洪德全
- 作品数：7 被引量：30H指数：3
- 供职机构：南昌大学第三附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高渗盐水治疗重型颅脑损伤后颅内压与NSE的变化及临床意义被引量：6
- 2017年
- 目的探讨经高渗盐水治疗后患者重型颅脑损伤不同时间颅内压的变化及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化及其临床意义。方法收集我科2015年1月~2016年12月符合重型颅脑损伤诊断标准的患者90例,随机将患者均分为7.5%高渗盐水(HTS)组和甘露醇(M)组,分别用高渗盐水和甘露醇进行脱水降颅压治疗,分别测量患者0 d(用药前)、1 d、3 d、5 d、7 d颅内压值及血清NSE含量,并对两组组内及组间检测结果进行统计学分析。结果高渗盐水治疗组中颅内压较平稳,0 d(用药前)、1 d、3 d、5 d、7 d颅内压分别为(13.51±1.24)mm Hg、(13.75±1.11)mm Hg、(15.23±1.18)mm Hg、(14.84±0.88)mm Hg、(12.28±0.81)mm Hg,而甘露醇治疗组中颅内压波动较大,0 d、1 d、3 d、5 d、7 d颅内压分别为(13.97±1.27)mm Hg、(14.02±1.18)mm Hg、(19.02±1.25)mm Hg、(17.79±0.96)mm Hg、(14.06±0.88)mm Hg;高渗盐水治疗组0 d(用药前)、1 d、3 d、5 d、7 d中血清NSE的量分别是(11.51±1.54)ng/m L、(12.16±1.81)ng/m L、(19.51±1.47)ng/m L、(16.32±1.36)ng/m L、(13.19±1.36)ng/m L;甘露醇治疗组0 d、1 d、3 d、5 d、7 d血清NSE含量分别是(12.24±1.69)ng/m L、(24.21±2.04)ng/m L、(45.31±1.32)ng/m L、(28.34±1.41)ng/m L、(24.13±1.37)ng/m L。结果显示高渗盐水能有效且平稳降低颅内压,两组颅内压变化无明显差异(P>0.05),两组组内各时间点颅内压变化差异无统计学意义(P>0.05)。甘露醇治疗组各时间点血清NSE含量明显高于高渗盐水治疗组,两组各时间点血清NSE含量有显著差异(P<0.05)。两组治疗前GCS评分无明显差异,治疗后随访6个月可见HTS组预后较M组明显好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高渗盐水能有效且平稳地降低重型颅脑外伤后颅内压,减轻患者的继发性脑损伤,减少颅脑损伤后NSE含量,并能更有效地改善患者预后。
- 洪德全吴小霞胡勇
- 关键词：颅脑损伤高渗盐水NSE颅内压
- 锁孔显微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛和舌咽神经痛
- 李金星裘伟光黄海鹰洪德全滕斌马勇
- 高压氧治疗对大鼠创伤性脑损伤后Nogo-A及NgR表达的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探讨高压氧治疗对大鼠创伤性脑损伤后Nogo-A及NgR表达的影响。方法选取SPF级SD大鼠100只,利用Feeney自由落体撞击法制成急性中度创伤性脑损伤模型,将模型随机分为治疗组(n=20)和损伤组(n=80)。损伤组不做特殊处理、治疗组建模成功后进行高压氧治疗。观察两组大鼠创伤后第1、3、5、7、10天时间段内大鼠脑内Nogo-A及NgR的表达差异。结果治疗组、损伤组大鼠均在创伤后第3天的Nogo-A及NgR表达最高,治疗组大鼠的Nogo-A及NgR的表达在创伤后第1、3、5、7、10天的Nogo-A及NgR表达均低于损伤组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论高压氧治疗对下调Nogo-A及NgR表达是促进中枢神经再生的机制之一。
- 涂杳然牛凡洪德全胡勇
- 关键词：高压氧治疗创伤性脑损伤
