、12%(P=0.000),血钙高、甲状旁腺占位的比例分别为32%、16%(P=0.000)。骨型、肾型、骨肾型分别为62%、43%、33%(P=0.000)。^(99)Tc^m-MIBI、B超、核磁、CT定位检查的阳性率分别为93.61%、82.52%、77.78%、74%(P=0.057)。19例双侧探查;23例单侧探查;58例未探查,术中均联合PTH监测。术后第1天PTH、血钙明显下降,血磷明显上升(P=0.000)。永久性的甲状旁腺功能减退5例。结论血钙检测应列为常规筛查。骨痛、骨折、泌尿系结石、甲状旁腺占位应筛查PTH。^(99)Tc^m-MIBI作为定位诊断的首选。术中PTH监测可提高甲状旁腺瘤手术的成功率。
- 姚晓爱姜涛魏伯俊昌红宋秀霞文祯修磊张冬雪
- 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺腺瘤
