李伟
- 作品数:2 被引量:4H指数:1
- 供职机构:淮安市第二人民医院更多>>
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- 大分割适形放疗在非小细胞肺癌患者中的临床研究被引量:4
- 2017年
- 目的探讨大分割适形放疗与常规分割适形放疗在非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床效果。方法选取68例NSCLC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组34例。其中对照组患者给予常规分割适形放疗,研究组患者给予大分割适形放疗,观察对比两组患者的近期临床疗效、不良反应发生率及生存率。结果研究组患者治疗总有效率为94.1%,高于对照组患者的73.5%(P﹤0.05);研究组患者3年、5年的生存率分别为88.2%、58.8%,均高于对照组患者的64.7%、32.4%(P﹤0.05);对两组Ⅰ、Ⅱ期及Ⅲ期患者进行分层分析,在早期(Ⅰ、Ⅱ期)患者中,研究组生存率优于对照组(P﹤0.05),而在局部中晚期(Ⅲ期)患者中差异无统计学意义(P﹥0.05);根据肿瘤体积进行分层分析,在肿瘤体积≤90 cm^3的NSCLC患者中,研究组生存率优于对照组(P﹤0.05),而在肿瘤体积﹥90 cm^3的NSCLC患者中,研究组与对照组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者不良反应发生率为32.4%,与对照组患者的38.2%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论大分割适形放疗治疗NSCLC的临床疗效较好,可有效提高患者生存率,减少不良反应,是一种值得在临床中推广应用的治疗方式。
- 李宏亮乔岩李伟王珂周立庆
- 关键词:非小细胞肺癌临床疗效
- 非小细胞肺癌患者调强适形放疗致急性放射性肺损伤风险列线图模型的建立及验证
- 2024年
- 目的 建立非小细胞肺癌(NSCLC)患者调强适形放疗致急性放射性肺损伤(RILT)风险的列线图预测模型,并验证模型的预测效能。方法 纳入2020年1月~2023年2月期间本院收治的225例调强适形放疗的NSCLC患者为研究对象,收集临床资料,根据患者是否并发急性RILT分为对照组164例和急性RILT组61例。采用多因素Logistic回归分析筛选NSCLC患者调强适形放疗致急性RILT的影响因素;采用Bootstrap法做内部验证,Hosmer-Lemeshow检验、一致性指数(CI)、校正曲线、受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型的预测效能。结果 急性RILT组年龄≥60岁、合并慢阻肺、双肺V20≥30%、双肺V30≥20%、淋巴结转移患者比例高于对照组,卡氏评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≥60岁、合并慢阻肺、双肺V20≥30%、双肺V30≥20%、卡氏评分低、淋巴结转移是NSCLC患者调强适形放疗致急性RILT的独立危险因素(P<0.05)。列线图模型内部验证结果显示,Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)=2.142,P=0.354,校正曲线与标准曲线拟合较好。ROC曲线评估结果显示曲线下面积为0.980(95%CI=0.965~0.996),敏感度为95.13%,特异度为91.51%。结论 基于独立危险因素构建的列线图预测模型对于NSCLC患者调强适形放疗致急性RILT具有较高的预测效能,可为改善患者预后提供参考。
- 颜世娇丁莉莉李伟
- 关键词:非小细胞肺癌调强适形放疗急性放射性肺损伤列线图影响因素