杜智军
- 作品数：6 被引量：53H指数：4
- 供职机构：南通市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 腹腔镜辅助手术治疗新生儿先天性空回肠闭锁被引量：4
- 2020年
- 先天性肠闭锁是新生儿常见的先天性消化道畸形,以空肠、回肠部位最为多见,一般多采用开腹手术进行治疗。我们2015年10月~2018年10月采用腹腔镜辅助治疗先天性空回肠闭锁19例,效果良好,报道如下。
- 张友波管肖浩姚瑶崔源杜智军张敏陈建勋
- 关键词：开腹手术先天性肠闭锁新生儿先天性消化道畸形
- 不同类型小儿隐睾的微创治疗被引量：11
- 2017年
- 目的探讨不同位置的隐睾,采用不同微创手术方式的效果及可行性。方法自2013年6月至2016年6月我院收治各类隐睾共56例。腹腔型隐睾9例采用腹腔镜手术。腹腔镜下游离患侧睾丸及精索,自腹股沟管将睾丸牵入阴囊,固定于阴囊底部肉膜囊内。阴囊高位型隐睾及滑动睾丸6例采用单纯经阴囊切口手术(Bianchi),直接于患侧阴囊底部皮肤皱褶内做顺皮纹切口,游离精索,将睾丸固定于肉膜囊内。腹股沟型隐睾41例,采用腹腔镜手术与Bianchi手术相结合的治疗方法,不将睾丸提入腹腔,不切断睾丸引带,腹腔内游离精索后,将睾丸下推至阴囊,然后转至阴囊部操作,采用Bianchi手术,将睾丸固定于阴囊底部肉膜囊内。结果全部病例均顺利完成手术,达到睾丸无张力固定于阴囊底部的效果。平均手术时间,腹腔型(65±8)min,腹股沟型(56±6)min,阴囊型(45±5)min。术后恢复顺利,无围手术期并发症出现。术后第3天出院。随访3~12个月,所有病例睾丸位置均位于阴囊底部,无睾丸萎缩或回缩病例,血供良好,发育正常。结论根据睾丸位置选取不同的微创手术方式,使隐睾手术全部达到微创化治疗,损伤小,恢复快,无明显切口瘢痕,精索游离充分,能够将睾丸固定于阴囊低位,效果满意。
- 张友波张敏杜智军陈建勋管肖浩姚瑶崔源
- 关键词：睾丸下降固定术微创
- 弹性髓内针顺行固定治疗儿童桡骨远端干骺端移行部骨折被引量：10
- 2017年
- [目的]探讨经皮顺行弹性髓内针固定技术治疗儿童桡骨远端干骺端移行部骨折的可行性。[方法]回顾性分析2012年7月~2016年4月本院收治的桡骨远端干骺端移行部骨折患者11例(男9例、女2例),平均年龄7.3岁(4.1~10.5岁),所有病例均采用闭合复位、近端经皮弹性髓内针顺行固定。术后平均1个月拆除石膏开始功能锻炼,术后6个月去除内固定。分别记录手术时间、临床愈合时间以及术后1、3、6、9个月腕关节屈、伸,前臂内、外旋角度,并采用DASH评分进行综合评估。相关数据进行重复测量方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。[结果]平均手术时间27 min(20~45 min),平均临床愈合时间6周(4~8周),除2例术后短期出现皮肤针尾刺激,未有骨折再移位、残留成角畸形及活动受限等并发症发生。前臂旋转及腕关节屈伸功能在石膏拆除后2个月能基本恢复正常,术后3、6、9个月随访结果无明显变化,DASH评分结果也显示相同趋势。[结论]弹性髓内针桡骨近端顺行髓内固定技术可以作为桡骨远端干骺端移行部骨折治疗的可选方法之一。
- 杜智军陆士姣张友波
- 关键词：干骺端弹性髓内针
- 一种新型儿外科手术体位固定设备
- 本发明公开了一种新型儿外科手术体位固定设备，包括：束缚板，为本固定机构的主体结构，所述束缚板的下端滑动连接有输送滑车，所述束缚板的下端还滑动设置有延伸臂，所述延伸臂延伸至所述束缚板的左右两侧，所述延伸臂关于所述束缚板的下...
- 杜智军张敏陆士娇姚瑶
- 腹腔镜结合Bianchi手术治疗小儿腹股沟型隐睾被引量：20
- 2018年
- 隐睾是小儿泌尿系统常见先天畸形，手术是公认的治疗方法，由于隐睾位置的不同，手术方法也不同。目前对于高位隐睾选用腹腔镜手术已成共识，而对于腹股沟型隐睾，手术方法不一，开放手术、腹腔镜手术、Bianchi手术均有报道。腹股沟、阴囊双切口的开放式手术，是腹股沟型隐睾的经典术式。
- 张友波陈建勋管肖浩姚瑶杜智军张敏
- 关键词：睾丸下降固定术腹腔镜阴囊
- 3D打印对儿童发育性髋关节脱位手术策略的应用价值探讨被引量：11
- 2018年
- 目的探讨3D打印技术在儿童发育性髋关节脱位手术策略中的应用价值。方法将2015年1月到2015年12月间由本院收治的18例发育性髋关节脱位患儿随机分组成3D打印组(n=8)和常规组(n=10)。3D打印组通过3D打印技术制作仿真模型以及手术导板,制定个体化手术方案。测量数字模型与打印模型在形态学上的差异。分析两组手术时间、出血量、辐射次数以及住院费用等情况。术后随访采用Mackay和Severin评分标准进行评价。结果测量3D数字模型获得颈干角153.7°±10.9°;前倾角45.3°±7.3°;髋臼长轴(47.7±7.79)mm;短轴(39.7±7.14)mm;髋臼面积(1932±723)mm^2;髋臼体积(6569±738)mm^3;打印模型颈干角157.3°±7.4°;前倾角51.2°±3.7°;髋臼长轴(46±8.24)mm;短轴(40.2±6.06)mm;髋臼面积(1751±421)mm^2;髋臼体积(6 233±506)mm^3;与数字模型相比差异无统计学意义(P>0.05)。3D打印组中4例Salter联合截骨;2例Pemberton联合截骨;1例Dega联合截骨;1例Chiari内移截骨;常规组中5例Salter截骨联合截骨,3例Pemberton截骨,2例Dega截骨。3D打印组平均手术时间(2.82±0.42)h,出血量(285±40)m L,术中透视次数(5.7±1.0)次。常规组手术时间(3.4±0.48)h,出血量(355±57)m L,术中透视次数(14±2.9次)。3D打印组较常规组手术时间有缩短,出血量和术中透视次数也减少,差异有统计学意义(P<0.01)。,3D打印组为(27 686±1401)元;常规组为(26 934±2 893)元,患儿总治疗费用并无增加(t=0.685,P=0.501)。两组患儿术后均获得随访,平均随访时间0.6年。Mackay评分优良率:3D打印组为87.5%(7/8),常规组90%(9/10);两组比较无统计学差异(χ~2=0.028,P=0.867)。Severin评分优良率:3D打印组为100%(8/8),常规组90%(9/10),两组比较无统计学差异(χ~2=0.847,P=0.357)。结论 3D打印与计算机辅助导板设计技术为儿童髋关节发育不良的个体化手术规划策略提供了良好的辅助工具,具有较好的临床应用价值。
- 王彭杜智军杜智军吕洪海
- 关键词：3D打印导板髋关节发育不良儿童
