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李富利

作品数：11 被引量：73H指数：6
供职机构：承德医学院附属医院更多>>
发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省承德市科学技术研究与发展计划项目河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
相关领域：医药卫生化学工程更多>>

合作作者

文献类型

  • 11篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生
  • 1篇化学工程

主题

  • 5篇心肌
  • 5篇心肌梗死
  • 5篇急性心肌梗死
  • 5篇梗死
  • 4篇动脉
  • 3篇血浆
  • 3篇预后
  • 3篇同型半胱氨酸
  • 3篇脑钠肽
  • 3篇聚体
  • 3篇二聚体
  • 3篇氨酸
  • 3篇半胱氨酸
  • 3篇D-二聚体
  • 2篇端脑
  • 2篇主动脉
  • 2篇主动脉夹层
  • 2篇急性肺栓塞
  • 2篇急性主动脉夹...
  • 2篇夹层

机构

  • 11篇承德医学院附...
  • 2篇承德市中心医...
  • 2篇河北省滦平县...
  • 1篇围场满族蒙古...

作者

  • 11篇李富利
  • 7篇于健
  • 7篇赵艳军
  • 4篇史菲
  • 4篇刘超
  • 3篇巨名飞
  • 2篇王华荣
  • 2篇张爱文
  • 1篇王一冰
  • 1篇王华荣
  • 1篇王淼
  • 1篇杨波
  • 1篇杨松梅
  • 1篇梅艳芳
  • 1篇张艳敏
  • 1篇包红
  • 1篇刘长飞
  • 1篇赵艳军

传媒

  • 3篇河北医药
  • 2篇中国医药导刊
  • 1篇中华医院感染...
  • 1篇中国食物与营...
  • 1篇中国老年学杂...
  • 1篇现代中西医结...
  • 1篇山东医药
  • 1篇实用医学杂志

