王璐
- 作品数：18 被引量：36H指数：3
- 供职机构：新疆医科大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 匹配在观察性研究中的作用--有向无环图视角被引量：2
- 2021年
- 匹配是观察性研究中选择研究对象的一种常用方法,具有控制混杂因素、提高统计效率等作用,但其控制混杂因素的作用在不同观察性研究中并不一致,匹配在队列研究中能够消除匹配变量的混杂偏倚,但在病例对照研究中匹配本身并不能消除混杂偏倚。在匹配性病例对照研究选择匹配变量时,研究者可能并不能准确判断该变量是否为混杂变量,若误将真实情况为非混杂因素的变量进行匹配,则会形成过度匹配,造成统计效率下降或引入难以避免的偏倚或增加工作量等;若将真实情况为混杂因素的变量遗漏不予匹配,则会造成混杂偏倚。有向无环图是一种直观的展示不同流行病学研究设计、变量间复杂因果关系的可视化图形语言。本文从有向无环图视角分析匹配在不同观察性研究设计中的作用、匹配性病例对照研究中欲匹配变量的选择标准制定,为今后流行病学研究设计提供一定的参考建议。
- 罗涛王璐田恬符文慧裴华莲郑英杰戴江红
- 关键词：有向无环图
- PM_(2.5)暴露影响终止高血压饮食模式与中心性肥胖的相关性被引量：1
- 2022年
- [背景]PM_(2.5)及其组分暴露是否影响终止高血压饮食(DASH)模式与中心性肥胖之间的关系尚缺乏证据。[目的]探讨PM_(2.5)及其组分暴露对DASH模式与中心性肥胖患病相关性的影响。[方法]数据来源于“新疆多民族自然人群队列建设及健康随访研究”乌鲁木齐市人群基线调查。根据8种食物组摄入频率计算DASH评分,推荐摄入的食物组摄入频率由低到高分别为1~5分,而限制摄入的食物组摄入频率由高到低分别为1~5分,总分即为DASH评分,评分越高,研究对象对DASH模式的依从性越好;对应用卫星获得的PM_(2.5)和全球大气化学传输模式(GEOS-Chem)估计的有机碳(OC)、黑炭(BC)、硫酸盐(SO_(4)^(2-))、硝酸盐(NO_(3)^(-))、铵盐(NH_(4)^(+))及扬尘进行暴露评估;以男性腰围≥90 cm或女性腰围≥85 cm定义为中心性肥胖(WS/T428—2013《成人体重判定》)。采用logistic回归模型分析DASH模式、PM_(2.5)及其组分对中心性肥胖的影响,采用分层分析探讨PM_(2.5)及其组分对DASH模式和中心性肥胖关联的影响。[结果]研究共纳入9565名城市居民,年龄(62.30±9.42)岁,中心性肥胖患病率为60.75%。调整混杂因素后,DASH评分Q5组比Q1组中心性肥胖患病可能性降低17.5%(OR=0.825,95%CI:0.720~0.947)。PM_(2.5)及其组分OC、BC、SO_(4)^(2-)、NH_(4)^(+)、扬尘与中心性肥胖患病呈正相关,未见组分NO_(3)^(-)暴露与中心性肥胖有关联。分层分析发现,暴露于低浓度PM_(2.5)及其组分NO_(3)^(-)、NH_(4)^(+)、扬尘的研究对象中,DASH评分Q5组中心性肥胖患病可能性降低,而暴露于高浓度PM_(2.5)及其组分NO_(3)^(-)、NH_(4)^(+)、扬尘的研究对象中,DASH模式对中心性肥胖的保护效应消失。[结论]PM_(2.5)及其组分NO_(3)^(-)、NH_(4)^(+)、扬尘暴露会削弱DASH模式对中心性肥胖的保护效应。
- 张焕文乔婷婷陈珍罗涛张泽文王璐戴江红
- 关键词：中心性肥胖
- 新疆乌市男男性行为者人乳头瘤病毒感染及影响因素分析被引量：1
- 2020年
