张波
- 作品数：10 被引量：39H指数：4
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 下肢闭塞性动脉硬化患者经皮腔内血管成形术结合血管内支架成形术后发生支架内再狭窄的影响因素被引量：10
- 2021年
- 目的探讨下肢闭塞性动脉硬化(ASO)患者经皮腔内血管成形术(PTA)结合血管内支架成形术后发生支架内再狭窄(ISR)的影响因素。方法收集2018年1月至2019年2月于西安交通大学第一附属医院行PTA结合血管内支架成形术治疗的145例ASO患者的临床资料,根据术后是否发生ISR将患者分为发生组(n=31)与未发生组(n=114)。采用Logistic回归模型分析导致ASO患者PTA结合血管内支架成形术后发生ISR的影响因素。结果单因素分析结果显示,两组患者的性别、年龄、高血压史、ASO家族史、红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的糖尿病情况、高脂血症情况、吸烟情况、术后是否规律用药、植入支架数量、支架长度及纤维蛋白原(Fib)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,有糖尿病史、高脂血症史、吸烟、植入支架数量多、支架长度及Fib均是ASO患者PTA结合血管内支架成形术后发生ISR的危险因素(P<0.05),术后规律用药是ASO患者PTA结合血管内支架成形术后发生ISR的保护因素(P<0.05)。结论ASO患者PTA结合血管内支架成形术后ISR的发生可能受糖尿病、高脂血症、吸烟、植入支架数量多、支架长度、Fib水平及术后用药等因素的影响,临床应重视对ASO患者PTA结合血管内支架成形术后发生ISR的风险评估,针对上述风险因素进行针对性防治,以降低ISR的发生风险。
- 张波刘亚民吴佳庆苏帅
- 关键词：闭塞性动脉硬化经皮腔内血管成形术血管内支架成形术支架内再狭窄影响因素
- 截骨术治疗成人极重度腰椎滑脱二例被引量：1
- 2017年
- 患者1 女性,46岁,2012年5月以＂腰痛伴右下肢疼痛15年,加重伴间歇性跛行5个月＂为主诉入院.入院查体：腰椎各方向活动度减低,骶骨上缘可触及明显台阶感,会阴部皮肤感觉无减退,双下肢肌力正常,Babinski征未引出.术前X线片、CT及MRI显示：L5椎体向前滑脱至S2水平,L5椎体及附件密度不均匀,相应节段硬膜囊及神经根受压（图1A、1B）.按照改良Newman滑脱分类标准为10＋20.
- 李涛陶惠人杨卫周杨凯张波王林段春光
- 关键词：重度腰椎滑脱截骨术BABINSKI征成人右下肢疼痛
- 情景模拟管理教学在周围血管教学中的价值被引量：1
- 2020年
- 目的探讨情景模拟管理教学用于在周围血管教学中的价值。方法以2017年6月-2018年6月周围血管科实习的硕士研究生为研究对象,随机分为对照组(采取常规教学法),研究组(采取情景模拟管理教学)。在两组学生完成学习大纲后,进行出科考试,出科考试分为两部分:笔试部分和技能操作部分;此外通过对两组学生发放调查问卷,询问两组学生对任课老师授课质量的评价。结果研究组学生教学后出科考试笔试部分及技能操作成绩明显高于对照组(P<0.05);研究组学生对任课老师授课质量评价明显高于对照组,两组分别为(95.39±4.22)分、(86.94±5.47)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组学生对课堂学习氛围评价明显高于对照组,两组分别为(93.15±3.82)分、(84.25±6.14)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将情景模拟管理教学用于周围血管教学,可以提高学生学习能力,更好的理解周围血管临床相关知识点。
- 孟燕马强张军波秦皓盛婴张波
- 关键词：情景模拟教学血管知识
- 卡维地洛通过JAK/STAT3信号通路对急性心肌梗死大鼠心肌损伤的保护作用被引量：2
- 2020年
- 目的:探究卡维地洛通过Janus激酶/信号转导和转录激活因子(JAK/STAT3)信号通路对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌损伤的保护作用。方法:45只SD大鼠随机分为Sham组、AMI组和AMI+卡维地洛组(n=15)。通过结扎建立AMI模型,卡维地洛灌胃干预。检测各组大鼠心电图和肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)等心肌酶;超声心动图检测心功能;HE染色和TUNEL染色检测组织损伤和心肌细胞凋亡;Western blot检测JAK和STAT蛋白磷酸化水平。