年份

  • 1篇2024
  • 1篇2023
  • 1篇2022
  • 1篇2021
  • 1篇2020
  • 1篇2019
  • 5篇2017
共 11 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
D-二聚体、肌钙蛋白Ⅰ在鉴别急性心肌梗死、急性主动脉夹层、急性肺栓塞所致的致命性胸痛病因诊断中的作用被引量：10
2017年
目的:探讨急诊科床旁快速检测(POCT)D-二聚体、肌钙蛋白Ⅰ(Tn I)对急性心肌梗死(AMI)、急性主动脉夹层(AAD)、急性肺栓塞(APE)所致致命性胸痛的鉴别意义。方法:回顾性分析2015年1月至2017年1月因胸痛于急诊科就诊,并确诊为AMI、AAD、APE的270例患者的临床资料,分为AMI组(200例)、AAD组(35例)、APE组(35例),分析患者的D-二聚体、Tn I水平对致命性胸痛鉴别诊断的临床指导意义,通过绘制ROC曲线,评估D-二聚体、Tn I的鉴别效果。结果:270例患者,经冠脉造影明确诊断AMI 200例,经主动脉CTA明确诊断AAD 35例,经肺动脉CTA明确诊断APE 35例,对3组D-二聚体、Tn I进行统计学分析。(1)D-二聚体:结果显示APE组高于AAD组,AAD组高于AMI组。D-二聚体区分AMI、AAD效果的ROC曲线下面积是(0.958±0.013),理想界点值为314 ng·mL^(-1),其敏感性为0.971,特异性为0.910,区分AMI、APE效果的ROC曲线下面积是(0.995±0.003),理想界点值为435 ng·mL^(-1),其敏感性为1,特异性为0.950,区分AAD、APE效果的ROC曲线下面积是(0.942±0.029),理想界点值为670 ng·mL^(-1),其敏感性为0.886,特异性为0.943。(2)Tn I:结果显示AMI组高于AAD组和APE组,而AAD组和APE组之间无统计学差异,Tn I区分AMI、AAD效果的ROC曲线下面积是(0.939±0.015),理想界点值为0.390 ng·mL^(-1),其敏感性为0.84,特异性为1,区分AMI、APE效果的ROC曲线下面积是(0.941±0.015),理想界点值为0.365 ng·mL^(-1),其敏感性为0.845,特异性为1,区分AAD、APE效果的ROC曲线下面积是(0.513±0.070),诊断价值较低。(3)Tn I与D-二聚体数据拟合后的ROC曲线:区分AMI、AAD效果的ROC曲线下面积是(0.995±0.004),理想界点值PRE-1为0.212 596 4,其敏感性为1,特异性为0.975,区分AMI、APE效果的ROC曲线下面积是(0.999±0.001),理想界点值PRE-1为0.171 704 0,其敏感性为1,特异性为0.995,区分AAD、APE效果的ROC曲线下面积是(0.955±0.026),理想界点值PRE-1为0.573 510 9,其敏感性
高春雨赵艳军董二飞李富利刘超史菲于健
关键词：POCT急性心肌梗死急性肺栓塞急性主动脉夹层D-二聚体
维生素B12联合叶酸对冠心病患者同型半胱氨酸水平调控效果研究被引量：1
2020年
目的:观察维生素B12联合叶酸对冠心病患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的调控效果。方法:选取2018年8月—2019年12月来我院就诊的120例冠心病患者,按照随机数字表分为对照组和干预组,同期从本院随机选取60例健康体检者作为健康对照组。对照组给予常规药物治疗;干预组在常规药物治疗基础上增加维生素B12和叶酸联合干预4周;健康对照组不给予任何干预措施。采集所有研究对象在干预前和干预后晨起空腹静脉血测定血清Hcy水平以及干预组和对照组干预前后血清NO、ET-1、sICAM-1水平,观察3组间血清Hcy水平差异,各组干预前后血清Hcy水平差异,以及干预组和对照组经干预后血清NO、ET-1、sICAM-1水平的变化和两组间的差异。结果:维生素B12和叶酸联合干预前,对照组和干预组患者血清Hcy水平高于健康对照组,而对照组和干预组患者血清Hcy水平无差异。联合干预后,干预组患者血清Hcy水平明显降低[(15.105±2.998 vs 21.370±2.891)μmol/L],且低于对照组[(15.105±2.998 vs 20.037±3.367)μmol/L](P<0.05);干预组和对照组患者血清NO水平均较干预前增高(P<0.05),且干预组患者血清NO水平明显高于对照组[(69.555±5.277 vs 62.248±5.283)μmol/L](P<0.05);两组患者血清ET-1[(59.680±6.109 vs 69.047±4.917)pg/mL]和sICAM-1[(202.375±5.951 vs 230.838±8.208)μg/L]水平均明显下降,且干预组下降更明显(P<0.05)。结论:冠心病患者血清Hcy水平高于正常对照者,而维生素B12和叶酸联合干预可明显降低冠心病患者血清Hcy水平,调整血管内皮因子水平。
