- 带保护套式螺纹跟随丝攻
- 本实用新型涉及骨科医疗器械技术领域,尤其是一种带保护套式螺纹跟随丝攻,该种带保护套式螺纹跟随丝攻,包括丝攻本体和外套管,丝攻本体的一端设置有丝攻螺纹,另一端设置有把手,丝攻螺纹和把手之间的丝攻本体外壁上设置有一段第一螺纹...
- 王亭田康勇殷楚强王月磊沈峰
- 节段性椎管后壁整块切除术治疗结节型黄韧带骨化症所致胸椎脊髓病效果被引量:4
- 2017年
- 目的探讨节段性椎管后壁整块切除术治疗结节型黄韧带骨化症所致胸椎脊髓病的效果和安全性。方法收集2009年1月—2014年12月采用节段性椎管后壁整块切除术治疗结节性黄韧带骨化所致胸椎脊髓病病人28例。术中对每个病变节段行椎板、部分关节突关节、骨化黄韧带的整块切除,硬膜发生骨化时,则以尖刀片进行锐性分离。术后随访观察病人的手术效果和并发症发生情况。结果本组病人均顺利完成手术,手术时间(225.9±93.6)min,术中出血量(571.3±443.3)mL。28例病人共切除48个骨化节段,其中单节段11例,双节段14例,三节段3例。除2例病人于术后21d症状改善、1例病人术后出现短暂脊髓病症状加重外,余25例病人术后即刻症状得到改善。本组4例病人发生脑脊液漏,经对症治疗后痊愈。本组病人术后随访时间24~42个月,平均30.6个月,随访结束时病人的改良日本骨科学会(mJOA)评分为(7.9±1.2)分,与术前mJOA评分(3.8±1.2)分比较,差异有统计学意义(t=12.926,P<0.01)。随访结束时疗效为优2例,良20例,可6例,优良率为78.6%。结论节段性椎管后壁整块切除术治疗结节型黄韧带骨化症所致胸椎脊髓病安全有效。
- 殷楚强刘伟波王月磊柳翔云李田米王亭
- 关键词:黄韧带骨化脊髓压迫症椎板切除术
- 宏基因组二代测序技术在脊柱感染病原微生物诊断中的应用被引量:15
- 2022年
- 目的:探讨宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)技术在脊柱感染疾病中诊断病原微生物的能力和价值。方法:纳入2019年1月~2020年12月收治的46例疑似脊柱感染患者,其中男性26例,女性20例;年龄26~77岁(50.4±15.7岁)。获取患者的血液和病灶组织或脓液标本(CT引导下穿刺活检21例,开放手术25例),行微生物培养、血清学检测、病理检查和mNGS检测后进行结果的比较分析。结果:46例标本均在48h内获得了mNGS结果,微生物培养、血清学检测、病理检查等传统实验室检测时间1~12d不等。经临床最终诊断共35例为脊柱感染,11例为非脊柱感染。35例脊柱感染患者中,化脓性细菌感染14例,结核感染5例,布鲁菌属感染4例,未明确病原微生物感染12例;11例非脊柱感染患者中,脊柱肿瘤3例,终板Modic改变4例,终板骨折1例,DISH病合并假关节1例,强直性脊柱炎合并假关节2例。通过mNGS检测发现了脆弱拟杆菌、微小微单胞菌、齿垢密螺旋体、贝纳柯克斯体等少见病原微生物。mNGS在种水平与临床最终诊断的一致性为82.61%(19/23),在属水平的一致性为95.65%(22/23)。微生物培养阳性率为42.86%(15/35),mNGS检测阳性率为94.29%(33/35),二者存在统计学差异(P<0.01)。mNGS检测的敏感度为91.43%,特异度为90.91%,阳性预测值96.97%,阴性预测值76.92%。结论:宏基因组二代测序技术检测病原微生物快速、高效、准确,在脊柱感染疾病的诊疗中有较高的诊断价值。
- 殷楚强王海龙任宪锋王月磊沈峰王亭
- 关键词:脊柱感染病原微生物
- 以胸脊髓受压为突出表现的神经皮肤黑变病1例报道
- 2023年
- 神经皮肤黑变病(neurocutaneous melanosis,NCM)是由波希米亚病理学家Rokitansky在1861年首次提出的一种罕见的先天性综合征,该病由于神经外胚层的成黑色素细胞发育异常所致,以巨大黑色素细胞痣和中枢神经系统大量的黑色素细胞增殖为特征,多发生于婴幼儿。
- 韩增帅王月磊殷楚强沈峰王亭
- 关键词:病理学家神经外胚层神经皮肤黑变病脊髓受压黑色素细胞波希米亚
- 3D打印聚己内酯/β-磷酸三钙/碳纳米管复合材料的物理性能及生物相容性被引量:3
- 2021年
- 随着组织工程再生技术的迅猛发展,构建理想的组织工程化复合材料来代替传统骨移植物修复骨缺损成为骨再生领域的研究新方向,而作为研究热点的生物可降解聚合物聚己内酯(polycaprolactone,PCL)和生物陶瓷β-磷酸三钙(β-tricalcium phosphate,β-TCP)却存在着机械强度差及生物活性差的缺陷[1,2],本实验将利用生物性材料增强剂碳纳米管[3]结合3D打印熔融沉积建模技术制备PCL/β-TCP/碳纳米管复合材料以改善其物理性能及生物相容性。
