- 局部亚低温联合血肿清除术治疗外伤性脑内血肿的临床疗效观察被引量:4
- 2017年
- 目的:探讨局部亚低温联合血肿清除术治疗外伤性脑内血肿患者的临床疗效。方法:选择我院收治的外伤性脑内血肿患者89例,均给予血肿清除术治疗,其中47例接受血肿清除术联合局部亚低温治疗,评价和比较两组治疗后的临床疗效,术前及术后1天、1周、2周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和血肿体积。结果:治疗组有效率为93.6%,明显高于对照组(P<0.05);治疗组术后1天、1周、2周的NIHSS评分明显高于对照组(P<0.05),血肿大小明显小于对照组(P<0.05)。结论:局部亚低温联合血肿清除术治疗外伤性脑内血肿能有效减轻患者脑部损害,提高患者神经功能。
- 程浩徐昌林刘从国陈晟刘娜李毅王方燃李震亮
- 关键词:局部亚低温血肿清除术外伤性脑内血肿
- 经神经内窥镜微创术与微创引流术治疗脑出血的疗效对比及预后影响因素分析被引量:4
- 2023年
- 目的:探讨经神经内窥镜微创术与微创引流术治疗脑出血的疗效对比及预后影响因素。方法:选取医院收治的124例脑出血患者,依据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组62例。对照组接受微创引流术治疗,观察组接受神经内窥镜微创术治疗。比较两组患者围术期相关指标、术后并发症以及随访6个月时的预后情况;采用多因素Logistic回归分析,探讨影响患者术后预后的危险因素。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、血肿清除时间及住院时间明显少于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(t=11.198,t=14.455,t=8.410,t=14.219,t=6.909;P<0.05);对照组术后并发症发生率高于观察组,两组比较差异有统计学意义(x^(2)=5.153,P<0.05);观察组预后良好率高于对照组,两组预后良好率比较差异有统计学意义(x^(2)=4.159,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程>24 h、破入脑室、入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分>20分以及微创引流术是脑出血患者预后不良危险因素(OR=2.49,OR=2.38,OR=2.79,OR=2.65;P<0.05)。结论:脑出血患者采用神经内窥镜微创术治疗与微创引流术相比,其临床效果显著,能够有效改善患者围术期相关指标,减少术后并发症发生,且患者预后更好。
- 程浩徐昌林蔡强刘娜陈晟李毅高涢
- 关键词:脑出血微创引流术预后
- 慢性硬膜下血肿经神经内镜或钻孔引流治疗效果及安全性对比分析被引量:2
- 2022年
- 目的探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)经神经内镜或钻孔引流治疗效果及安全性。方法回顾性分析三峡大学第三临床学院2019-08—2021-08收治的63例CSDH患者的临床治疗资料,根据资料中治疗方法不同进行分组,其中观察组(28例)进行神经内镜治疗,对照组(35例)进行钻孔引流治疗。采用酶联免疫吸附法检测血清神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白水平。比较2组患者的手术期间相关指标、临床疗效、血清神经功能相关指标、术后并发症以及复发情况。结果对照组的手术时间[(33.68±5.43)min]短于观察组[(37.56±5.52)min],住院时间[(10.16±1.23)d]长于观察组[(7.05±1.01)d],并且术后第1天、4天、7天、1个月的血肿清除率[(93.47±3.64)%,(92.19±3.62)%,(68.81±3.21)%,(65.76±3.15)%]低于观察组[(97.82±3.67)%,(95.16±3.65)%,(95.86±3.63)%,(95.58±6.64)%],P<0.05。对照组和观察组的总有效率分别为88.57%、96.42%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者血清NGF、NSE、S100B蛋白水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率与复发率(10.71%,3.57%)明显低于对照组(31.43%,22.86%),P<0.05。结论经神经内镜与钻孔引流两种手术方法均能够有效治疗CSDH。与钻孔引流术相比,神经内镜血肿清除术的血肿清除率更高,并且能更好的促进神经功能恢复,降低术后并发症以及血肿复发率。
- 陈晟程浩徐昌林黄晓娇高涢李毅
- 关键词:慢性硬膜下血肿神经内镜钻孔引流术神经元特异性烯醇化酶神经生长因子