杨珍
- 作品数:5 被引量:11H指数:2
- 供职机构:邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微小RNA-103及RNA-107表达与120例脓毒症患者临床特征及预后的关联分析被引量:3
- 2020年
- 目的评估血浆微小RNA-103(miR-103)和RNA-107(miR-107)对脓毒症患病死亡风险的预判,并探讨其与脓毒症患者疾病严重程度及预后有关联的因素。方法选取2016年1月至2019年6月接受治疗的脓毒症患者120例(脓毒症组),入院24 h之内收集血液样本;选取同期健康对照者120例(健康对照组),入组时收集血液样本,并分离血液样本中血浆。采用反转录-荧光定量聚合酶链式反应检测所有受试者血浆miR-103和miR-107的表达水平。采用酶联免疫吸附试剂盒检测脓毒症组血浆中某些炎症因子的表达水平。收集脓毒症组临床指标并计算其28 d死亡率。采用受试者工作曲线(ROC)对临床辅助诊断的预判分析,采用Cox?s回归模型分析脓毒血症死亡的关联因素。结果miR-103和miR-107在脓毒症组表达水平相比健康对照组均降低,且可作为脓毒症临床诊断的辅助指标,其曲线下面积(AUC)分别为0.893(95%CI:0.854~0.933)及0.941(95%CI:0.913~0.968)。脓毒症组miR-103和miR-107表达水平与急性生理和慢性健康状态II评分、序贯器官功能衰竭评分、血清肌酐、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-1β、白介素-6及白介素-8均呈负相关,与白蛋白呈正相关。此外,miR-103和miR-107在脓毒症死亡患者中表达水平较脓毒症存活患者降低。多元Cox?s回归分析结果显示,miR-103表达是预测脓毒症组28 d死亡率的独立因素。结论miR-103和miR-107低表达与脓毒症相关,并与脓毒症患者疾病严重程度及28 d死亡率相关。
- 杨珍张艳敏王倩倩陈惠敏冯强周少英
- 关键词:脓毒症疾病严重程度炎症
- 乌司他丁通过抑制铁死亡减轻重症急性胰腺炎模型的急性肾损伤
- 2024年
- 目的:探索乌司他丁是否可以通过抑制铁死亡减轻重症急性胰腺炎模型的急性肾损伤。方法:24只成熟的Wistar雄性大鼠随机分为4组,每组6只:对照组(Control),重症急性胰腺炎组(SAP),重症急性胰腺炎组+低剂量乌司他丁组(SAP+UTI-L),重症急性胰腺炎组+高剂量乌司他丁组(SAP+UTI-H)。H&E染色评估肾小管的组织学变化,根据BUN和SCr含量对肾功能进行评估,ELISA试剂盒检测TNF-α、IL-6、SOD、H_(2)O_(2)、MDA、ROS、GPX4活性的水平。铁含量检测试剂盒测定肾脏组织中铁水平,Western blot和qRT-PCR分别检测ACSL4,GPx4,FTH1的蛋白表达水平和mRNA水平。结果:与Control组相比,SAP组的肾组织损伤评分明显升高,且SCr和BUN水平显著增加(P<0.05),TNF-α和IL-6水平以及MDA,H_(2)O_(2)和ROS的水平显著增加(P<0.01),肾铁浓度显著增加(P<0.01),GPX4活性显著降低(P<0.01),铁死亡相关蛋白GPX4和FTH1蛋白表达水平和mRNA水平明显降低(P<0.01),ACSL4的蛋白表达水平和mRNA水平明显升高(P<0.01),经乌司他丁治疗后,肾组织损伤评分显著降低,Cr(P<0.05)和BUN(P<0.01)水平明显下降,炎症反应和氧化应激水平下降,肾铁浓度明显降低,GPX4活性,GPX4和FTH1蛋白表达水平及mRNA水平明显升高,ACSL4的蛋白表达水平和mRNA水平显著降低。结论:乌司他丁通过抑制铁死亡减轻重症急性胰腺炎大鼠模型的急性肾损伤。
- 周少英王玉梅刘博杨珍李欢欢陈志飞苏静
- 关键词:胰腺炎乌司他丁肾损伤
- 血清miR-92a-3p、miR-147水平与脓毒症患者病情严重程度、炎症反应的关系及对预后的评估价值被引量:1
- 2023年
- 目的探讨血清微小核糖核酸(miR)-92a-3p、miR-147与脓毒症患者病情严重程度、炎症反应以及预后的关系,分析miR-92a-3p、miR-147预测脓毒症患者预后的价值。方法将2018年3月至2022年6月邯郸市中心医院急诊科收治的157例脓毒症患者(患者组)和107例体检健康者(对照组)纳入研究。患者组又根据脓毒症病情分为脓毒症组(66例)和脓毒症休克组(91例)。检测纳入研究者血清miR-92a-3p、miR-147以及炎症因子水平,追踪临床结局。采用Pearson相关分析miR-92a-3p、miR-147水平与序贯器官衰竭(SOFA)评分、急性生理和慢性健康状态Ⅱ(APACHEⅡ)评分和炎症因子水平的相关性。采用多因素Logistic回归分析影响脓毒症患者预后的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-92a-3p、miR-147在脓毒症患者预后判断中的价值。