张兴梅
- 作品数:12 被引量:60H指数:5
- 供职机构:北京和睦家医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 成人肺先天性囊性腺瘤样畸形被引量:3
- 2006年
- 目的探讨成人肺先天性囊性腺瘤样畸形(CCAM)的影像学表现,提高影像诊断水平。方法对5例经手术病理证实的CCAM的影像学资料进行随访和回顾性分析,5例均有X线胸片,其中2例行胸部CT扫描。结果5例中3例胸部X线表现为肺内薄壁低密度透亮区,部分囊内有液平面。1例为下肺近胸膜处蜂窝状、网格状、囊状空腔,周围可见毛刺征,1例为相邻数个类圆形空腔。胸部CT见1例右肺中叶外侧段椭圆形透亮区,壁薄且光整,左肺上叶尖后段薄壁囊状透亮区,且与胸膜相连。1例双下肺基底段近胸膜处蜂窝状薄壁空腔,右下叶基底段肿块影,可见毛刺征。结论CCAM的影像学表现为胸膜下的囊性或囊实性病变,同时有伴发肺癌的危险性。
- 张兴梅刘侃贾树林程钢
- 双源CT与三维超声心动图对左心房容积及功能评估的比较被引量:8
- 2010年
- 目的探讨双源CT(DSCT)对心动周期中不同时相左心房容积和功能的评估价值,并与实时三维超声心动图(RT-3DE)的检查结果进行比较。方法选择2008年6-12月在北京安贞医院进行冠状动脉CT血管造影(CTA)检查的患者50例,男26例,女24例,年龄58±16岁,所有患者均为窦性心律,在同一天完成DSCT和RT-3DE检查,获得左心房、左心室的DSCT容积数据和RT-3DE容积数据,然后分别采用Circulation和Q-LAB心功能分析软件进行数据后处理,获得左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房开始收缩时的容积(LAVp)并计算左心房功能指标,包括左心房射血分数(LAEF)、左心房存储功能(LARV)、左心房被动收缩功能(LAPV)、左心房主动收缩功能(LAAV)和左心房管道功能(LACV)。所有的左心房容积和功能指标都经体表面积校正。DSCT和RT-3DE所得的左心房容积和功能指标的一致性分析采用配对t检验。操作者间的变异性采用Bland-Altman分析和相关性分析。结果通过两种方法获得的体表面积校正的左心房容积和功能结果无显著性差异(P>0.05)。与采用RT-3DE相比,DSCT得出的左心房容积和功能指标测量值的变异较低。结论 DSCT在评估冠状动脉的同时可以较准确地测定左房容积和功能。
- 温兆赢赵映张兴梅于薇张兆琪
- 成人先天性肺囊性病变影像学分析被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨成人先天性肺囊性病变的影像学特点以及与肺癌的关系。方法:对23例经外科手术切除病理证实的成人先天性肺囊性病变,进行影像学分析,并系统复习文献。结果:支气管源性肺囊肿12例(52.2%);先天性囊性腺瘤样畸形5例(21.7%),其中1例伴发黏液性原位腺癌(LASLC/ATS/ERS 2011年版肺癌新分类),1例伴发鳞癌;肺隔离症6例(26.1%)。结论:成人先天性肺囊性病变最常见类型,是支气管源性肺囊肿。先天性囊性腺瘤样畸形少见,诊断过程中如怀疑先天性囊性腺瘤样畸形,应警惕发生肺癌的危险。
- 张兴梅温兆赢常占平
- 关键词:体层摄影术X线计算机
- 乳腺浸润性癌MRI表现与生物因子表达的相关性研究被引量:1
- 2017年
