刘德林
- 作品数：11 被引量：18H指数：2
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：中央高校基本科研业务费专项资金南京市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 负压辅助愈合联合腓肠神经营养血管皮瓣修复糖尿病足足跟创面疗效研究
- 目的 探讨负压辅助愈合(vacuum assisted closure,VAC)技术联合腓肠神经营养血管皮瓣在糖尿病足跟创面修复中的疗效。方法 选择我院2012年1月至2015年12月收治的18例糖尿病足足跟溃疡患者,作...
- 刘德林王磊侯怡林鹤
- 关键词：糖尿病足溃疡腓肠神经营养皮瓣
- 南京地区社区医生对糖尿病神经病变认知状况调查
- 目的：评价南京地区社区卫生服务中心医生对糖尿病神经病变的认知程度，分析其原因，为制定培训计划寻找依据。方法：采用计算机辅助调查(CAI)方法，共有包括南京全部11区122家社区卫生服务中心(122/617)1605名社区...
- 杨兵全殷汉刘德林袁月星周晓
- 磁共振成像与X线平片在糖尿病足病中的应用比较
- 目的 通过比较糖尿病足磁共振成像(MRI)和X线平片的影像学特点,探讨这两种影像学方法在糖尿病足病诊治中的应用价值.方法 选取2014年6月～2016年6月东南大学附属中大医院内分泌科收治的共50例2型糖尿病足病患者的M...
- 殷汉杨兵全袁月星刘德林荷花徐娟
- 关键词：磁共振成像糖尿病足病糖尿病骨髓炎X线平片
- 基于黄金角径向稀疏并行采集技术动态对比增强MRI鉴别诊断甲状腺良、恶性结节
- 2023年
- 目的探讨基于黄金角径向稀疏并行容积内插检查(GRASP-VIBE)技术动态对比增强(DCE)MRI鉴别诊断甲状腺良、恶性结节的价值。方法纳入41枚甲状腺结节,根据病理结果将其分为恶性组(n=15)及良性组(n=26)。采用GRASP-VIBE技术获取结节DCE-MRI定量及半定量参数,比较各参数鉴别甲状腺良、恶性结节的效能;以二元logistic回归分析筛选鉴别诊断甲状腺良、恶性结节的独立因子。结果恶性组达峰时间(TTP)长于(P<0.05),而容积转运常数(K^(trans))、反流速率常数(K_(ep))、60 s内曲线下初始面积(iAUC_(定量))均小于良性组(P均<0.05)。K_(ep)是鉴别诊断甲状腺良、恶性结节的独立因子(OR=0.028,P=0.002),以1.10/min为截断值,其鉴别甲状腺良、恶性结节的曲线下面积为0.88,优于iAUC_(定量)及TTP(P均<0.05),与K^(trans)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于GRASP-VIBE的DCE-MRI灌注参数可用于鉴别诊断甲状腺良、恶性结节,以K_(ep)诊断效能最佳。
- 王焱钧王敏胡建宇葛洪刘德林李玲王远成居胜红
- 关键词：甲状腺肿瘤磁共振成像
- WagnerⅡ级糖尿病足患者肌肉减少症发生的影响因素分析被引量：7
- 2017年
- 目的 观察WagnerⅡ级糖尿病足患者肌肉减少症的发生及相关影响因素.方法 选取2016年1至12月于东南大学附属中大医院糖尿病足病中心就诊的273例WagnerⅡ级糖尿病足患者为研究对象,根据多频生物电阻抗法、四肢骨骼肌质量指数、JAMAR握力测功器、简短肌肉功能测试等检测指标分成肌肉减少症组（38例）和非肌肉减少症组（235例）.检测2组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇、甘油三酯、踝肱指数（ABI）、神经传导速度（NCV）、经皮氧分压（TcPO2）;计算机X线体层摄影计算肌肉面积及密度,分析肌肉减少症发生的相关影响因素.两样本比较采用t检验.结果 研究中肌肉减少症发生率为13.97%（38/273）.2组间在年龄、体质指数（BMI）、HbA1c以及糖尿病病程、NCV、TcPO2、ABI、肌肉面积和密度方面差异有统计学意义（t=0.791-6.196,P〈0.05）.多因素Logistic回归分析发现,年龄、HbA1c、糖尿病病程、NCV、TcPO2、ABI是WagnerⅡ级糖尿病足患者肌肉减少症发生的危险因素（分别为OR=4.281、6.114、2.895、1.093、5.460、1.160,95%CI：1.751-10.543、1.202-31.094、1.185-5.846、1.012-1.180、1.793-16.624、1.020-1.300,均P〈0.05）.结论 高龄、糖尿病病程长且长期血糖控制不佳者,肢体血管、神经功能差的WagnerⅡ级糖尿病足患者易发生肌肉减少症.