- 右美托咪定在严重多发伤患者气管插管中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨右美托咪定在严重多发伤患者气管插管中的应用价值。方法选择2014年5月~2015年11月我院收治的需要紧急行气管插管的多发伤患者42例,以患者入院时间奇偶数为依据将患者分为两组,22例为右美托咪定组,20例为咪达唑仑组,对比两组效果。结果比较两组患者在插管时及插管后1、3 min的收缩压、舒张压及心率指标,差异均有统计学意义(P<0.05);将插管前1 min及插管时的SpO_2水平与本组给药前比较,右美托咪定组差异无统计学意义(P>0.05),咪达唑仑组差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定在严重多发伤患者气管插管中的应用效果比咪达唑仑更显著,有利于减轻心血管反应,并且可减少对患者呼吸功能的影响,临床价值显著,值得推广应用。
- 龚良国柏园洪德全刘彦军谢斌云
- 关键词：严重多发伤气管插管咪达唑仑
- 大黄联合奥曲肽在急性胰腺炎治疗中的价值分析与预后分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨分析大黄联合奥曲肽在急性胰腺炎治疗中的应用价值以及预后。方法选取2016年1月至2017年12月在本院就诊的90例急性胰腺炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予大黄联合奥曲肽治疗。观察比较两组患者临床疗效以及平均住院时间、血淀粉酶复常时间、肛门恢复排便时间、腹痛缓解时间等指标水平。结果(1)观察组总有效率(97.78%)高于对照组(84.44%)(P<0.05);(2)对照组患者平均住院时间、血淀粉酶复常时间、肛门恢复排便时间、腹痛缓解时间等指标水平均明显低于对照组(P<0.05);(3)观察组患者不良反应发生率(4.44%)低于对照组(17.78%)(P<0.05)。结论大黄联合奥曲肽应用于急性胰腺炎患者的治疗中具有良好的临床疗效,可有效提高治疗总有效率,改善预后,值得临床推广应用。
- 柏园龚良国刘彦军洪德全谢斌云田明涂群芳
- 关键词：奥曲肽急性胰腺炎预后
- 血流导向装置治疗颅内复杂动脉瘤的初步探讨被引量：2
- 2017年
- 目的探讨血流导向支架Pipeline栓塞装置(PED)治疗颅内复杂动脉瘤的近期疗效和安全性。方法回顾性分析我院应用PED治疗5例颈内动脉瘤患者的临床资料及手术后近期疗效。结果 5例患者共5个动脉瘤,均成功置入PED,4例患者仅单纯置入PED治疗,1例患者置入PED后辅助弹簧圈栓塞治疗。治疗后即刻造影显示瘤腔内造影剂滞留。临床随访所有患者均未见并发症发生。PED治疗动脉瘤术后6个月和12个月动脉瘤的完全栓塞率分别为60%(3/5)和100%(5/5),且均无明显并发症发生,载瘤动脉及远端血管通畅。结论 PED治疗颅内复杂动脉瘤安全可行,近期疗效满意.远期疗效仍需进一步评价。
- 洪德全吴小霞黄海鹰马勇滕斌胡勇殷和平杨华蒋小龙
- 关键词：颅内复杂动脉瘤血管内介入治疗近期疗效
- 介入栓塞术与开颅夹闭术治疗颅内动脉瘤的疗效对比被引量：14
- 2018年
- 目的回顾性分析血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效及优缺点。方法回顾性分析我科2013年1月～2016年12月共收治120例颅内动脉瘤患者的病例资料。按手术方法分为对照组(开颅手术治疗)及观察组(介入栓塞治疗),每组各60例患者。回顾性分析两组术中手术时间、术中出血量、术后恢复时间,术后动脉瘤再破裂、脑积水、脑血管痉挛、意识障碍、感染、复发率、并发症发生率、术前术后MMP-9含量变化及术后疗效评估。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复时间、手术治愈率、颅内感染发生率、术后MMP-9含量的变化及术后疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者动脉瘤再破裂、脑积水、脑血管痉挛、意识障碍、复发率等并发症的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入栓塞治疗颅内动脉瘤的成功率更高,手术并发症更低,而且损伤小及恢复快,它是一种更安全、有效的颅内动脉瘤治疗术式。
- 洪德全黄海鹰杨华吴小霞
- 关键词：颅内动脉瘤介入栓塞脑血管痉挛