李富利巨名飞赵艳军
关键词：冠心病同型半胱氨酸维生素B12叶酸血管内皮因子
联合LVEF和NT-proBNP检测在症状不典型非ST抬高性急性冠脉综合征早期预后评估中的作用被引量：14
2017年
目的探讨N末端脑钠肽原(NT-proBNP)和左心室射血分数(LVEF)在症状不典型非ST抬高性急性冠脉综合征(NSTE-ACS)早期预后评估中的价值。方法回顾性分析2015年1月1日至2016年6月31日经急诊确诊并入院的248例急性心肌梗死的患者资料,按照心电图改变分为NSTE-ACS和STE-ACS组,分别记录其年龄、性别、既往病史、吸烟史、就诊症状、是否表现为胸痛、从发病到就诊时间(院前时间)、从就诊到接受经皮冠状动脉介入(PCI)或溶栓等治疗的时间(急诊时间)、28 d是否死亡,如果死亡则记录发病至死亡的时间(生存时间);记录患者来急诊即接受的检查的结果,包括血常规、心肌损伤标志物(CK-MB\MYO\CTNI)、D-二聚体、NT-proBNP、LVEF等指标,进行多因素Logistic回归分析并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),同时建立Cox回归模型,并绘制生存曲线,以分析NT-proBNP和LVEF对心梗后早期预后(28 d死亡)的预测价值。结果对NSTE-ACS和STE-ACS组分析发现,NSTE-ACS组以胸痛为主诉就诊的患者比例低于后者(33.6%vs.70.1%,P=0.003),院前时间长于后者(67.92±116.89 vs.30.65±55.59,P=0.006),CTNI(4.37±12.53 vs.9.62±18.00,P=0.011)和LVEF(53.51±14.51 vs.56.26±12.30,P=0.019)低于后者,NT-proBNP高于后者(2 288.37±4 612.10 vs.1 506.84±1 722.51,P=0.038),而病死率高于前者(15.3%vs.6.8%,P=0.036)。Logistic回归方程分析提示LVEF与28 d病死率负相关(B=-0.097,P=0.022),ROC曲线下面积0.783,NT-pro BNP与LVEF进行拟合后绘制ROC曲线下面积0.901,提示评价效果优于单一因素。且NT-proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.263,P=0.001),Cox回归模型生存曲线提示LVEF(B=0.401,P=0.045)越大,生存时间越长,NT-proBNP(B=0.00,P=0.931)与生存时间无关。结论联合LVEF和NT-proBNP检测有助于临床医师早期对症状不典型的NSTE-ACS患者的危险程度作出评估,以改善患者的预后。
赵艳军王华荣李富利于健
关键词：症状不典型
床旁即时血浆D-二聚体检测对急性心肌梗死患者危险程度的早期评估价值被引量：14
2017年
目的评估床旁即时血浆D-二聚体(D-D)检测对急性心肌梗死(AMI)患者危险程度的早期评估价值。方法收集223例就诊于急诊并诊断为AMI患者的相关临床资料,记录AMI患者28 d内发生死亡例数,分析D-D对AMI患者28 d内死亡的预测价值。结果 223例AMI患者床旁即时血浆D-D水平为(420.32±119.65)ng/m L,其中≥600 ng/m L者51例、<60 0ng/m L者172例。二者院前时间、高血压和(或)血脂异常、冠心病或陈旧心梗、糖尿病、肌钙蛋白I、急诊PCI比较差异无统计学意义,性别、年龄、吸烟史、其他合并症、N末端前脑钠肽、PCI结果(单支病变)比较差异有统计学意义(P均<0.05)。不同床旁即时血浆D-D水平AMI患者28 d内死亡病因比较,差异均无统计学意义。将数据进行Logistic回归分析,结果显示D-二聚体对急性心肌梗死患者28 d内死亡无预测价值(P均>0.05)。结论单独检测床旁即时血浆D-D对AMI患者危险程度的早期评估价值有限,联合检测可能会成为有价值预测因子之一。
赵艳军李富利刘超史菲于健王华荣
关键词：D-二聚体急性心肌梗死早期预后
NT-proBNP和左心室射血分数对急性心肌梗死危险程度的早期评估被引量：10
2017年
目的:通过检测N-末端脑钠肽原(NT-pro BNP)和左心室射血分数(LVEF),早期评估急性心肌梗死(AMI)患者病情的危险程度。方法:收集2015年1月至2016年7月经急诊确诊的248例AMI患者的临床资料,依据患者28 d内是否死亡分为生存组和死亡组,生存组220例,男157例,女63例;死亡组28例,男21例,女7例。记录两组年龄、性别、是否表现为胸痛、院前时间、心电图、是否接受PCI、是否出现早期心脏不良事件、是否28 d内死亡;记录心肌损伤标志物(c Tn I)、NT-pro BNP、LVEF等,进行Logistic回归分析,绘制工作者曲线(ROC曲线),建立Cox回归模型,分析LVEF和NT-pro BNP对AMI 28 d死亡的预测价值。