目的:探讨光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)联合加味附子理中汤治疗中重度寻常性痤疮的有效性和安全性。方法:选取2016年6月-2019年6月在笔者医院皮肤科门诊接受治疗的95例中重度面部痤疮患者,所有患者的研究者总体评价(Investigator Global Assessment,IGA)评分3~4分。将所有患者随机分为观察组(n=48)和对照组(n=47)。观察组接受PDT联合加味附子理中汤治疗,PDT每2次间隔1周,共4次,加味附子理中汤每天口服1次,共8周;对照组接受PDT治疗,每2次间隔1周,共4次。在治疗前和治疗开始后的2、4、6和8周评估患者的IGA评分、皮损个数和安全性。结果:两组患者治疗前的IGA评分、皮损个数比较无显著差异。与对照组比较,8周时观察组在炎症性病变和非炎症性病变的皮损个数的下降百分比(74.4% vs 53.3%,P<0.001)和非炎症性病变(61.7% vs 42.4%,P<0.001)均明显增加。8周时观察组中IGA评分<2的比例明显高于对照组(30/48 vs 20/47,P<0.05)。中医证候疗效方面,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率无明显差异。结论:与单用PDT相比,PDT联合加味附子理中汤治疗中重度面部痤疮患者安全、有效。