- 目的探讨乳腺浸润性癌MRI表现与生物因子雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)、肿瘤增殖抗原Ki-67、肿瘤抑制蛋白p53表达的相关性及临床意义。方法回顾性分析69例乳腺浸润性癌患者的MRI表现及生物因子ER、PR、HER2、Ki-67、p53的表达情况,采用Spearman相关分析和分类回归树(CART)算法分析MRI表现与各生物因子表达的相关性。结果 HER2表达与淋巴结转移呈正相关(r=0.299,P﹤0.05),p53表达与病变表现为肿块呈负相关(r=-0.261,P﹤0.05);肿块分叶征象与Ki-67(r=0.472,P﹤0.01)、p53(r=0.25,P﹤0.05)阳性表达呈正相关。根据MRI表现分析各生物因子表达的CART决策树,分类准确度依次为:Ki-67(0.797)﹥ER(0.754)﹥PR(0.725)﹥HER2(0.478)﹥p53(0.464)。结论乳腺浸润性癌的MRI表现与生物因子ER、PR、HER2、Ki-67、p53的表达有一定的相关性,可作为乳腺癌的重要诊断指标。
- 张兴梅王铭扬常占平张刚
- 关键词:乳腺肿瘤浸润性癌免疫组织化学
- 成人肺先天性囊性腺瘤样畸形伴发肺癌被引量:13
- 2003年
- 目的 探讨成人肺先天性囊性腺瘤样畸形 (CCAM)与肺癌的关系。方法 回顾性分析 5例成人CCAM临床病理特点 ,系统复习文献 ,对其病理分型、临床特点以及与肺癌的相关性进行讨论。结果 CCAMⅠ型 3例 ,Ⅱ型2例 ;1例伴有黏液型细支气管肺泡癌 ,1例伴有鳞癌 ,这 2例均可见上皮增生至恶性改变的移行过程。结论 CCAM患者有伴发肺癌的危险性。CCAM中出现的黏液细胞增生可能属于黏液型细支气管肺泡癌相对应的癌前病变 ,临床及病理医师均应提高对此病伴发肺癌危险性的认识。
- 常占平金锦善金妍张兴梅廖松林
- 关键词:肺癌囊性腺瘤先天性畸形细支气管肺泡癌性腺
- 急性阑尾炎的MSCT诊断价值分析被引量:1
- 2017年
- 目的:探究MSCT(多层螺旋CT)在急性阑尾炎患者疾病诊断中的应用价值。方法:选取急性阑尾炎患者50例作为实验组,同时选取50例无症状健康体检者作为对照组,均为其实施MSCT进行检查,对其检查的结果进行回顾性的分析。结果:两组阑尾位置相比,无统计学意义(P>0.05)。实验组急性阑尾炎患者的阑尾外径明显大于对照组健康体检者(P<0.05);两组阑尾腔内部结构、并发表现、脂肪间隙等相比,存在一定的差异性(P<0.05)。结论:急性阑尾炎患者接受MSCT检查,可以有效对其疾病进行诊断,为其疾病的治疗提供依据。
- 郝帅营米佳张兴梅李永忠
- 关键词:急性阑尾炎多层螺旋CT
- 急性肺动脉栓塞的CT表现在疾病危险分级中的价值被引量:9
- 2017年
- 目的:回顾性分析急性肺动脉栓塞(APE)的CT肺动脉血管成像(CTPA)表现与疾病危险程度相关因素,并探讨CTPA在评价急性肺动脉栓塞危险分级中的价值。方法:根据2014ESC的s PESI标准将28例经CTPA确诊的急性肺动脉栓塞患者分为危重组和非危重组,分别测量两组病例右心室最大层面短轴(RV_d)和左心室最大层面短轴(LV_d),并计算其比值(RV_d/LV_d);记录每个病例肺动脉的栓塞数量和栓塞程度,计算Qanadli评分,并对右心室/左心室的最大层面短轴比值(RV_d/LV_d)和Qanadli评分进行分析。结果:危重组的右心室/左心室的最大层面短轴比值和Qanadli评分明显大于非危重组。右心室/左心室的最大层面短轴比值和Qanadli评分之间显著正相关(r=0.804,P<0.01),且存在线性关系(β=59.144,P<0.01);危重和非危重患者的Qanadli评分和RVd/LVd均呈现显著性差异。结论:CTPA对评价急性肺动脉栓塞的危险分级具有重要的价值。
- 张兴梅王铭扬李永忠白林
- 关键词:肺栓塞体层摄影术X线计算机
- 基于深度学习的乳腺X线肿块自动检测系统诊断乳腺肿块被引量:9
- 2019年
