罗文娟
- 作品数：7 被引量：61H指数：3
- 供职机构：绵阳四0四医院更多>>
- 相关领域：医药卫生核科学技术更多>>
- 宫颈癌术后IMRT和VMAT放疗技术剂量学研究被引量：39
- 2017年
- 目的我国是宫颈癌的高发地区,放疗是治疗宫颈癌的主要治疗方式之一。本研究旨在分析宫颈癌术后患者,采用逆向调强放疗技术(intensity modulated radiotherapy,IMRT)和旋转容积调强技术(volumetric modulated arc therapy,VMAT)放疗的剂量学分布特征。方法分析四川省肿瘤医院2014-05-01-2015-10-31接受宫颈癌术后辅助放疗的43例患者临床资料,在同一套CT图像上设计共面七野均分IMRT和共面二弧VMAT计划,处方剂量均为45Gy/25次,危及器官限量参考临床要求,并基于MATLAB平台编程获取计划统计结果,在靶区95%的体积达到处方剂量的条件下,分析比较两种计划的靶区相关参数、危及器官剂量分布、机器跳数和治疗时间等。结果 VMAT技术对危及器官的保护差异较大,小肠V_(30)和V_(20)、膀胱V_(40)、股骨头V_(20)和V_(30)、骨盆V_(20)和V_(30)、马尾D_(max)均优于IMRT计划(P<0.05),所有器官的D_(max)和D_(mean)(除直肠偏高外)也均有不同程度的降低,P<0.05;VMAT计划体内>15Gy左右剂量覆盖的体积较小,<15Gy左右剂量覆盖的体积较大,P<0.05。两种治疗计划对整个骨盆受照射剂量分布影响最大的是髂骨和髋骨,骶骨的平均剂量D_(mean)均高于髂骨和髋骨,P<0.05。VMAT技术放疗的机器平均跳数(558±8)MU和平均治疗时间(2.6±0.3)min明显偏少,平均分别减小了71%和73%,P<0.05。结论宫颈癌术后患者采用IMRT和VMAT两种治疗计划,靶区均能获得较满意的剂量分布,但VMAT计划对特定危及器官的保护更好,靶区适形度和均匀度更佳,且放疗机器跳数和治疗时间明显降低。从剂量学角度分析,VMAT技术更具优势。
- 邓海军赵艳群罗文娟陶发利
- 关键词：宫颈癌IMRTVMAT剂量学
- Ⅲ期胃、肠癌患者根治术后静脉联合腹腔热灌注化疗的安全性及疗效研究被引量：1
- 2020年
- 目的观察Ⅲ期胃、肠癌患者根治术后行静脉联合腹腔热灌注化疗的安全性及疗效。方法选取2014年4月至2018年2月本院收治的60例Ⅲ期胃、肠癌根治术后患者,随机分为静脉+腹腔灌注组及静脉组,每组30例。静脉+腹腔灌注组采用奥沙利铂腹腔热灌注联合氟尿嘧啶静脉输注的给药方式。静脉组采用奥沙利铂+氟尿嘧啶静脉输注的方式。比较两组治疗后KPS评分、不良反应发生率以及复发情况。结果静脉+腹腔灌注组KPS评分升高比例为83.34%,显著高于静脉组的56.66%,差异具有统计学意义(P<0.05)。静脉+腹腔灌注组恶心、呕吐、纳差,骨髓抑制,外周神经毒性发生率均低于静脉组,差异具有统计学意义(P<0.05);静脉+腹腔灌注组肠梗阻发生率高于静脉组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组便秘、肝损害发生率比较差异无统计学意义;两组均无腹泻发生。两组间术后1年复发率比较差异无统计学意义,静脉+腹腔灌注组术后2年复发率显著低于静脉组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅲ期胃、肠癌患者根治术后行静脉联合腹腔热灌注化疗疗效确切,安全性较好,患者耐受性好,且能明显降低中长期复发率。
