杨森
- 作品数:9 被引量:50H指数:4
- 供职机构:同济大学更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程机械工程建筑科学更多>>
- 慢病管理模式下的社区恶性肿瘤管理研究进展被引量:8
- 2019年
- 随着人口老龄化、居民生活压力增加以及环境污染等原因,恶性肿瘤的发病率和死亡率逐年上升,已成为当前社会面临的主要健康问题之一。目前恶性肿瘤已经纳入了社区慢病管理的研究范围,积极有效的慢病管理模式有利于降低恶性肿瘤发病率和死亡率。社区是人们日常生活、社会活动和维护自身健康的重要场所,是卫生服务的基本单位,在社区开展肿瘤防治知识的宣传教育,促进社区防癌知识的普及,使社区居民主动参与防癌计划的实施,对肿瘤防治工作取得成效具有积极的作用。以社区为基础的恶性肿瘤慢病管理研究是准确确定各种恶性肿瘤发病率、死亡率及其变化趋势,评价我国社会恶性肿瘤疾病负担,探索病因及其进化规律,开展针对性疾病预防和评价治疗效果的基础。目前国内各地已经在社区恶性肿瘤慢病管理方面进行了积极的探索,其主要措施包括对肿瘤患者的健康管理、健康教育、肿瘤监测和肿瘤筛查等。本文就国内外慢病管理的模式、恶性肿瘤慢病管理现状及社区肿瘤疾病管理中存在的问题进行综述。
- 杨森杨森金花陆媛金花葛许华陆媛刘晔张斌
- 关键词:肿瘤防治
- 基于Cruise的增程式客车能量管理策略仿真研究被引量:3
- 2017年
- 以某增程式天然气混合动力公交车为研究对象,在全电力集中控制策略基础上,开发了基于电池SOC的预设转速控制策略和基于电池SOC和车速的预设转速控制策略,并在AVL Cruise中建立了整车模型及相应控制算法模块,在中国典型城市公交循环工况下进行了仿真分析。仿真结果表明,所开发的控制策略能够有效改善公交车在电荷保持阶段的气耗和电量消耗及电量保持阶段下的综合能耗。
- 杨森仇斌塔拉李理光
- 关键词:能量管理策略仿真
- 基于利益相关者的上海市分级诊疗现状系统评价被引量:21
- 2018年
- 目的系统评价上海市分级诊疗现状和面临的问题。方法于2018年1月,采用计算机系统检索中国生物医学文献数据库(CBM)、维普网(VIP)、万方数据知识服务平台、中国知网、Pub Med、Science Direct、Ovid及Google学术、百度学术等搜索引擎中与上海市分级诊疗的政策实施现状、效果及评价有关的文献。检索时间为各数据库建库至2018-01-10。采用EPPI-Reviewer 3.0软件,通过主题合成的方法进行定性资料的统计分析。结果最终纳入32篇文献。医疗机构和医务人员(供方)对分级诊疗实施前后的效果满意度较高,认为基层首诊率和家庭医生签约率不断提升;医疗企业对分级诊疗实施前后的效果满意度较高,有利于提高信息技术在分级诊疗中的发展和应用;居民/患者(需方)对分级诊疗的实施效果满意度一般,就医行为仍然偏向大型医院;政府部门(组织方)对分级诊疗实施效果满意度一般,认为分级诊疗对于患者分流的效果不明显。研究共生成3项分析性主题,均包含动力因素和阻力因素两方面:(1)供方:动力包括基层医疗卫生机构就医费用、总诊疗人次增加,阻力包括患者数量激增,但医疗服务未得到同步改善等;(2)需方:动力包括分级诊疗可为居民提供方便、价廉的医疗服务,阻力包括基层医疗卫生机构药品欠缺、居民对基层医疗服务不信任等;(3)组织方:动力包括分级诊疗提高了卫生服务的公平性、可及性与效率,阻力包括分级诊疗配套措施不够细化等。结论目前上海市分级诊疗还需要进一步完善,可通过提高基层医疗水平、完善分级诊疗制度、提高患者基层就医意愿、加大分级诊疗的宣传,深入推进分级诊疗的实施,为卫生决策提供理论参考。
- 杨森杨森金花王朝昕张含之金花陆媛葛许华于德华
- 钢筋混凝土路面裂后性能与失效机制研究
- 针对现行《公路水泥混凝土路面设计规范》(JTGD40-2011)中钢筋混凝土路面设计方法与素混凝土路面相同,而未考虑其裂后性能,导致路面使用性能未被充分利用的问题,本文将钢筋混凝土路面简化为带裂缝的梁结构,采用扩展有限元...
- 杨森
- 关键词:钢筋混凝土
- 混合对流状态下整车发动机舱及缩比模型内热流场仿真研究
- 随着对车辆性能要求的不断提高,热管理技术在汽车开发过程中越来越受到重视,而发动机舱由于其空间狭小、部件布置紧凑且舱内热源多,散热较为困难,成为热管理中的重点研究内容。怠速工况是汽车在行驶过程中的一种常见工况,该工况下发动...