结果:建模后第8天,AMI组出现明显的ST段抬高和Q波延长,AMI+卡维地洛组心电图恢复。AMI组大鼠左室射血分数(LVEF)、左室内压力最大变化率(±dp/dt max)水平均显著低于Sham组,AMI+卡维地洛组LVEF、±dp/dt max水平则显著高于AMI组,Sham组CKMB和LDH水平显著高于对照组,AMI+卡维地洛组CK-MB和LDH水平则显著低于AMI组;AMI组心肌细胞凋亡率显著高于Sham组,AMI+卡维地洛组凋亡率显著低于AMI组(P<0.05)。与Sham组比较,AMI组JAK和STAT3磷酸化水平显著降低(P<0.05),AMI+卡维地洛组JAK和STAT3磷酸化水平显著高于AMI组(P<0.05)。结论:卡维地洛通过促进PI3K/AKT信号通路的激活抑制AMI模型大鼠的心肌细胞凋亡,并发挥保护AMI心功能的作用。
- 孟燕秦皓马强张军波张波庞宏刚
- 关键词：卡维地洛急性心肌梗死心肌损伤
- 凝血因子Ⅺ和凝血因子Ⅻ与急性肺栓塞患者疾病严重程度的关系及其作用机制研究被引量：8
- 2020年
- 背景目前临床已知凝血因子Ⅺ(FⅪ)、凝血因子Ⅻ(FⅫ)均与急性肺栓塞(APE)的常见病因——深静脉血栓形成相关,但其在APE发生、发展及抗凝治疗中的作用机制仍不明确且相关研究较少。目的探讨FⅪ、FⅫ与APE患者疾病严重程度的关系及其作用机制。方法选取2018—2019年西安交通大学第一附属医院收治的APE患者45例,均给予华法林抗凝治疗。比较患者治疗前及治疗后2、4、6 d血浆D-二聚体(D-D)、FⅪ、FⅫ水平及肺栓塞严重指数(PESI)分级,并比较治疗前不同PESI分级的APE患者血浆FⅪ、FⅫ水平。采用Pearson相关分析探讨治疗前APE患者血浆FⅪ、FⅫ水平与肺动脉阻塞指数的相关性。结果APE患者治疗后6 d的血浆D-D、FⅪ、FⅫ水平低于治疗前及治疗后2、4 d,PESI分级优于治疗前及治疗后2 d(P<0.05);APE患者治疗后4 d的血浆D-D、FⅪ、FⅫ水平低于治疗前及治疗后2 d,PESI分级优于治疗前(P<0.05);APE患者治疗后2 d的血浆D-D、FⅪ、FⅫ水平低于治疗前(P<0.05)。治疗前PESI分级Ⅴ级的APE患者血浆FⅪ、FⅫ水平高于Ⅰ~Ⅳ级者(P<0.05);治疗前PESI分级Ⅲ、Ⅳ级的APE患者血浆FⅪ、FⅫ水平高于Ⅰ~Ⅱ级者(P<0.05);治疗前PESI分级Ⅱ级的APE患者血浆FⅫ水平高于Ⅰ级者(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,治疗前APE患者血浆FⅪ(r=0.762)、FⅫ(r=0.837)水平与肺动脉阻塞指数均呈正相关(P<0.001)。结论FⅪ、FⅫ活性与APE患者疾病严重程度呈正相关,而抗凝治疗可能会减弱FⅪ、FⅫ对APE患者血栓形成的影响。
- 孟燕马强潘龙飞秦皓张波
- 关键词：肺栓塞
- 病例教学法(CBL)在周围血管科临床见习教学中的应用体会被引量：4
- 2020年
- 目的对病例教学法(CBL)在周围血管科临床见习教学中的应用体会进行研究分析。方法该次2017年10月—2019年11月,对象为该院周围血管科的见习学生,共80名,将其按照入科见习时间的先后进行分组,其中,前40名设为对比组,后40名设为研究组,对比组使用传统教学模式,研究组使用以临床案例为基础的教学法(CBL),比较两组学生授课后的考核成绩评分以及两组学生考核总成绩合格情况。结果①传统教学模式、以临床案例为基础的教学法(CBL)干预后,对比组、研究组周围血管科见习学生的专业基础理论得分分别为(15.55±1.27)分、(18.02±0.13)分,基本操作得分为(17.41±0.52)分、(19.56±0.71)分,病历书写得分为(24.63±1.16)分、(27.85±1.76)分,临床分析能力得分为(24.92±1.37)分、(28.06±0.26)分,两者相比较,研究组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);②学生考核总成绩合格率相比较,研究组(95.00%)显著高于对比组(75.00%)(P<0.05)。结论对周围血管科见习学生使用以临床案例为基础的教学法(CBL),能够将学生的专业基础理论、基本操作、病历书写、临床分析能力等进行锻炼,以此提高在该院见习的学生的考核总成绩,具有较高的使用价值,值得推广应用。
- 孟燕秦皓张军波马强庞宏刚殷倩张波
- 关键词：CBL临床见习教学
- 芪参胶囊通过PI3K/AKT信号通路改善ApoE-/-动脉粥样硬化小鼠相关机制研究被引量：6
- 2020年