结果:分别比较28 d生存与死亡的患者,生存组的年龄、D-dimer和NT-pro BNP均显著低于死亡组[(68.0±11.6)岁vs(73.5±7.6)岁,P=0.002;(213.5±359.4)ng·m L-1vs(685.7±624.9)ng·m L-1,P=0.000;(1796.4±3863.8)ng·m L-1vs(6325.0±9951.8)ng·m L-1,P=0.002],而两组间院前时间、c Tn I和LVEF无显著性差异,生存组的典型胸痛主诉和ST段抬高心电图改变的发生率均显著高于死亡组;将NT-pro BNP与LVEF带入相关性方程,发现二者间存在负线性相关(P=0.000,B=-0.001);单独将年龄、D-dimer、NT-pro BNP、LVEF和院前时间带入Logistic方程,结果提示年龄(P=0.023,B=0.141)与患者28 d死亡正相关,其他各项均无显著差异,然而将NT-pro BNP与LVEF按生存可能性进行拟合,将拟合后结果带入Logistic方程,结果提示其二者联合与患者28 d死亡率正相关(P=0.000,B=6.49),而绘制ROC曲线提示,两个因素联合对28 d死亡率预测的曲线下面积为0.918。结论:检测NT-pro BNP和LVEF可评估AMI的早期危险程度。
张明扬赵艳军李富利刘超史菲于健王华荣
关键词：左心室射血分数急性心肌梗死
血浆同型半胱氨酸水平与急性心肌梗死冠状动脉病变程度的相关性研究被引量：10
2019年
目的检测急性心肌梗死(AMI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平,观察高Hcy与冠状动脉病变的相关性,以探讨高Hcy在心血管疾病中的作用。方法选择2017年1月至2018年12月于发病12h内在急诊就诊收入院的急性心肌梗死患者80例作为观察组,同时选取80例冠状动脉造影或冠状动脉CT正常者作为对照组。检测2组患者血浆Hcy、血糖、血脂水平。急性心肌梗死组通过冠状动脉造影确认。AMI组患者记录冠状动脉病变支数和冠状动脉狭窄程度(IRA)。结果AMI组血浆Hcy水平(24.70±5.28)μmol/L>对照组血浆Hcy水平(9.32±2.26)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);AMI冠状动脉各支病变组血浆Hcy水平结果(三支病变(40.69±3.15)μmol/L>双支病变(30.12±3.21)μmol/L>单支病变(20.84±2.38)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);AMI组中有43例冠脉狭窄程度为100%(完全闭塞),血浆Hcy水平为(40.57±4.06)μmol/L,37例冠脉狭窄程度95%~99%(非完全闭塞),血浆Hcy水平为(23.39±5.67)μmol/L,与冠脉狭窄程度95%~99%者相比较,冠脉狭窄程度100%者,血浆Hcy水平升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论AMI患者血浆Hcy水平升高;冠脉病变支数、狭窄程度与其正相关。
李富利赵艳军张爱文于健巨名飞张艳敏
关键词：同型半胱氨酸急性心肌梗死冠状动脉造影冠状动脉病变
血浆Hcy、BNP、CK-MB联合检测在急性冠脉综合征患者预后评价中的价值被引量：6
2021年
目的检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血浆脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性冠脉综合征(ACS)患者治疗前后中的水平变化及对预后评价的意义。方法选取承德医学院附属医院2017至2019年急诊科收治的ACS患者120例为观察组,其中不稳定心绞痛组(UAP组)60例,急性心肌梗死组(AMI组)60例,同期健康体检者60例作为对照组。监测2组血浆同型半胱氨酸、血浆脑钠肽、肌酸激酶同工酶水平及患者治疗前后的变化。结果UAP组血浆Hcy水平为(16.75±4.38)μmol/L,AMI组血浆Hcy水平为(23.14±3.56)μmol/L,对照组血浆中Hcy水平为(6.67±0.78)μmol/L,ACS组较对照组Hcy、BNP、CK-MB水平均升高(P<0.01),AMI组较UAP组升高更明显,且治疗后较治疗前比较,Hcy、BNP、CK-MB水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),血浆Hcy、BNP、CK-MB水平与ACS患者病变严重程度的直线回归分析显示,血浆Hcy与BNP、CK-MB、收缩压呈正相关(r=0.271、0.268、0.439,均P<0.05),与年龄、舒张压、TC、TG、LDL-C、HDL-C无相关性(P>0.05)。结论血浆同型半胱氨酸联合心肌标志物血浆脑钠肽、肌酸激酶同工酶检测在ACS患者中明显升高,且治疗后较治疗前水平明显下降,三者联合检测对早期治疗及观察预后具有重要的指导意义。