- 林鹤刘德林杨兵全
- 关键词：糖尿病足影响因素
- 吸烟对男性2型糖尿病患者下肢经皮氧分压的影响
- 2019年
- 目的评估吸烟对男性2型糖尿病(T2DM)患者下肢经皮氧分压(TcPO2)的影响,探讨戒烟是否有助于其TcPO2的改善。方法选取2014年8月至2017年10月在东南大学附属中大医院内分泌科住院的男性T2DM患者120例,根据吸烟史分为吸烟(CS)组、戒烟(QS)组及不吸烟(NS)组,每组均40例。分别测定和比较静息平卧状态与5 min平板运动后各研究对象的足背及胸部TcPO2。基线资料的比较采用方差分析,运动前后各参数的比较采用重复测量资料的广义估计方程分析。结果(1)静息平卧状态:CS组足背TcPO2(36.12±10.25)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),较NS组(55.46±7.32)mmHg和QS组(41.05±11.23)mmHg明显下降(F=1.145、2.221,均P<0.05),QS组与NS组间TcPO2差异无统计学意义(F=1.258,P>0.05);CS组、QS组及NS组双侧灌注指数(BPI)分别为0.78±0.16、0.81±0.17、0.89±0.13,差异均无统计学意义(F=1.125,P>0.05)。(2)5 min平板运动后20 min内,3组的胸部TcPO2均呈升高趋势,组间差异无统计学意义(Wald χ^2=3.212,P>0.05);与NS组的足背TcPO2(B=0)比较,CS组(B=-46.823)及QS组(B=-38.267)均显著降低(Wald χ^2=8.263、6.078,均P<0.05),而CS组与QS组间差异无统计学意义(Wald χ^2=0.512,P>0.05)。结论吸烟可导致男性T2DM患者下肢TcPO2明显下降;戒烟在一定程度上可以缓解此损害,但并不能完全消除。
- 杨兵全李鹏孙子林殷汉刘德林何花徐娟
- 关键词：吸烟经皮氧分压
- 糖尿病足病创面与医院其他科室患者创面细菌感染的比较观察
- 目的 比较观察综合性三甲医院糖尿病足病创面和医院其他科室患者创面细菌感染的特点，为经验使用抗生素提供参考依据。方法 收集统计2015年1月至2016年6月东南大学附属中大医院所有科室创面的细菌培养和药敏数据，分析比较糖尿...