- 目的探讨芪参胶囊治疗高脂饮食诱导的ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化的作用机制。方法将50只ApoE-/-雄性小鼠随机分为对照组(A组)、高脂模型组(B组)、低剂量给药组(C组,50 mg/kg芪参胶囊)、中剂量给药组(D组,150 mg/kg芪参胶囊)和高剂量给药组(E组,450 mg/kg芪参胶囊),每组各10只小鼠。比较各组小鼠血脂变化水平,斑块面积占动脉总面积的百分比,动脉组织中的MMP-2、MMP-9基因表达水平,以及PI3K-AKT信号通路中关键调控蛋白及其磷酸化水平。结果12周后,B组血浆中甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于A、C、D、E组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于A、C、D、E组,且E组TG、LDL-C水平低于C、D两组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组小鼠斑块面积占动脉总面积的百分比高于A、C、D、E组,E组低于C、D两组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组MMP-2、MMP-9表达水平高于A、C、D、E组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组中AKT、PI3K的磷酸化产物p-AKT、p-PI3K均高于A、C、D、E组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);各组间AKT及PI3K总蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪参胶囊通过抑制PI3K/AKT信号通路的过度激活,缓解高脂诱导的ApoE-/-小鼠的动脉粥样硬化。
- 孟燕秦皓马强张军波张波庞宏刚
- 关键词：芪参胶囊PI3K/AKT信号通路动脉粥样硬化高脂饮食
- Turbohawk减容治疗下肢动脉硬化闭塞的短期疗效观察被引量：7
- 2019年
- 目的探讨Turbohawk减容治疗下肢动脉硬化闭塞的临床价值。方法回顾性分析2016年7月至2017年10月西安交通大学第一附属医院施行的15例行下肢动脉血管腔内斑块旋切术患者(旋切组)的临床资料,并从同期完成的284例下肢动脉硬化闭塞患者中,按1∶1匹配选择15例为对照组,保证两组间年龄、性别、临床表现、动脉硬化危险因素及下肢动脉闭塞部位、长度等参数匹配(P>0.05)。观察比较两组患者术中支架置入率、术后临床症状缓解率与术后3月及6月的踝臂指数(ABI)变化及血管通畅率。结果旋切组患者支架置入率6.7%(1/15)低于对照组的86.7%(13/15,P<0.05)。两组患者术后临床症状均得到缓解,症状缓解率100%。术后3月旋切组与对照组通畅率分别为93.3%(14/15)和86.7%(13/15),差异无统计学意义(P>0.05)。术后6月,旋切组通畅率93.3%(14/15),高于对照组的73.3%(11/15),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用Turbohawk旋切系统治疗下肢动脉硬化闭塞安全有效。
- 秦皓张波魏莉刘亚民
- 关键词：下肢动脉硬化减容术
- 肾静脉上放置下腔静脉滤器的安全性及有效性单中心回顾分析
- 马强田红燕张军波孟燕秦皓张波刘亚民
- miRNA-519抑制HuR、VEGF和MMP9表达对缺血下肢血管新生的影响
- 2021年
- 目的探讨微小核糖核酸-519(miRNA-519)抑制人类抗原R(HuR)、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶9(MMP9)表达对缺血下肢血管新生的影响。方法选取72只SD大鼠,按照随机数字表法分为对照组、miRNA-519过表达组和miRNA-519抑制剂组。统计并比较三组SD大鼠下肢血流量激光多普勒血流系数、毛细血管数量计数、毛细血管密度、组织中HuR、VEGF和MMP9蛋白的表达。结果第21天,miRNA-519过表达组的SD大鼠下肢血流激光多普勒血流系数、HuR、VEGF和MMP9蛋白表达最低,毛细血管数量和密度最少,与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);miRNA-519抑制剂组的大鼠下肢血流激光多普勒血流系数、HuR、VEGF和MMP9蛋白表达最高,毛细血管数量和密度最多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论miRNA-519对血管生成具有重要的作用,其机制可能与抑制HuR、VEGF和MMP9表达相关。
- 张波刘亚民吴佳庆苏帅
- 关键词：基质金属蛋白酶9血管新生
