孙飞一
- 作品数：6 被引量：19H指数：1
- 供职机构：大连市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心肌灌注变化对冠状动脉旁路移植术预后的预测价值被引量：1
- 2020年
- 目的评估冠状动脉旁路移植术(CABG)前后心肌灌注变化对术后主要心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法选取2017年1~11月由同一术者完成的CABG患者70例,其中男45例、女25例,平均年龄(64.83±9.09)岁。以随访期间是否发生MACE为依据将入组患者进行分组,术后1年未出现MACE 60例(A组),出现MACE 10例(B组)。比较两组患者的临床资料。结果A组术前及术后各冠状动脉支配区域心肌灌注超声(MCE)总分值差异有统计学意义(P<0.05),术前及术后1年心脏超声结果示左心室大小及左心室射血分数差异有统计学意义(P<0.001),左心房大小差异无统计学意义(P=0.075)。B组术前及术后MCE各项分值差异均无统计学意义(P>0.05),术前及术后1年心脏超声差异也无统计学意义(P>0.05)。结论CABG患者术后心肌灌注改善情况可能与患者术后MACE发生有关。CABG术前及术后完善心肌灌注评估,对于患者预后评估有重要意义。
- 王文君潘晓芳高峰张博孙飞一庄熙晶何学志
- 关键词：心肌灌注冠状动脉旁路移植术主要心血管不良事件预后
- 心肌灌注对冠状动脉旁路移植术后左心室结构变化的预测价值
- 2022年
- 目的评估冠状动脉旁路移植术(CABG)前后心肌灌注变化对术后1年时左心室结构改善情况的预测价值。方法纳入2017年3月至2018年10月于大连市中心医院住院行首次CABG的患者68例。术前及术后2周行心肌灌注超声(MCE)检查评估心肌灌注情况。术后随访1年,复查超声心动图。依据术后1年时左心室结构是否改善分为左心室结构改善组(A组,59例)和左心室结构未改善组(B组,9例)。比较两组患者的临床资料。结果A组与B组一般资料、术中情况及术后实验室检验结果的差异无统计学意义(均为P>0.05)。术后2周时A组左心室内径显著小于B组(均为P<0.05)。A组术后各冠脉支配区域及MCE总分值较术前明显改善(均为P<0.01)。A组随访1年后左心室内径较术前显著减小,左心室射血分数较术前显著升高(均为P<0.01)。B组术前及术后MCE各项分值的差异均无统计学意义(均为P>0.05),但随访1年后左心室内径较术前显著增加(均为P<0.01)。结论CABG患者术后心肌灌注改善情况与术后1年的左心室结构改善情况相关。
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- 关键词：心肌灌注冠状动脉旁路移植术心室功能预后
- 多模态超声检查结合临床预测颈动脉粥样硬化患者缺血性脑卒中或短暂性脑缺血复发被引量：16
- 2022年
- 目的观察常规超声、超声造影(CEUS)和剪切波弹性成像(SWE)结合临床预测颈动脉粥样硬化患者缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)复发的价值。方法纳入87例因TIA就诊的颈动脉粥样硬化伴单发斑块患者,根据随访期间是否发生缺血性脑卒中或复发TIA分为复发组(n=35)和未复发组(n=52),比较组间常规超声、CEUS和SWE所示斑块特征及一般临床资料,将差异有统计学意义的因素纳入logistic回归分析,建立多因素联合预测模型,评价其预测缺血性脑卒中或TIA复发的效能。结果复发组与未复发组患者高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史、脑卒中家族史占比及药物依从性差异均有统计学意义(P均<0.05)。复发组斑块内出血、斑块溃疡及薄纤维帽占比均高于未复发组(P均<0.05),且其常规超声所示易损斑块、SWE示软斑块或混合斑块及CEUS 2~3级斑块数目均大于未复发组(P均<0.05)。高血压、吸烟史、脑卒中家族史、药物依从性、部分常规超声指征(溃疡、斑块内出血、薄纤维帽)、SWE指征(软斑块或混合斑块)及CEUS指征(2~3级斑块)均为颈动脉粥样硬化患者发生缺血性脑卒中或TIA复发的独立危险因素(P均<0.05),据以预测缺血性脑卒中或TIA复发的曲线下面积(AUC)为0.93(95%CI 0.85~1.00)(P<0.05)。结论联合应用常规超声、CEUS及SWE指征并结合临床预测颈动脉粥样硬化患者发生缺血性脑卒中或复发TIA具有一定准确性,可为临床处置提供参考。
