张磊
- 作品数:2 被引量:24H指数:2
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- 血清补体C1q在成人肾病综合征中的表达及意义被引量:5
- 2015年
- 探讨成人肾病综合征(Nephrotic syndrome,NS)患者血清和肾脏病理组织中的C1q表达及与其他生化指标的相关性,并动态观察其与疾病进展的相关性,以期了解C1q在NS中的临床意义。收集正常人101例和NS患者266例血清进行C1q的检测,NS患者均行肾穿刺活检及免疫荧光、光镜和电镜检查。对70例膜性肾病进行了跟踪随访,其中膜性肾病患者根据组织中C1q有无阳性分为C1q+组(34例)与C1q-组(36例),两组均应用激素加环磷酰胺治疗6个月后,观察两组的缓解率有无不同。结果:与健康组(174.5±24.4)mg/L和继发性NS组(170.1±35.4)mg/L相比,原发性NS组血清C1q(193.1±30.8)mg/L明显增高(P<0.01);其中,微小病变性患者中血清C1q(215.2±36.2)mg/L明显高于其他组(P<0.01)。在肾脏病理组织中,膜性肾病中C1q阳性率(46.3%)明显高于其他病理类型(P<0.01),其中,C1q2+以上表达的占19.8%;另外,在原发性NS中诊断C1q肾病1例。膜性肾病患者随访结果示:C1q-组显示完全缓解率(50%)明显高于C1q+组(17.6%)(P<0.05),总缓解率差异无显著性。两组中完全缓解患者血清C1q水平(169.2±18.6)mg/L明显低于部分缓解(197.5±38.2)和不缓解患者(194.2±24.1)mg/L;而在继发性NS组,狼疮性肾炎血清C1q(151.4±30.3)mg/L明显低于其他继发疾病,肾组织中C1q阳性率为100%。在所有NS患者中,血清补体C1q与病理组织中的C1q呈负相关(r=-0.344,P<0.01)。血清补体C1q与血清Ig M(r=0.422,P<0.01)、C3(r=0.667,P<0.01)、C4(r=0.480,P<0.01)呈正相关。升高的血清C1q参与了原发性NS的发病,尤其是微小病变患者,而在继发性NS中降低的C1q与狼疮性肾炎的发生发展密切相关。
- 于庆飞武爽陈兵王荣张磊刘超
- 关键词:肾病综合征补体狼疮性肾炎
- 血液透析患者肌钙蛋白T、N-末端脑钠肽联合心脏超声检查的临床意义被引量:19
- 2017年
- 维持性血液透析(maintenancehe-modialysis,MHD)是终末期肾衰竭患者主要的替代治疗方法之一。长期血液透析的患者,心血管疾病严重威胁着患者的生命安全,心力衰竭、心肌梗死在长期血液透析患者死亡中占着主要的地位;长期的钠水潴留、高血压及尿毒症毒素刺激心肌导致心肌重构,引起心血管疾病的发生。本研究主要通过回顾性观察肌钙蛋白T(cTnT)、N-末端脑钠肽(NT?proBNP)水平及心脏结构和功能的变化,探讨上述指标与维持性血液透析患者心血管疾病的相关性。通过早期及时干预治疗,减少心血管事件的发生,降低病死率。
- 于庆飞张磊刘超李娜娜张文静
- 关键词:长期血液透析患者N-末端脑钠肽肌钙蛋白T心脏超声检查维持性血液透析患者终末期肾衰竭