- 目的了解新疆乌鲁木齐市(简称乌市)男男性行为者(MSM)中人乳头瘤病毒(HPV)的感染状况及影响因素。方法采用滚雪球的方法招募MSM 783名,采集肛门脱落细胞分析HPV感染率,使用Logistic回归模型分析HPV感染相关的影响因素。结果HPV任一型别、2种以上型别、高危型和低危型感染率分别为47.38%、22.86%、35.76%和11.62%。2价、4价和9价疫苗型别感染率分别为3.83%、9.96%和16.99%。近6个月发生过肛交性行为[比值比(OR)=4.46,95%可信区间(CI):1.19~16.70]、肛交性行为方式以被插入为主(OR=1.81,95%CI:1.28~2.55)、毒品使用史(OR=2.09,95%CI:1.46~2.97)是任一型别的危险因素,接受自愿咨询检测(OR=0.42,95%CI:0.20~0.91)是其保护因素。肛交性行为方式以被插入为主(OR=1.91,95%CI:1.29~2.84)、毒品使用史(OR=2.20,95%CI:1.47~3.28)可增加2种以上型别感染的风险,自愿咨询检测史(OR=0.42,95%CI:0.20~0.90)可降低其感染风险。近6个月发生过肛交性行为(OR=9.74,95%CI:1.19~19.77)、肛交性行为方式被插入为主(OR=1.95,95%CI:1.37~2.78)、毒品使用史(OR=1.87,95%CI:1.30~2.68)的MSM感染高危型别的HPV风险较高。结论新疆乌市MSM的肛门HPV任一型别、≥2种和高危型HPV感染率较高。应对该人群采用筛查、定期随访和自愿咨询检测等有效干预措施,降低HPV的传播率。
- 刘礼荣陈珍张国珍田恬王璐张泽文戴江红
- 关键词：人乳头瘤病毒男男性行为者感染率影响因素
- 慢性病史对新疆和田地区墨玉县35～74岁居民自评健康状况影响的归因分析被引量：5
- 2019年
- 目的了解新疆和田地区墨玉县35~74岁居民慢性病史对自评健康(SRH)状况影响,为该地区公共卫生政策制定提供依据。方法利用"新疆多民族自然人群队列建设研究"基线调查资料,分析指标包括一般社会人口学信息、生活方式、家族史、慢性病史(心血管系统、呼吸系统、骨骼肌系统、神经及消化系统等)等内容。采用二分类Logistic回归分析该地区居民自评健康状况影响因素及慢性病史暴露的人群归因危险度百分比(PAR%)。结果研究共分析11,334名农村居民,9,441人(83.30%)报告自评健康为好;慢性病史暴露的人群归因危险度百分比位居前三位的疾病分别为:高血压:PAR%=11.27%,95%CI(7.65%-15.01%);冠心病:PAR%=9.74%,95%CI(7.65%-15.01%);肺气肿/支气管炎:PAR%=6.59%,95%CI(4.00%-9.50%)。多因素分析显示,性别、年龄、文化程度、收入、家族史及慢性病史(P均<0.05)为自评健康的影响因素。结论新疆和田地区墨玉县35~74岁居民不良自评健康状况受高血压、冠心病及肺气肿/支气管炎三类疾病影响较大,应通过合理制定卫生政策、加强慢性病健康教育宣传、心理干预等措施改善居民自评健康状况。
- 陈珍张泽文古丽斯亚·海力力罗涛迪力拜尔·阿里木王璐张焕文戴江红
- 基于倾向值匹配的慢性呼吸系统疾病对体成分的影响研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨慢性呼吸系统疾病与体成分的关系。方法选取新疆和田地区墨玉县参与"新疆多民族自然人群队列建设研究"的人群作为研究对象,以慢性呼吸系统各类疾病者作为病例组,以其他人作为对照组,共建立3个模型分析呼吸系统疾病对体成分的影响。模型1为慢性呼吸系统疾病对体成分影响的单因素线性回归分析;模型2为调整了年龄、性别、体力活动、糖尿病、心血管病、消化性溃疡、骨质疏松7个变量后进行多因素线性回归分析;模型3是在病例组与对照组按照倾向值1∶1匹配后再进行单因素回归分析。最后,进行不同类型疾病的亚组分析。结果共纳入10 337人,患有呼吸系统疾病的有2 323人(22.47%),匹配后病例组和对照组分别为2 199人。模型1显示,慢性呼吸系统疾病与体成分各指标之间无关联(P>0.05),模型2显示,慢性呼吸系统疾病使得去脂体重指数(FFMI)相对降低0.002(P<0.05),模型3显示,匹配后慢性呼吸系统疾病使得体质指数(BMI)、FFMI、肌肉质量指数分别相对降低0.779、3.306、0.057,而脂肪质量(FM)与脂肪质量指数(FMI)分别相对增加1.681、1.010。亚组分析显示,慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘与体成分各指标之间均有关联(P<0.05)。结论慢性呼吸系统疾病与体成分分布有关,脂肪含量相对升高,去脂成分与肌肉含量相对降低,可能会增加呼吸肌耐力及运动能力降低的风险,应尽早采取干预措施延缓疾病进展,提高生活质量。