- 孙飞一潘晓芳贾晓东刘琳张博
- 关键词：颈动脉动脉硬化超声检查弹性成像技术
- 心肌灌注变化对CABG后桥血管通畅性的预测价值
- 2020年
- 目的:评估冠状动脉旁路移植(CABG)术后早期及术后1年时心肌灌注变化对桥血管通畅情况的预测价值。方法:选取2018年1月—2019年6月由同一术者完成CABG的81例患者。术后2周行心肌灌注超声造影(MCE)检查评估心肌灌注微循环血供情况。术后随访1年,并于术后1年时复查冠状动脉(冠脉)CTA及心脏超声。结果:术后1年桥血管通畅组患者73例(A组),桥血管闭塞组患者8例(B组)。A组术后早期、术后1年时各冠脉区域及心肌灌注总MCE分值改善明显(P<0.05),术后早期、术后1年心脏超声示左心系统结构及左室射血分数(LVEF)值存在明显统计学差异(P<0.05)。B组术后早期、术后1年时仅左回旋支(LCX)支供血区域MCE分值改善明显(t=2.111,P<0.05),余冠脉区域改善未见明显差异(P>0.05)。术后早期及术后1年心脏超声结果示左心室舒张期末直径明显扩张(t=1.983,P<0.05),而左心房收缩末期直径及LVEF改善均不明显(P>0.05)。左胸廓内动脉-左前降支(LIMA-LAD)、主动脉-大隐静脉-右冠脉(AO-SVG-RCA)桥血管通畅程度与对应区域灌注改善情况的一致性较高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CABG患者术后心肌灌注改善情况可间接反映术后桥血管通畅性。术后完善心肌灌注评估,对于预测患者术后桥血管通畅情况具有重要意义。
- 史泽鹏潘晓芳王文君高洋高峰石磊刘巍张博孙飞一庄熙晶何学志
- 关键词：心肌灌注冠状动脉搭桥术桥血管通畅性
- 三维斑点追踪面积应变不同步指数评估心脏再同步化治疗效果的应用价值被引量：1
- 2017年
- 目的探讨三维斑点追踪面积应变不同步指数(area strain dyssynchrony index,ASDI)评估心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)效果的应用价值。方法选择本院2012年至2016年15例接受CRT的心力衰竭患者为研究对象,射血分数为25%±5%(所有患者均≤30%),QRS波时限为(182±28)ms(所有患者均≥120 ms),均于术前1周和术后6个月行超声心动图检查。通过比较三维斑点追踪的ASDI、二维斑点追踪的左心室径向应变不同步参数、传统组织多普勒超声心动图的左心室机械延迟指数,预测CRT后疗效反应。结果 9例(60%)患者对CRT有反应,6例(40%)患者对CRT无反应。与对CRT无反应患者相比,对CRT有反应患者具有更高的三维斑点追踪ADSI(P<0.05)。基于三维斑点追踪的ASDI预测CRT反应性的敏感性为75%,特异性为92%。二维斑点追踪的径向应变不同步指标也可以预测患者对CRT的反应,但特异性较低。左心室机械延迟指数敏感性较低,不能预测CRT的反应性。ASDI与左心室收缩末期容积减少率显著相关(r=0.89,P<0.01)。结论 ASDI可以有效预测CRT反应性和CRT后的左心室重构。
- 潘晓芳张博李世军孙飞一刘琳林海龙
- 关键词：心力衰竭心脏再同步化治疗
- 颈动脉超声对颈动脉狭窄及脑卒中高危人群的应用体会被引量：1
- 2020年
- 目的探究颈动脉超声对颈动脉狭窄及脑卒中高危人群的应用体会。方法本文将2018年1月至2019年1月来我院就诊的180例颈动脉狭窄及脑卒中高危人群作为研究对象,本文将以上患者根据年龄进行分组,60周岁以上的患者100例,纳入到观察组中,60周岁以下的患者80例,纳入到对照组中,对两组患者均开展颈动脉超声检查,对两组患者的情况进行回顾性分析,并对比两组患者的颈动脉狭窄情况。结果观察组患者出现糖尿病、下肢动脉疾病以及冠心病的发病率高于对照组,年龄是影响颈动脉狭窄以及脑卒中的主要因素之一。结论颈动脉狭窄及脑卒中是当前多发的疾病之一,通过颈动脉超声检查能够较好的对患者的情况进行勘测,因此在今后针对颈动脉狭窄及脑卒中患者治疗的过程中应该加强对颈动脉超声检查方法的应用,更好的对患者的情况进行勘测,降低患者出现危险的可能性。
- 贾晓东孙飞一彭湃
- 关键词：颈动脉超声颈动脉狭窄脑卒中高危人群