- 杨兵全袁晨燕殷汉袁月星刘德林徐娟荷花
- 两种血小板功能检测方法对急性期脑梗死患者氯吡格雷抵抗的诊断效能评价
- 2020年
- 目的探讨PFA-200 P2Y法、吸光度比浊法(LTA)对氯吡格雷抵抗(clopidogrel resistance,CR)的诊断效果并进行CR相关影响因素分析。方法选取2018年1月~2018年12月于南京鼓楼医院就诊的急性脑梗死患者95例。所有患者氯吡格雷75 mg/d治疗>3天后,采用PFA-200 P2Y法、LTA法检测患者的血小板功能,统计两种方法检测的CR发生率并对检测结果进行相关性分析。根据检测结果将患者分为CR组和N-CR(非氯吡格雷抵抗)组,比较两组患者的临床因素差异,将差异变量进行Logistic回归,分析相关因素与CR发生的关系。结果PFA-200 P2Y法检测出CR患者22例(23.2%),LTA法检测出CR患者53例(55.8%)。两种方法比较差异有统计学意义(χ^2=21.170,P<0.001)。根据LTA法检测结果将患者分为CR组和N-CR组,单因素分析显示两组患者在血同型半胱氨酸、白细胞计数有差异(χ^2=8.589,P=0.004;χ^2=5.537,P=0.021);Logistic多因素回归分析显示白细胞计数(OR=1.551,P=0.010)是CR的独立危险因素,同型半胱氨酸(OR=0.916,P=0.037)是CR的独立保护因素。结论PFA-200 P2Y、LTA两种方法检测急性脑梗死患者氯吡格雷抵抗一致性较差。同型半胱氨酸是CR的独立保护因素,血白细胞计数升高是发生CR的独立危险因素。
- 郁金凤刘德林陆乐王树亚刘婷婷李平
- 关键词：LTA氯吡格雷抵抗
- 基于串联质谱标签定量蛋白质组学技术筛选糖尿病足皮肤抗菌肽的可行性和价值被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨基于定量蛋白质组学串联质谱标签(TMT)技术筛选糖尿病足皮肤抗菌肽的可行性和价值。方法:收集2017年4月至2018年12月在东南大学附属中大医院行清创手术的糖尿病足患者的下肢溃疡周围皮肤全层和同期行其他手术非糖尿病患者的下肢皮肤全层标本各3例患者标本。利用TMT技术分别对上述标本进行蛋白组学分析,筛选出发生显著变化的差异蛋白。搜索UniProt-GOA数据库对鉴定到的差异蛋白生物学作用阐释。以鉴定到的蛋白为背景,利用Fisher精确检验法评价差异表达蛋白。利用InterPro数据库分析差异表达蛋白功能结构域的富集情况。结果:共发现133个差异蛋白,其中表达上调和下调的蛋白分别为101个和32个。基因本体(GO)富集分析表明,在蛋白生物学过程中最显著富集的过程为对细菌的防御过程,其次为抗菌体液反应过程。共有19个蛋白涉及对细菌的防御反应过程,其中18个蛋白发生了上调,1个蛋白发生了下调。差异蛋白上调倍数达4倍以上的共有8个,分别为蛋白为溶菌酶C、中性粒细胞弹性蛋白酶、杀菌渗透性增加蛋白、乳铁蛋白、膜相关磷脂酶A2、肽聚糖识别蛋白1、免疫球蛋白J链和蛋白S100-A12。共有8个蛋白涉及抗菌体液反应过程,其中7个蛋白与对细菌的防御反应中涉及的蛋白重叠。通过蛋白互作分析显示,差异表达的抗菌反应蛋白形成了一个包含14个节点和34条边的复杂调控网络,平均节点度为4.86,聚类系数为0.652。结论:通过TMT标记蛋白组学技术发现,参与对细菌的防御反应及抗菌体液免疫反应的差异蛋白,如溶菌酶C、中性粒细胞弹性蛋白酶、杀菌渗透性增加蛋白、乳铁蛋白、膜相关磷脂酶A2、肽聚糖识别蛋白1、免疫球蛋白J链和蛋白S100-A12,有望成为治疗糖尿病足感染的新靶点。
- 刘德林殷汉杨兵全嵇振岭
- 关键词：糖尿病足蛋白组学抗菌肽
- 糖尿病足感染初治及复发后病原菌变迁及影响因素
- 目的：探讨糖尿病足感染患者初治和复发后的病原菌变迁及其影响因素。方法：选取2014年10月至2017年6月本院收治的糖尿病足感染者共260例，对其中56例患者初次感染和复发时相应部位的标本进行常规细菌培养和药敏试验，分析...
- 殷汉杨兵全袁月星刘德林何花徐娟
- 关键词：糖尿病足复发病原菌影响因素