- 裴华莲裴华莲符文慧符文慧王璐田恬张泽文张泽文
- 关键词：慢性体成分
- 新疆和田地区墨玉县居民DASH膳食评分与糖尿病史关系的病例对照研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨新疆和田地区墨玉县人群DASH膳食评分与糖尿病史的关系。方法使用"新疆多民族自然人群队列建设研究"和田地区墨玉县基线调查数据,选择有糖尿病史的人群作为病例组,将年龄和性别作为匹配条件选择对照组,进行成组匹配的病例对照研究。根据食物摄入频率对于糖尿病为保护因素的膳食种类进行正向赋分,得分依次为1~5分,对应Q1~Q5,即此类食物摄入越少得分越低;对于糖尿病为危险因素的膳食种类进行反向赋分,得分依次为1~5分,对应Q1~Q5,即此类食物摄入越少得分越高,总分即为DASH膳食评分。比较病例组和对照组间DASH膳食评分以及一般人口学信息、饮酒、吸烟、体力活动的分布差异。结果调查对象中既往有糖尿病病史组和对照组各505人,既往有糖尿病病史组和对照组DASH膳食评分分别为(32.05±2.90)分、(26.83±1.26)分,差异有统计学意义(t=-37.131,P<0.001)。既往有糖尿病病史组与对照组在粮谷类、白肉类、新鲜蔬菜、新鲜水果、乳制品、坚果6种正向赋分的DASH膳食评分构成有差别(P<0.001),Q1的构成比低于对照组,Q5中的构成比高于对照组;红肉类、油炸食品、含糖饮料3种反向赋分的DASH膳食评分构成有差别(P<0.001),Q1的构成比低于对照组,Q5中的构成比高于对照组。结论新疆和田地区墨玉县居民DASH膳食评分与糖尿病史有关,糖尿病史的人群DASH膳食评分高于对照组,说明该人群已注意控制饮食,饮食结构趋向合理。
- 迪力拜尔·阿里木王璐符文慧陈珍罗涛古丽斯亚·海力力戴江红
- 关键词：糖尿病史病例对照研究
- 甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移预测模型研究被引量：1
- 2023年
- 目的建立甲状腺乳头状癌(PTC)患者颈部中央区淋巴结转移(CLNM)的列线图模型,为制定PTC个性化治疗方案提供依据。方法收集2018—2021年在新疆医科大学附属中医医院行甲状腺手术治疗且术后病理诊断为PTC的患者资料,以2018—2020年患者资料为训练集,2021年患者资料为验证集。采用多因素logistic回归模型筛选预测因子,建立CLNM风险预测列线图模型;采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)和校正曲线评估模型的预测效果。结果纳入训练集1820例,CLNM 458例,占25.16%;验证集797例,CLNM 207例,占25.98%。预测模型为p=ey/(1+ey),y=0.761+0.525×性别+(-0.039)×年龄+0.351×腺外侵犯+0.368×颈部淋巴结肿大+1.021×肿瘤最大径+(-0.009)×TT4+(-0.001)×anti-TPOAb。训练集和验证集ROC曲线下面积分别为0.732和0.731;Hosmer-Lemeshow检验显示拟合效果较好(P=0.936、0.722)。结论本研究构建的列线图模型对PTC患者CLNM具有较好的预测效果。
- 高梦阳娄鹏威马丽李惠黄玉婷王璐王凯
- 关键词：甲状腺乳头状癌
- 稳定期COPD患者骨骼肌力量下降现状及膳食风险因素分析
- 2022年