- 罗文娟税莲邓成凤苏州刘广国张黎
- 关键词：腹腔热灌注静脉化疗
- 肺癌患者血清外周血单个核细胞microRNA表达谱变化及其意义被引量：4
- 2016年
- 目的对肺癌患者的血清外周血单个细胞的microRNA表达谱变化及其临床意义进行分析。方法随机选取2012-07-2013-07我院进行治疗的42例肺癌患者为观察组;另外再选取42例健康人员为对照组。对两组患者的外周血单个核细胞的miR表达分析。结果观察组患者的血清外周血单个核细胞各表达量检测结果显著,均高于对照组,两组差异有统计学意义,P<0.05。结论肺癌患者血清外周血单个核细胞的microRNA表达谱变化,和肺癌病情变化具有直接的关系。
- 苏州罗文娟税莲
- 关键词：肺癌患者MICRORNA表达谱
- MC模拟钴源散射获取准单能γ射线
- 2017年
- 本文介绍了一种基于钴源散射获取准单能γ射线的实验方法,并运用MC方法模拟了整个获取准单能γ射线的过程,计算出了该散射系统结构相关参数的影响范围及最佳值,可较大系统的信噪比、散射线强度、探测效率、散射效率。通过与实验结果比较,验证了该模拟的可靠性及方法的实用性。
- 邓海军甘霖罗文娟
- 关键词：MC方法
- 局部晚期食管癌新辅助放化疗方案的临床疗效评价被引量：16
- 2021年
- 目的比较局部晚期(T1~4N0~1M0期)可手术食管癌,采用顺铂加紫杉醇(TP)和顺铂加氟尿嘧啶(PF)两种新辅助放化疗方案联合手术的临床疗效及不良反应。方法选取我院2015年2月至2017年7月间收治的局部晚期食管癌(T1~4N0~1M0期),纳入符合入组标准共72例,分为观察组和对照组。两组患者均采用术前新辅助同步放化疗联合手术的方式。观察组采用TP方案(顺铂20mg/m^(2)+紫杉醇50mg/mg,第1、8、15、22、29、36天静脉滴注)作为术前新辅助化疗方案;对照组采用PF方案(顺铂20mg/m^(2)+氟尿嘧啶300mg/m^(2),第1、8、15、22、29、36天静脉注入)作为术前新辅助化疗方案。两组调强放疗剂量均为DT 40Gy/20F,放疗后4~6周开始行常规手术或胸腔镜下食管癌根治术。比较两组的临床疗效、安全性、不良反应、术后并发症、生存率(OS)及无进展生存率(PFS)等。结果存活患者平均随访时间为26.3个月。观察组、对照组的R0切除率分别94.9%、93.9%(P>0.05);观察组1年和2年OS分别为79.5%、59.0%,1年和2年PFS分别为74.4%、53.8%,对照组1年和2年OS分别为75.8%、54.5%,1年和2年PFS分别为69.7%、45.5%。观察组肿瘤术后病理pCR率43.6%,对照组肿瘤术后pCR率39.4%;观察组3级或更高粒细胞减少发生率高于对照组(P<0.05),但经给于升白细胞药后患者均可耐受;对照组3级或更高胃肠道反应发生率高于观察组(P<0.05),予以常规止吐后患者均可耐受;其余不良反应,两组无统计学差异。结论两种新辅助同步放化疗方案联合手术,均可提高局部晚期可手术食管癌的R0切除率,安全性高,不良反应均可耐受且可控制;此外,顺铂加紫杉醇方案有更高的术后pCR率,患者发生肾毒性及胃肠道反应较低,但粒细胞减少发生率较高,并不会显著延长OS和PFS。
- 刘广国邓海军罗文娟苏州税莲蒲铀张黎
- 关键词：局部晚期食管癌新辅助放化疗手术疗效
- 化疗期间的肠外营养对晚期结肠癌合并中度营养不良的影响
- 税莲罗文娟
