胡铮
- 作品数：4 被引量：30H指数：3
- 供职机构：揭阳市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创Wiltse入路手术治疗伴神经根沉降征阳性的双节段腰椎管狭窄症被引量：4
- 2017年
- 目的探讨微创Wiltse入路手术治疗双节段腰椎管狭窄症伴神经根沉降征阳性患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年3月至2016年3月揭阳市人民医院收治的118例双节段腰椎管狭窄症患者的临床资料,患者均采用微创Wiltse入路经椎间孔减压椎间融合术治疗。根据神经根是否沉降,分为沉降征阴性组(n=46)和沉降征阳性组(n=72)。记录两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症发生情况,采用视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估两组患者术前及术后3个月疼痛程度和功能状况,根据Macnab疗效评定标准评估两组临床疗效。结果两组手术时间、术中出血量和术后引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访时间3~12个月,平均随访时间(6.8±2.5)个月。两组术后3个月VAS评分和ODI均明显低于术前(P<0.05);沉降征阳性组术后3个月VAS评分改善值、ODI改善值及Macnab疗效优良率分别为(5.0±1.0)分、(27.5±0.7)%、96%,显著高于阴性组的(4.6±0.9)分、(26.1±0.9)%、83%(P<0.05);两组术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论微创Wiltse入路手术治疗双节段腰椎管狭窄症安全有效,尤其是对伴神经根沉降征阳性的患者疗效更佳,神经根沉降可能对预后具有一定的预测价值。
- 何旭辉林可新郭跃跃胡铮
- 关键词：椎管狭窄
- 经腹直肌外侧入路与髂腹股沟入路手术治疗骨盆髋臼骨折的疗效比较被引量：19
- 2020年
- 目的比较腹直肌外侧入路与髂腹股沟入路手术治疗骨盆髋臼骨折的临床疗效。方法纳入自2017-12—2018-12诊治36例的骨盆髋臼骨折,行切开复位内固定手术,18例采用腹直肌外侧入路(腹直肌外侧入路组),18例采用髂腹股沟入路(髂腹股沟入路组)。结果 36例均获得随访,随访时间平均18(7~32)个月。腹直肌外侧入路组术中出现1例髂外静脉损伤,1例腹膜损伤,1例闭孔神经损伤。髂腹股沟入路组出现2例股外侧皮神经损伤,2例血管栓塞,2例腹股沟疝。与髂腹股沟入路组比,腹直肌外侧入路组手术时间较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P <0.05)。2组骨折复位质量、术后6个月髋关节功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与髂腹股沟入路相比,腹直肌外侧入路手术治疗骨盆髋臼骨折可充分显露四边体骨折,便于骨折复位及钢板置入,进而缩短手术时间并减少术中出血量。
- 何旭辉郑潮顺郭跃跃胡铮
- 关键词：骨盆髋臼骨折切开复位髂腹股沟入路
- MIS-TLIF与PLIF治疗单节段退行性腰椎疾病短期疗效对比被引量：6
- 2020年
- 目的比较MIS-TLIF与PLIF治疗单节段退变性腰椎疾病的短期疗效。方法回顾分析揭阳市人民医院2017年6月至2018年12月收治的60例单节段腰椎退行性疾病患者,其中经MIS-TLIF治疗30例,PLIF治疗30例,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间、术后住院时间、VAS评分、ODI评分、椎体融合率及滑脱患者回复率。结果MIS-TLIF组术后1月、6月VAS评分、ODI评分优于PLIF组,术中出血量、术后引流量少于PLIF组,术后卧床时间、住院时间短于PLIF组(P<0.05)。PLIF组手术时间短于MIS-TLIF组,术后滑脱患者回复率优于MIS-TLIF组(P<0.05)。两组术后1年VAS评分、ODI评分、椎间融合率差异无统计学意义(P>0.05)。PLIF组术后一例肺部感染、一例硬膜囊破裂,MIS-TLIF组术中一例置钉位置不佳及一例对侧神经根激惹,未发生定位错误、神经损伤、手术部位感染、内固定物松脱等并发症。结论MIS-TLIF组可达到与PLIF组相同的手术疗效,而术后短期功能状态评分优于PLIF组,有利于患者术后快速康复。
- 何旭辉郑潮顺胡铮郭跃跃
- 关键词：退行性疾病腰椎短期疗效
- 单侧与双侧椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的短期疗效对比被引量：1
- 2019年
- 目的比较单侧与双侧椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)的短期疗效。方法将揭阳市人民医院2017年1月至2018年6月收治的88例OVCF患者按照随机数表法随机分为单侧组及双侧组,单侧组43例,双侧组45例,比较两组患者手术时间、X线曝光次数、骨水泥注射量及术后骨水泥渗透率,观察手术前后视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、椎体高度及Cobb角的变化。结果单侧组手术时间、X线曝光次数及骨水泥注射量少于双侧组(P<0.05)。两组患者术后VAS评分、ODI、椎体高度及Cobb角均较术前改善(P<0.05),但两组术后各指标及骨水泥渗透率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中均无神经损伤,术后无肺部栓塞、邻近椎体再骨折并发症发生。结论穿刺终点超过椎体中线时,单侧椎体成形术可获得与双侧手术相当的短期疗效;与双侧手术相比,单侧椎体成形术可缩短手术时间,减少X线辐射和骨水泥注射量,提高临床治疗的成本-效果比。
- 何旭辉郑潮顺胡铮郭跃跃
- 关键词：骨质疏松脊柱骨折椎体成形术骨黏合剂