- 杨森
- 关键词:缩比模型
- 华蟾素胶囊和芬太尼透皮贴剂联合治疗肿瘤骨转移中重度癌痛的效果研究被引量:11
- 2019年
- 背景恶性肿瘤骨转移是中晚期肿瘤患者常见的并发症,是临床上面临的一大难题。目前三阶梯镇痛治疗取得了一定的疗效,但由于阿片类药物长期使用可导致成瘾、便秘等不良反应,严重影响患者的依从性和治疗效果。目的评估华蟾素胶囊和芬太尼透皮贴剂联合治疗恶性肿瘤骨转移癌痛患者的有效性和安全性。方法选取2016年4月-2018年6月由同济大学附属杨浦医院和上海市皮肤病医院各个临床科室收治的经病理学、影像学确诊的恶性肿瘤骨转移患者298例,采用双盲随机对照试验将其分为对照组和观察组,其中观察组147例,对照组151例。观察组予以华蟾素胶囊和芬太尼透皮贴剂联合治疗,对照组予以口服安慰剂和芬太尼透皮贴剂治疗;分别于治疗前、治疗第7、14、30天比较两组患者视觉模拟评分(VAS)、24 h艾司唑仑用量、生存质量评分,治疗第7天评价疼痛缓解率以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗第7、14、30天,观察组VAS均低于对照组,艾司唑仑用量均小于对照组,生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。治疗第7天,观察组治疗有效率为72.1%(106/147),高于对照组的49.7%(75/151)(χ~2=15.729,P<0.001)。观察组不良反应发生率为12.2%(18/147),对照组为11.9%(18/151),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.007,P=0.932)。两组治疗后血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、电解质较治疗前均无明显异常。结论华蟾素胶囊和芬太尼透皮贴剂联合治疗恶性肿瘤骨转移中重度癌痛,较单纯应用芬太尼透皮贴剂有更好的止痛效果,安全性高。
- 杨森杨森王朝昕葛许华陆媛葛许华薄小杰陆媛马乐金花于德华
- 关键词:华蟾素芬太尼骨转移癌痛
- 一种用于车辆动力舱热管理的模拟系统
- 本发明涉及一种用于车辆动力舱热管理的模拟系统,包括为动力舱内部提供温度环境的热源模块,设于热源模块外部的外部结构模块,采集系统内热源表面及系统内空气温度的数据采集模块以及控制热源模块加热的温度控制模块。与现有技术相比,本...
- 王东陈嘉羲杨森杨媛媛田雨平
- 一种用于车辆动力舱热管理的模拟系统
- 本发明涉及一种用于车辆动力舱热管理的模拟系统,包括为动力舱内部提供温度环境的热源模块,设于热源模块外部的外部结构模块,采集系统内热源表面及系统内空气温度的数据采集模块以及控制热源模块加热的温度控制模块。与现有技术相比,本...
- 王东陈嘉羲杨森杨媛媛田雨平
- 文献传递
- 循证视角下成年女性压力性尿失禁发病风险的Rothman-Keller模型构建研究被引量:7
- 2021年
- 背景压力性尿失禁(SUI)是最常见的女性尿失禁类型,随着人口老龄化和生活方式的改变,近年来成年女性SUI发病率逐年升高。虽然SUI不会造成生命威胁,但会严重影响女性的日常工作和身心健康。目的基于循证视角,对成年女性SUI发病风险进行评估及预测,从而有效识别出SUI高危人群,及早进行健康干预。方法计算机检索PubMed、EMBase、SinoMed、中国知网和万方数据知识服务平台,检索时间限定为2005年1月至2020年12月,筛选关于成年女性发生SUI的观察性研究。采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,运用Rothman-Keller模型原理构建成年女性SUI发病风险评估模型,再通过模拟数据集确定风险评估等级划分界值,最终运用Logistic回归模型进行准确度验证。结果最终纳入18篇文献进行Meta分析,得到的12项成年女性SUI危险因素分别为年龄(≥50岁)、体质指数(BMI)(≥24 kg/m^(2))、绝经、泌尿系统感染、阴道分娩、盆腔脱垂、盆腔手术史、分娩次数(≥3次)、便秘、慢性呼吸系统疾病、高血压、糖尿病。根据12项危险因素的二项分布函数模拟生成20000例数据,代入到构建的Rothman-Keller模型。绘制Rothman-Keller模型预测成年女性SUI发病风险曲线,根据其变化趋势分别选择发病风险为0.2855、0.4294作为成年女性SUI的低危、中危、高危划分界值。通过模拟数据集生成Logistic回归模型预测成年女性SUI发病风险曲线,根据其变化趋势分别选择发病风险为0.2612、0.5474作为成年女性SUI的低危、中危、高危划分界值。1例60岁女性发病风险预测验证结果:根据Rothman-Keller模型预测该个体SUI发病风险P=0.4856(>0.4294),属于高危人群;Logistic回归模型预测该个体SUI发病风险P=0.8786(>0.5474),属于高危人群,与Rothman-Keller模型个体风险评估等级划分结果一致。结论本研究建立的成年女性SUI发病风险Rothman-Keller模型具备较强的准确�
- 薄小杰马乐马乐
- 关键词:女性