李富利赵艳军于健王一冰
关键词：血浆脑钠肽肌酸激酶同工酶
基于网络药理学探讨罗布麻叶抗动脉粥样硬化的作用机制被引量：3
2022年
目的通过网络药理学方法研究罗布麻叶抗动脉粥样硬化的主要通路及可能的作用机制。方法以罗布麻叶为关键在中药系统药理数据库检索其成分,并设置筛选活性成分条件得到活性成分及其作用靶点;在Uniprot数据库中得到靶点蛋白相对应的基因名称。以动脉粥样硬化为关键词在Genecards数据库中筛选相关靶点,将动脉粥样硬化与罗布麻叶活性成分靶点取交集。利用Cytoscape 3.7.2软件构建药材-化合物-靶点-通路网络图。行PPI、GO与KEGG通路分析以探索罗布麻叶抗动脉粥样硬化的作用机制。结果从罗布麻叶的化学成分中筛选出了6个主要活性成分及97个靶点蛋白,其中原花青素B1、谷甾醇、木犀草素、山柰酚、儿茶素、表儿茶素是罗布麻抗动脉粥样硬化作用的主要活性成分成分。将活性成分-靶点网络和疾病-靶点PPI网络合并,得到82个抗动脉粥样硬化作用靶点,其中AKT1、TP53、VEGFA靶点是抗动脉粥样硬化的关键作用靶点。KEGG通路富集分析,得到135条信号通路,其中与动脉粥样硬化相关的通路是P13K-AKT、流体剪切应力信号通路等。结论罗布麻通过多种化学成分、多靶点与多途径起到抗动脉粥样硬化的作用,罗布麻活性成分主要通过抑制炎症反应、改善血管内皮功能、影响血液流变学治疗动脉粥样硬化,为其在临床使用提供理论依据。
李富利张爱文巨名飞
关键词：罗布麻叶网络药理学动脉粥样硬化
免疫炎症指标对医院获得性多药耐药鲍氏不动杆菌菌血症预后的预测价值
2023年
目的 分析免疫炎症指标对医院获得性多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)菌血症预后的诊断价值.方法 选取2019年1月-2021年12月于承德地区住院治疗的106例医院获得性MDRAB菌血症患者作为研究对象,根据发病后28 d死亡情况将患者分为死亡组(49例)和存活组(57例).对两组患者的临床特征及外周血白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)及血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平进行对比.采用受试者工作特征(ROC)曲线对免疫炎症指标预测患者预后的价值进行分析.结果 死亡组患者合并终末期肾病、接受侵入性操作、应用糖皮质激素、合并感染性休克的比例及发病时急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分均高于存活组(P<0.05);死亡组患者外周血CD_(8)^(+)和血清PCT均高于存活组(P<0.05),外周血CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均低于存活组(P<0.05).外周血CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)预测患者预后的ROC曲线下面积(AUC)最高(P<0.05),其次为血清PCT(P<0.05).结论 医院获得性MDRAB菌血症患者的免疫炎症指标与其死亡风险具有关联性,特别是外周血CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)和PCT对预后预测有较高的价值.
包红曹定岩杨松梅杨波梅艳芳刘长飞李富利程明艳
关键词：医院感染多药耐药鲍氏不动杆菌菌血症预后
同型半胱氨酸、糖化血红蛋白变异指数、红细胞分布宽度对急性心肌梗死的预测价值被引量：1
2024年
目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白变异指数(HGI)、红细胞分布宽度(RDW)在急性心肌梗死(AMI)中的预测价值。方法 选择冠脉造影患者170例,按照造影结果分为AMI组(80例)、非AMI对照组(90例)。收集两组临床相关资料及Hcy、RDW水平,并计算HGI,然后采用二元Logistic回归模型分析AMI发生的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC),分析影响AMI的预测指标及其价值。结果 AMI组Hcy、糖化血红蛋白、空腹血糖(FBG)、HGI、RDW均显著高于对照组(P<0.05)。多因素分析结果显示,Hcy、FBG、HGI、RDW为AMI发生的独立影响因素(P<0.05)。采用ROC曲线得出结果显示,Hcy、FBG、HGI、RDW各指标单独和联合检测对AMI的发生有一定预测价值,联合预测的AUC显著优于单独预测(P<0.05)。结论 Hcy、HGI、RDW与AMI的发生有关,对AMI发生具有很好的预测价值。
李富利王淼刘娜冯亚静
关键词：同型半胱氨酸急性心肌梗死红细胞分布宽度
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