结果患者组血清miR-92a-3p水平高于对照组(P<0.05),miR-147水平低于对照组(P<0.05)。脓毒症休克组血清miR-92a-3p水平高于脓毒症组(P<0.05),miR-147水平低于脓毒症组(P<0.05)。脓毒症患者血清miR-92a-3p水平与白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平,APACHEⅡ评分、SOFA评分均呈正相关(P<0.05),miR-147水平与上述指标均呈负相关(P<0.05)。脓毒症休克、miR-92a-3p水平升高是脓毒症患者预后不良的危险因素(P<0.05),miR-147水平升高是保护因素(P<0.05)。miR-92a-3p、miR-147联合用于预测脓毒症患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.855,高于两者单独使用(AUC分别为0.711、0.723)。结论脓毒症患者血清miR-92a-3p水平增高,miR-147水平降低,而且与病情加重、炎症反应加剧以及预后不良有关。
- 张艳敏王倩倩杨珍刘海丽王晓艳
- 关键词:脓毒症炎症反应预后
- 大株红景天注射液对CO中毒患者疗效及超氧化物歧化酶的影响被引量:2
- 2017年
- 急性一氧化碳(CO)中毒患者病理损伤机制中氧自由基介导的细胞损伤作用以及炎症反应损伤作用均占有重要地位,其中超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化主要与氧自由基介导的细胞损伤相关,能够反映机体自由基的清除水平,因此监测血清中SOD浓度具有重要的临床意义。大株红景天注射液能阻止自由基的形成,又能清除已形成的自由基进而减少自由基对机体的损害,同时还有够抗炎、
- 史延卿陈惠敏孟玲杨珍瞿娟娟吴林霞周少英
- 关键词:病理损伤活性影响显效率
- 血清微小RNA-29c-3p和微小RNA-378a-3p表达与脓毒症心肌损伤患者血清炎性因子、心肌损伤指标和超声心动图指标的相关性及对预后的评估价值被引量:5
- 2022年
- 目的探讨血清微小RNA(miR)-29c-3p和miR-378a-3p表达与脓毒症心肌损伤患者血清炎性因子、心肌损伤指标和超声心动图指标的相关性,分析其对预后的评估价值。方法采用前瞻性的研究方法。选择2019年2月至2021年10月邯郸市中心医院脓毒症患者286例,采用聚合酶链反应检测血清miR-29c-3p和miR-378a-3p水平,并检测血清肌钙蛋白I(TnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)、B型脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)和降钙素原(PCT)水平;采用超声检测左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)和二尖瓣口舒张早期最大流速与心房收缩期最大流速比值(E/A)。将血清TnI≥0.15 μg/L定义为心肌损伤,记录心肌损伤患者住院28 d内生存情况,并评估急性生理学和慢性健康状况Ⅱ评分(APACHE Ⅱ)和序贯器官衰竭评分(SOFA)。采用Pearson法进行相关性分析;采用多因素Logistic回归分析影响脓毒症心肌损伤患者住院28 d内死亡的独立危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析miR-29c-3p和miR-378a-3p预测脓毒症心肌损伤患者住院28 d内死亡的效能。结果 286例脓毒症患者中,发生心肌损伤131例(心肌损伤组),未发生心肌损伤155例(无心肌损伤组)。心肌损伤组miR-29c-3p、Mb、CK-MB、BNP、TnI、TNF-α、IL-6、IL-1β、PCT、CRP、LVEDD和LVESD明显高于无心肌损伤组[5.02 ± 1.69比2.01 ± 0.57、(102.35 ± 23.56) μg/L比(32.15 ± 9.12) μg/L、(25.01 ± 6.09) U/L比(13.02 ± 4.16) U/L、(905.23 ± 135.49) ng/L比(92.31 ± 26.35)ng/L、(0.23 ± 0.05)μg/L比(0.12 ± 0.02)μg/L、(13.41 ± 3.71)μg/L比(3.26 ± 0.95)μg/L、(9.02 ± 2.46)ng/L比(4.18 ± 1.03)ng/L、(71.45 ± 15.29)ng/L比(30.02 ± 6.39)ng/L、(1.05 ± 0.21)μg/L比(0.72 ± 0.13)μg/L、(21.35 ± 6.13)mg/L比(16.23 ± 4.57)mg/L、(37.45 ± 3.39)mm比(34.01 ± 2
- 张艳敏王倩倩杨珍刘海丽
- 关键词:脓毒症心肌损伤