- 目的了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者骨骼肌力量下降现状,分析膳食影响因素并建立风险诊断模型。方法以来自乌鲁木齐市两社区的370例稳定期COPD患者为研究对象,对患者进行膳食调查、握力测量、体成分分析及实验室检查,描述及分析不同特征患者骨骼肌力量下降现状。在此基础上采用Lasso-logistic回归筛选变量并建立风险模型,计算诊断模型的受试者工作特征区线(ROC)下面积(AUC)进行验证。结果所调查370例COPD患者骨骼肌力量下降的检出率为38.7%。根据Lasso-logistic回归分析得到食物种类不足(OR=2.27,95%CI 1.79~3.35),高龄(OR=1.09,95%CI 1.04~1.16),相对于COPDⅠ级,COPDⅡ级(OR=1.85,95%CI 1.52~2.23)、Ⅲ级(OR=2.69,95%CI 1.29~3.39)、Ⅳ级(OR=3.06,95%CI 1.63~5.85)均是骨骼肌力量降低的危险因素,而更高的去脂体质量指数(fat free mass index,FFMI)是骨骼肌力量下降的保护因素(OR=0.88,95%CI 0.80~0.97),模型验证AUC为0.958。结论膳食种类、FFMI、病情严重程度均与骨骼肌力量下降密切相关,应采取精准评估,有效预防及延缓肌肉力量下降,提高患者健康水平。
- 裴华莲裴华莲王璐王璐张泽文
- 关键词：膳食慢性阻塞性肺疾病骨骼肌肌力
- 新疆大学生性行为与性观念和艾滋病知识的关系被引量：7
- 2017年
- 目的了解新疆地区大学生性行为与性观念和艾滋病相关知识的关系,为新形势下大学生性教育和艾滋病预防提供参考。方法分层整群抽取新疆5所高校4个年级共2 182名在校大学生,使用自制问卷进行匿名调查。结果新疆地区大学生性行为报告率为21.9%(477名);9.6%(209名)的大学生对婚前性行为持认可态度,37.8%(824名)的大学生表示在发生性行为前会了解对方的性历史。发生与未发生过性行为的大学生艾滋病知识得分分别为(6.41±2.92)和(8.82±2.38)分,差异有统计学意义(t=-18.58,P<0.01)。多因素Logistic回归分析表明,发生性行为的危险因素为少数民族(OR=3.457)、在发生性行为前不会了解对方性历史(OR=1.817)和没有考虑过(OR=1.123)以及视情况而定(OR=1.926);保护因素为女性(OR=0.612)、医学类专业(OR=0.372)、对婚前性行为有条件的认可(OR=0.479)和持反对态度(OR=0.150)、艾滋病知识得分≥10分(OR=0.544)。结论新疆地区大学生性行为发生率较高。应加强大学生性行为、性观念和艾滋病相关知识等方面的教育,提高大学生接受艾滋病相关知识的主观能动性,促进个体身心健康发展。
- 王璐欧维东董惠娟汤晓璇田恬黄冰雪戴江红
- 关键词：性行为健康知识获得性免疫缺陷综合征
- 简短干预对新疆医学生HPV认知的影响被引量：3
- 2021年
- 目的研究简短干预对新疆医学生HPV认知的影响,为在医学生中开展HPV相关教育工作提供参考依据。方法随机抽取新疆某医科大学20个班的学生,前10个班为组①,即干预前后自身对照;后10个班为组②,即每个班的学生随机分为对照组(干预前填写问卷)和干预组(干预后填写问卷)。由经过培训的人员对医学生进行10 min左右的HPV宣讲干预。结果(1)对于HPV相关知识,两组学生知晓率干预前后差异均有统计学意义(P<0.001),干预后知晓率均高于干预前。干预前组①和组②的医学生对HPV疫苗各价型及各价型预防疾病的知晓率分别为18.67%和17.71%,干预后分别提升为66.75%和52.85%(P<0.01)。(2)对于HPV相关的态度及行为内容,两组学生作答结果干预前后差异均有统计学意义(P<0.05),在干预后呈现更积极的状态。干预前组①和组②分别有86.19%和88.02%的学生愿意向身边的亲友宣传HPV相关知识,在干预后则分别为94.12%和94.82%(P<0.05)。结论自身对照及平行对照研究均说明简短的干预能提升医学生对HPV的的认知。
- 张晓峰王璐张博喻世强玛尔胡兰·巴合提吴中奇戴江红
- 关键词：医学生人乳头瘤病毒
