顾婷婷
- 作品数：8 被引量：55H指数：4
- 供职机构：南通大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家实用新型专利南通市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 加温弹力袜预防后路腰椎椎间融合术患者下肢深静脉血栓形成和低体温的效果被引量：28
- 2018年
- 目的自制一种加温式医用弹力袜，用于预防腰椎退行性疾患行后路腰椎椎间融合术（PLIF）患者术中下肢深静脉血栓（DVT）和低体温的发生。方法采用目的抽样法选择2015年2月-2017年2月腰椎退行性疾患行PLIF患者180例，按手术时间先后顺序分成常规组（A组）、普通弹力袜（B组）、加温弹力袜组（c组），每组各60例。在给予常规保暖措施和DVT基础预防措施的前提下，A组不穿弹力袜，B组穿着普通弹力袜，C组穿着自制的加温弹力袜，于术前1h在麻醉准备间协助B、C组患者分别穿上普通或加温弹力袜。通过监测双下肢深静脉血流速度、D-二聚体水平、足背皮温以及患者术中各时间节点的核心体温来统计A、B、C3组DVT和低体温发生率。结果C组左侧股浅静脉速度（17．47±3．07）cm／s、右侧股浅静脉速度（16．95±3．25）cm／s、左胴静脉血流速度（16．03±3．37）cm／s、右胭静脉血流速度（16．37±3．39）cm/s，均高于A、B组（P〈0．01）；术毕D．二聚体（587±129）μg／L、术后24h的D．二聚体（392±119）μg／L，均低于A、B组（p〈0．01）。A组术毕DVT发生率为8．3％，术后24h发生率为15．0％，B组分别为5．0％、5．0％，C组均无DVT发生，3组术后24hDVT发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。手术开始后各时间点温度比较，C组患者的足背皮温和核心体温均高于A、B组（P〈0．05）。C组术中低体温8例（12．5％），低于A组的56．7％和B组的40．0％（P〈0．01）。结论加温式弹力袜能有效降低腰椎退行性疾患行PLIF患者术中DVT和低体温的发生风险，可以在临床推广。
- 陈黎敏徐海燕顾婷婷叶红沈碧玉崔志明徐冠华
- 关键词：静脉血栓形成弹力袜
- 负压吸引集液装置的制作及在腰椎间盘摘除术患者中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的评价负压吸引集液装置在经皮内镜下椎板间入路行腰椎间盘摘除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)患者中的应用效果。方法将2015年10月—2016年8月行PEID的50例患者为对照组,2016年9月—2017年2月行PEID的50例患者为试验组。试验组术中应用负压吸引集液装置,对照组采用常规排水方法。评价两组手术单、术者手术衣、手术间地面水浸湿情况以及手术人员工作量情况,比较两组术中低体温发生率。结果试验组除3例术者手术衣衣袖被溅湿,余均未发生浸湿情况;对照组手术单、术者手术衣、手术间地面浸湿发生率为100%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。在降低护理人员工作量方面,试验组中巡回护士用手术巾吸湿地面以及手术一助吸引排出液体的工作量较对照组降低了100%(P<0.01)。试验组术中低体温发生率为4%,对照组为22%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PEID术中应用负压吸引集液装置能够明显降低手术间的污染发生率并减轻护理人员的工作量,同时能降低患者术中低体温的发生。
- 陈黎敏叶红顾婷婷王玲玲崔志明徐冠华
- 关键词：外科手术
- CBL联合3D打印教学在骶骨肿瘤临床教学中的应用研究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)教学模式联合3D打印在骶骨肿瘤临床教学中的应用效果。方法将2017年至2018年在本院学习的本科实习生和住培学员共108名,按在院学习时间分为CBL教学组(n=53)和CBL联合3D打印教学组(n=55)。其中联合教学组在CBL的基础上,使用计算机断层扫描(computer tomography,CT)数据重建并打印出骶骨肿瘤的3D模型,对肿瘤周围组织的侵犯情况进行术前教学。分别评估两组的考试成绩,学生进行自我鉴定问卷调查(包括学习兴趣、自学能力、团队合作能力、综合分析能力和临床思维能力)。应用stata 14.0对组间数据采用t检验(单侧)。结果CBL教学组学员考核成绩(75.90±6.70),低于CBL联合3D打印教学组(83.60±7.40)。CBL联合3D打印教学组在学习兴趣、自学能力、综合分析能力和临床思维能力等方面优于CBL模式教学组,差异有统计学意义(P<0.001)。在团队合作能力方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论结合3D打印的CBL教学在本科实习生和住培学员教学中,能提升学习成绩,提高学生的学习兴趣和对骶骨肿瘤的临床思维能力。
- 保国锋崔志明王钦宇张行徐冠华孙郁雨黄晓琴高红陈黎敏顾婷婷黄海燕叶红
- 关键词：教学骶骨肿瘤
- 品管圈在降低脊柱手术病人术中下肢深静脉血栓形成中的应用被引量：8