- 目的探讨基于深度学习(DL)的乳腺X线肿块自动检测系统诊断乳腺肿块的价值。方法回顾性分析298例接受乳腺X线检查的女性患者。以3名高年资放射科医师对X线片的评估结果为参照标准,对比分析2名工作时间<5年的放射科医师在无(简称医师1和医师2)或有人工智能(AI)(简称医师1+AI和医师2+AI)辅助下的肿块检出率及检出稳定性。结果医师1+AI、医师2+AI肿块检出率分别高于医师1、医师2(P均<0.05)。医师+AI检出乳腺肿块不受美国放射学院(ACR)肿块腺体构成、乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类及其形状、密度等因素影响(P均>0.05)。结论基于DL的乳腺X线影像肿块检测系统可有效提高低年资医师的肿块检出率,提升医师对不同类型肿块检出的稳定性。
- 张兴梅张兴华张刚郝帅营李永忠
- 关键词:乳腺肿瘤乳房X线摄影术人工智能
- 心脏磁共振定量组织标记技术对急性心肌炎的诊断价值被引量:11
- 2017年
- 目的 探讨心脏磁共振(CMR)定量组织标记技术对急性心肌炎的诊断价值。 方法 选择2014年2月至2015年10月于首都医科大学附属北京安贞医院治疗的急性心肌炎 患者35例(急性心肌炎组)和35名健康志愿者(对照组),分别行电影(CINE)、黑血T2、T2 mapping、初始及打药后的T1 mapping、钆对比剂早期强化(EGE)和钆对比剂延迟强化 (LGE)序列扫描,对比分析T1、T2弛豫时间、T2信号强度比、早期强化率、LGE出现部位及各种方法的诊断效能。 结果 急性心肌炎组的T1弛豫时间、T2弛豫时间、T2信号强 度比和早期强化率均明显高于对照组[(1 310±62)ms比(1 247±27)ms、(65±8)ms比(55±4)ms、(1.85±0.21)%比(1.58±0.15)%、(3.9±1.6)% 比(2.1±1.4)% ],差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组没有出现LGE,急性心肌炎组47个心肌节段出现LGE,其中位于心外膜下21处(44.7%)和心肌中层22处(46.8%),侧壁22处 (46.8%)和下壁23处(48.9%),没有出现单独的心内膜下LGE类型。T1、T2弛豫时间联合应用时,诊断急性心肌炎的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于路 易斯湖诊断标准(90.5%比81.4%、100.0%比96.6%、95.5%比93.3%、100.0%比95.4%、93.4%比88.5%)。 结论 CMR定量组织标记技术对急性心肌炎有很好的诊断价值,对于造影 剂有禁忌的患者,将有可能取代路易斯湖诊断技术。
- 刘钢张兴梅温兆赢范占明贺毅曾牧麻增林
- 关键词:急性心肌炎磁共振成像
- 肺原位腺癌的影像学分析被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨肺原位腺癌(AIS)影像学及病理学特征,提高影像诊断水平。方法:对12例经外科手术切除病理证实的肺AIS,进行影像学分析并结合病理学显微镜下观察及免疫组织化学分析;结果:12例患者男性5例,女性7例,发病年龄39~76岁(平均59.75岁)。8例发生肺上叶,4例肺下叶。低剂量螺旋CT检查12例均显示发生在胸膜下边界清楚的磨玻璃阴影,直径0.3~2.3cm,其中2例周围细小毛刺,3例牵拉胸膜。病理学显微镜下,肿瘤细胞均沿先前存在的肺泡壁呈贴壁生长,无间质、脉管或胸膜浸润,免疫组织化学12例TTF-1、CK7均强阳性表达,NapsinA弱阳性,3例P63阳性表达。结论:肺AIS的影像学特征表现为胸膜下肺外周的圆形或类圆形磨玻璃密度影,密度多均匀,边界清楚。CT在定性诊断方面具有重要价值。
- 张兴梅李永忠白林
- 关键词:肺肿瘤体层摄影术X线计算机