张敬霞
- 作品数:3 被引量:41H指数:3
- 供职机构:解放军第302医院更多>>
- 发文基金:首都市民健康培育项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 北京地区腹泻病原菌流行病学及耐药特征和检测技术研究被引量:8
- 2018年
- 收集2015年6月至2017年12月北京市的传染病医院腹泻样本,对腹泻病原菌进行分离及药敏测定,分析腹泻病原菌的流行病学特征及耐药特点,并探讨不同检测方法的实用性。共收集腹泻标本1335份,分离到8个属33个种/群,235株腹泻病原菌,阳性率为17.6%。检出率最高病原菌是沙门菌(53.62%),其次是弧菌(20.00%);年龄以中青年为主(38.30%),职业以民工、自由职业及待业者占优势(59.58%),男性高于女性(χ~2=18.174,P=0);检测技术包括Microflex LT、VITEKⅡ和血清凝集,Microflex LT鉴定所需时间和成本消耗最低。腹泻病原菌耐药率较高的抗生素为氨苄西林和复方磺胺甲噁唑,对亚胺培南、头孢美唑、头孢曲松、左氧氟沙星的耐药率较低。由此,北京市腹泻病原菌组成种类多,流行特点鲜明,细菌鉴定推荐使用及时、快速的质谱鉴定技术,必要时辅以血清凝集的方法,各种病原菌耐药性不同,应加强监测。
- 陈素明贾天野张敬霞张树永王慧珠娄金丽徐旋鲍春梅曲芬
- 关键词:感染性腹泻腹泻病原菌耐药性
- 头孢他啶/阿维巴坦对耐碳青霉烯肠杆菌科细菌的体外抗菌活性研究被引量:27
- 2018年
- 目的头孢他啶/阿维巴坦(CAZ/AVI)是第三代头孢菌素和新型的非β-内酰胺酶类的β-内酰胺酶抑制剂阿维巴坦相结合的抗生素,对多重耐药菌具有抗菌活性,本研究评价CAZ/AVI对临床分离耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)的体外抗菌活性,同时评价CAZ/AVI对不同菌属的CRE菌和携带不同耐药基因型的CRE菌的体外抗菌活性。方法对收集来自解放军302医院和宁夏医科大学总医院2008年1月至2017年12月临床分离的266株CRE菌株进行了最低抑菌浓度(minimum bacteriostatic concentration, MIC)的测定;采用特异引物扩增法进行耐药基因型的测定,进一步分析CAZ/AVI对携带不同耐药基因型的CRE菌的体外抗菌活性。结果 CAZ/AVI体对临床分离CRE菌的体外抑菌活性为49.62%,明显优于头孢他啶和其他对照药物(P=0),但弱于多黏菌素B和替加环素(P=0.003);对克雷伯菌属CRE菌的体外抑菌效果明显,可达到63.75%的体外活性抑菌率,其次为肠杆菌属CRE菌(23.81%),对埃希菌属CRE菌的体外抑菌率最低(13.33%);对于携带bla_(KPC-2)基因型的CRE菌株体外抑菌率可达到69.23%,而对于携带bla_(NDM)和bla_(IMP)的基因型的CRE菌株作用相当(P=0.889),体外抑菌率分别为2.22%和8.33%。结论 CAZ/AVI坦对CRE菌表现出了一定的体外抗菌活性优势,尤其是增强了头孢他啶的体外抗菌活性。对克雷伯菌属CRE菌的体外抑菌活性明显,并且能够很好的抑制携带bla_(KPC-2)基因型的CRE菌。
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- 关键词:体外抗菌活性
- 头孢哌酮/舒巴坦对临床分离菌的药物敏感性分析被引量:6
- 2017年
- 目的探讨头孢哌酮/舒巴坦对临床分离菌特别是MDR菌的抗菌活性。方法采用纸片扩散法测定头孢哌酮/舒巴坦对临床分离细菌的药物敏感性,结果判断按CLSI的头孢哌酮标准,并与其他抗生素的耐药率比较。结果头孢哌酮/舒巴坦9年间的耐药率增长不明显,对常见临床分离革兰阴性菌的耐药率为10.8%,明显低于除亚胺培南、阿米卡星外的抗生素(P=0),对临床治疗棘手MDR的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、产超广谱β-内酰胺酶菌株和产碳青霉烯酶肠杆菌的耐药率分别为41.3%、13.5%、14%和59.3%,均低于三代头孢菌素、左氧氟沙星及β-内酰胺类/β-内酰胺类酶抑制剂复合制剂等。结论头孢哌酮/舒巴坦对感染病原特别是MDR菌较其他抗生素有更好的抗菌活性,是临床感染治疗的较好选择。
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- 关键词:临床分离菌药物敏感性