- 2017年
- [目的]探讨品管圈活动应用于脊柱手术病人术中下肢深静脉血栓(DVT)的预防,以降低病人下肢DVT发生率。[方法]2015年6月成立品管圈,通过品管圈活动步骤,对2015年2月—2015年6月脊柱手术病人DVT预防中存在的问题进行调查分析,提出改进对策并予以实施,再调查2015年7月—2015年11月、2015年12月—2016年4月手术病人下肢DVT发生率,对三阶段措施效果进行比较。[结果]开展品管圈活动后病人术中下肢DVT发生率由一阶段的7.5%下降至二阶段的5%和三阶段的0。术后24h DVT发生率由一阶段的15%下降至二阶段的5%和三阶段的0。圈成员综合素质自我评价均分从改善前一阶段的2.4分提高至二阶段的4.1分和三阶段的4.7分。[结论]对脊柱手术病人术中开展预防DVT的品管圈活动,能提高术中下肢DVT预防管理的质量,并切实减少术中下肢DVT的发生。
- 陈黎敏徐海燕顾婷婷叶红黄海燕李培培沈碧玉
- 关键词：品管圈深静脉血栓脊柱外科
- 加温弹力袜预防后路腰椎椎间融合术术中DVT和低体温的效果评价
- 陈黎敏徐海燕顾婷婷叶红沈碧玉崔志明徐冠华
- 延迟水胶体敷料撕揭时机在预防面部皮肤压力性损伤及医用黏胶相关性皮肤损伤中的应用
- 2024年
- 目的探讨延迟水胶体敷料撕揭时机在脊柱后路手术患者预防面部压力性损伤(pressure injury,PI)及医用黏胶相关性皮肤损伤(medical adhesive-related skin injury,MARSI)中的应用效果。方法选取2020年3月—2022年3月在本院全身麻醉下行脊柱后路手术的180例患者作为研究对象,将其随机分为泡沫敷料组(A组)、水胶体敷料术毕即刻撕揭组(B组)和水胶体敷料延迟撕揭组(C组),每组各60例。观察使用不同预防性敷料及方法后患者面部皮肤PI、MARSI的发生率及皮肤完好率,并对患者和巡回护士的满意度进行测评。结果3组患者面部PI的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与A组(36.7%)相比,B组(16.7%)和C组(3.3%)患者的MARSI发生率均明显下降,且C组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组(63.3%)相比,B组(83.3%)和C组(96.7%)患者的皮肤完好率均明显提高,且C组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组相比,B组和C组患者、巡回护士的满意度均显著提高,且C组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用水胶体敷料并延迟撕揭时机至术后24 h,可以有效降低脊柱后路手术患者面部皮肤PI合并MARSI的发生率。
- 黄海燕陈黎敏顾海燕顾婷婷李培培孙丽龚宏
- 关键词：脊柱手术皮肤敷料
- 加温式弹力袜预防前列腺电切患者术中低体温的效果评价被引量：7
- 2017年
- 目的:研制一种加温式医用弹力袜,用于预防经尿道前列腺电切术(TURP)患者术中低体温的发生。方法:将2016年3~12月80例前列腺电切除术患者随机等分为对照组和试验组,在给予常规保暖措施的前提下,对照组于术前1 h协助患者穿着普通弹力袜;试验组于术前1 h协助患者穿着加温弹力袜。监测患者术中各时间节点的核心体温并观察两组患者术中低体温和寒颤发生率。结果:试验组患者体温波动较对照组小,对照组术中发生低体温23例,寒战17例;试验组术中发生低体温3例,寒战2例,试验组低体温和寒颤发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:加温式弹力袜能有效预防TURP患者术中低体温的发生。
- 陈黎敏徐海燕顾婷婷叶红沈碧玉崔志明徐冠华
- 关键词：经尿道前列腺切除术弹力袜护理
- 自由肌电图监测在脊柱内镜下经维板间入路腰椎间盘切除术中的初步应用被引量：9
- 2018年
- 目的 :探讨自由肌电图监测在全麻脊柱内镜下经椎板间入路腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)中应用的可行性和效果。方法:回顾性分析2016年3月~2017年6月共86例接受全麻下PEID手术的腰椎间盘突出症患者,男62例,女24例;年龄平均41.2±8.1岁(23~64岁)。所有患者术中持续应用自由肌电图进行神经根功能监测,观察肌电图波形、峰值和运动单元数量。如果出现任何形式的肌电反应,均提示神经根受到一定激惹,而连续爆发性肌电反应则提示神经根受到持续的牵拉或者压迫。若手术结束时仍有明显异常的肌电反应存在,则预测为神经根损伤,并与术后患者症状比较。结果:术中在触碰、推挤及牵拉神经根时,相应的自由肌电图监测均出现肌电反应,记录阳性率为100%。共有79例患者术后症状明显缓解,6例患者术后出现下肢神经灼性疼痛症状,1例患者术后出现下肢肌力下降和麻木加重。以上患者中有1例术中出现明显肌电反应,手术结束时为正常,术后出现明显下肢神经灼性疼痛,假阴性预测率1.16%;有2例手术结束时肌电图监测仍有明显异常患者术后症状明显缓解,未有明显神经痛,假阳性预测率2.32%。结论:自由肌电图监测能比较准确地反映全麻下PEID手术中神经根干扰情况,从而起到减少神经损伤的目的。
- 叶红崔志明徐冠华朱小建陈黎敏顾婷婷保国锋孙郁雨陈佳佳
- 关键词：全身麻醉术中监测