- 刘宸境宋涛殷楚强王月磊王志超曹振鲁刘晓伟王亭
- 关键词:3D打印聚己内酯生物相容性熔融沉积物理性能
- 脊柱受累的SAPHO综合征患者临床特点分析被引量:2
- 2022年
- 目的:探讨脊柱受累的SAPHO综合征(滑膜炎-痤疮-脓疱病-骨质增生-骨炎)患者临床特点。方法:回顾性分析2013年1月至2020年10月住院诊治的48例SAPHO综合征患者的临床资料,根据脊柱受累与否分为脊柱型和非脊柱型,分析两组患者的一般特点、临床表现、影像学表现、实验室及病理学检查结果。结果:48例SAPHO综合征患者中脊柱型32例(66.7%)、非脊柱型16例(33.3%);与非脊柱型相比,脊柱型患者年龄偏大[(54.5±10.8)vs.(48.6±10.3)岁,P<0.05]、更多出现椎体部位疼痛(84.4%vs.18.8%,P=0.001)、C反应蛋白较高[9.8(3.2,20.5)mg/L vs.3.1(1.2,7.6)mg/L,P=0.024]。腰椎受累概率最高,其次为胸椎、颈椎(26.3%、19.3%、3.1%,P<0.01)。影像学检查提示患者总受累椎体数为123个,连续型共90个,胸椎病变椎体数最多,其次为腰椎、颈椎(74、42、7个,P<0.01)。结论:脊柱型SAPHO综合征常见,此类患者年龄偏大,多出现病变椎体部位疼痛,炎症反应更强烈,影像学检查可发现椎体病变多分布于胸腰椎。
- 曹振鲁丛亚男刘斌殷楚强王月磊王志超刘宸境王亭
- 关键词:SAPHO综合征脊柱影像学
- 不同方式治疗腰椎管狭窄的疗效观察
- 2019年
- 目的研究比较经皮椎间孔镜术与全椎板切除椎间融合术治疗腰椎管狭窄的疗效。方法回顾性分析我院收治的78例腰椎管狭窄患者临床资料,分为观察组和对照组。观察组38例采用经皮椎间孔镜术治疗;对照组40例采用经全椎板切除椎间融合术治疗。对比分析两组手术时间、术中出血量、术后卧床时间、术前与术后ODI评分、JOA评分、腰腿疼痛VAS评分。结果两组手术时间比较无明显差异(P>0.05);观察组术中出血量、术后卧床时间均少于对照组(P<0.05);两组术后ODI评分、JOA评分、腰腿疼痛VAS评分无差异(P>0.05)。结论经皮椎间孔镜术治疗腰椎管狭窄可有效减少术中出血量及术后卧床时间,疗效确切。
- 段飞郑盼盼王月磊
- 关键词:椎板切除术腰椎管狭窄
- 布氏杆菌脊柱炎与脊柱结核的临床鉴别
- 目的:选取60例已确诊脊柱炎患者,通过对患者的临床表现,实验室检查、以及影像学检查等多方面的进行比较回顾分析,得出二者的相同点与不同点,提高临床诊断率。 方法:本研究选取60例诊断为脊柱炎病例进行临床对比分析,病例来源...
- 王月磊
- 关键词:脊柱结核
- 宏基因组二代测序辅助诊断Q热脊柱感染1例报道
- 2024年
- Q热是一种在世界各地发生的人畜共患病,其病原体为贝纳特柯克斯体即Q热立克次体(Coxiellaburnetii),以急性疾病为主。其中,2%~7%的急性Q热患者可发展为慢性Q热[1],包括心内膜炎(60%~70%)、血管移植物感染、非典型肺部感染,极少数是脊柱感染[2-6]。
- 王志超张伟王月磊殷楚强沈峰曹振鲁王亭
- 关键词:脊柱感染Q热立克次体急性疾病心内膜炎宏基因组
- 宏基因组二代测序在原发性脊柱感染保守治疗中的价值被引量:4
- 2023年
- 目的:探讨宏基因组二代测序(mNGS)指导下的原发性脊柱感染保守治疗的效果。方法:回顾性分析2019年12月至2022年2月收治的47例疑似脊柱感染患者的临床资料,所有患者在治疗前完善相关病原学实验室检查,并由脊柱外科医师对感染病灶核心行C型臂X线机引导下的穿刺活检。穿刺标本行病原微生物培养、病理学检查及mNGS检测。穿刺后给予患者经验性感染治疗,并根据各项检测结果及病情变化调整抗生素和治疗方案。观察患者病情转归并对其随访1年。结果:47例患者均临床确诊脊柱感染。胸椎感染17例,腰椎感染30例;化脓性细菌感染30例,布鲁氏菌感染10例,脊柱结核6例,真菌感染1例。微生物培养结果耗时5~7 d,阳性率48.9%;mNGS结果均在48 h内获得,阳性率93.8%;mNGS检测阳性率显著高于病原微生物培养,差异有统计学意义(P<0.01)。97.9%(46/47)患者行保守治疗,2.1%(1/47)患者行手术治疗,均治愈出院。随访1年无复发。结论:原发性脊柱感染保守治疗中,mNGS技术具有较高的诊断能力和较快的诊断效能,结合常规实验室检测并针对性抗感染治疗可获得较高的保守治疗治愈率。
- 刘晓伟殷楚强丛亚男王德春王海龙杨希重汪学松陈龙伟王月磊王亭
- 关键词:脊柱感染致病微生物保守治疗