刘秋琳
- 作品数:4 被引量:5H指数:1
- 供职机构:贵州医科大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早期NK/T细胞淋巴瘤扩大受累野IMRT结果
- 2017年
- 目的 评价早期NK/T细胞淋巴瘤使用扩大受累野IMRT结果,分析临床特征和治疗因素对于预后的影响。 方法 回顾分析2007—2016年间 165例早期NK/T细胞淋巴瘤接受扩大受累野IMRT,158例(95.8%)采用放化疗,7例(4.2%)单纯放疗。140例(84.8%)原发部位放疗剂量≥50 Gy,25例(15.2%)〈50 Gy。147例(89.1%)接受门冬酰胺酶为主方案化疗,仅 11例(6.7%)接受CHOP或CHOP类方案化疗。109例(66.1%)接受≥4周期化疗。Kaplan-Meier法计算LRC、OS、PFS率,Logrank法检验和单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析。 结果 5年样本量 55例,5年OS、PFS、LRC率分别为74.2%、72.5%、84.4%。放疗≥50 Gy显著提高了LC率,5年LRC为91.8%,而〈50 Gy仅为39.7%(P=0.000)。早期低危组 5年OS为94.2%,而早期高危组仅为68.1%(P=0.002)。早期高危NK/T细胞淋巴瘤联合≥4个周期化疗较〈4个周期组显著改善生存率,5年OS分别为71.3%和59.5%(P=0.032);5年PFS分别为70.4%和54.4%(P=0.009)。多因素分析显示ECOG≥2(P=0.006)、原发肿瘤侵犯(P=0.002)、Ann Arbor分期Ⅱ期(P=0.014)是OS影响因素,ECOG≥2(P=0.004)、原发肿瘤侵犯(P=0.016)是LRC的影响因素,而ECOG≥2(P=0.045)、原发肿瘤侵犯(P=0.003)、Ann Arbor分期Ⅱ期(P=0.030)、原发于鼻腔外(P=0.032)是PFS的影响因素。 结论 ≥50 Gy扩大受累野的IMRT对于早期NK/T细胞淋巴瘤有良好的LRC、OS和PFS。对于预后不良组的早期NK/T细胞淋巴瘤远处失败较高,放疗联合≥4周期化疗能显著改善OS和PFS。
- 吴涛刘秋琳胡云飞梅烦张毅左凯罗雯黄韵红卢冰
- 系统性红斑狼疮治疗后继发舌弥漫大B细胞淋巴瘤一例被引量:1
- 2016年
- 患者女,48岁,因反复口腔溃疡6个月入院。外院考虑“真菌感染”,治疗无效。溃疡逐渐增大,伴口腔白膜及疼痛,影响进食及说话,消瘦,遂就诊于我院口腔科,行左舌尖部溃疡切除术,病理示:(左舌尖部)B细胞非霍奇金淋巴瘤,倾向弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)(图1),于2014年8月27日收入我院淋巴瘤科。
- 黄韵红胡云飞张盈吴涛刘秋琳胡丽丽雷鹰何常
- 关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤系统性红斑狼疮B细胞非霍奇金淋巴瘤反复口腔溃疡继发
- PVD方案同期联合调强放疗对早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的疗效被引量:4
- 2017年
- 目的观察培门冬酶、长春新碱、地塞米松(PVD)方案同期联合调强放疗(IMRT)对早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKL)的疗效。方法收集贵州医科大学附属肿瘤医院淋巴瘤科2010年5月至2015年6月诊治的早期ENKL患者共52例,患者均接受2周期PVD方案化疗同期联合IMRT(原发肿瘤靶区:12.6—59.4Gy)放疗,并予2—4周期后续化疗。回顾性分析患者资料,观察其疗效及不良反应。结果随访截至2015年12月,52例患者中完全缓解44例(84.6%)、部分缓解7例(13.5%)。治疗期间及治疗结束后1年内因疾病进展导致死亡各1例,治疗结束后1周内因感染死亡1例,2例患者带瘤生存;客观有效率及临床缓解率均为98.1%,1、2、3年的总生存率及无进展生存率均为93.6%,1、2年的无病生存率均为90.3%;相关性分析显示放疗剂量与疗效相关(P〈0.05)。放化疗期间近期不良反应中Ⅲ级白细胞下降6例(11.5%),Ⅲ~Ⅳ级血脂异常患者5例(9.6%),m级白蛋白下降有2例(3.8%),患者均发生了不同程度的放射性口腔黏膜炎及放射性皮炎。结论PVD方案同期联合IMRT对早期ENKL疗效较好,不良反应可耐受。
- 张盈黄韵红胡云飞刘秋琳吴涛
- 关键词:淋巴瘤T细胞培门冬酶放射疗法调强适形
- 超高龄非霍奇金淋巴瘤患者20例临床及预后分析
- 2015年
- 目的 分析20例超高龄(大于80岁)非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的临床特点、疗效及预后.方法 回顾性分析2008年1月至2014年10月贵州省肿瘤医院收治的20例初治超高龄NHL患者的临床资料.结果 20例患者中,弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)占75%(15例),Ki-67大于60%者占85%(17例).12例患者合并基础疾病.采用以R-miniCHOP、CHOP方案为主的化疗,部分加放疗或单纯放疗.10例死亡,其中死于复发、远处侵犯患者占55%.无一例死于基础疾病.化疗+放疗组5年生存率无明显优势,单纯放疗组5年生存率最高.化疗后发生肺部感染者占总化疗患者的41%.结论 超高龄NHL患者病理类型多数为DLBCL,Ki-67高表达,合并基础疾病多.给予以CHOP、R-miniCHOP为基础的方案化疗均能达部分缓解,化疗后易出现肺部感染,患者大部分死于复发、远处侵犯,生存期达5年患者少.应根据患者的各自特点给予个体化治疗.
- 刘秋琳黄韵红
- 关键词:老年人预后