耿成义
- 作品数：13 被引量：32H指数：4
- 供职机构：攀枝花市中心医院更多>>
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- 全甲状腺切除术在治疗双侧甲状腺癌中的应用效果观察被引量：3
- 2017年
- 目的观察在双侧甲状腺癌治疗中予以全甲状腺切除术的临床治疗治疗效果。方法我院收治的双侧甲状腺癌患者34例为本研究选择的样本病例，病例样本以2014年5月至2016年5月为选择时段，对34例样本病例的临床资料进行回顾性分析，所有患者均采用全甲状腺切除术进行治疗，对其临床治疗进行观察和评价。结果34例双侧甲状腺癌患者在整个围术期无死亡病例产生，33例I期颈部淋巴结清扫，l例Ⅱ期颈部淋巴结再次清扫，10例双侧淋巴结呈现阳性结果，所占比例为29．41％，而16例单侧淋巴结呈现阳性结果，所占比例为47．06％；一过性甲状旁腺功能低下者4例，顽固性低钙血症1例，饮水呛咳1例，声音嘶哑和乳糜漏病例并未发现；所有患者均对甲状腺素片进行长时间服用以进行替代治疗，经过1年的随访，声音嘶哑和死亡病例并不存在。结论在是双侧甲状腺癌治疗中予以全甲状腺切除术具有明显的治疗效果，安全性高，以此对患者生活质量进行改善，在临床治疗中此方法值得大范围应用和推广。
- 吴艳军耿成义
- 关键词：双侧甲状腺癌全甲状腺切除术
- 机器人与腔镜手术治疗甲状腺癌对嗓音功能影响的回顾性病例对照研究
- 2023年
- 目的 比较机器人和腔镜手术治疗甲状腺癌对患者嗓音功能的影响。方法 回顾性分析2022年3月至2023年6月期间四川省攀枝花市中心医院收治的181例分化型甲状腺癌患者的临床资料,根据所实施的手术方式不同分为腔镜组(n=91)和机器人组(n=90),比较2组患者术前1 d及术后1周、1个月和3个月的声学参数和嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)评分(VHI-10评分)。结果 手术前后不同时相2组患者的VHI-10评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。机器人组内手术后各时相的VHI-10评分与术前1 d比较差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组术后各时相的VHI-10评分较术前1 d增高,差异有统计学意义(P<0.05)。嗓音功能障碍发生率(VHI-10评分≥8分)在术后1周、1个月和3个月机器人组分别为1.1%(1/90)、1.1%(1/90)和0.0%(0/90),腔镜组分别为1.1%(1/91)、2.2%(2/91)和0.0%(0/91),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组患者术后1周的基频较术前1 d降低(P<0.05),机器人组术后各时相的基频与术前1 d比较差异均无统计学意义(P>0.05),腔镜组术后1周的基频低于机器人组(P<0.05)。机器人组术后各时相的最长发音时间与术前1 d比较差异均无统计学意义(P>0.05),腔镜组术后1周的最长发音时间较术前1 d缩短(P<0.05),也短于机器人组(P<0.05)。2组患者的基频微扰、振幅微扰、谐噪比和嗓音障碍严重指数在手术前后不同时相间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 较之腔镜甲状腺切除术,经双侧腋窝乳腺入路途径行机器人甲状腺切除术的术后嗓音功能更优。
- 刘培根耿成义罗杰申梅英陈代波杨映弘颜璟
- 关键词：腔镜甲状腺手术
- 低危单侧分化型甲状腺癌不同术式治疗的临床分析被引量：11
- 2018年
- 分析2种术式治疗低危单侧分化型甲状腺癌的效果。2013年9月—2015年9月,甲状腺癌120例,分为全切组和腺叶切除组各60例,全切组行甲状腺完全切除术和患侧中央区淋巴结清扫,腺叶切除组行患侧甲状腺切除和峡部切除加患侧中央区淋巴结清扫,比较两组患者术中情况、术后出血、甲状腺功能、甲状旁腺功能及喉返神经损伤、术后复发等指标,评价手术效果。结果显示,两种手术方式对患者术中,复发情况和各指标影响不大,腺叶切除患者术后甲状腺功能、甲状旁腺功能、喉返神经的损伤明显少于全切组患者,结果表明,腺叶切除手术与全切手术的术中情况及术后复发情况基本相同,但能够明显减少术后甲状腺及甲状旁腺功能降低发生率,降低喉返神经损伤的风险。
- 吴艳军耿成义
- 关键词：分化型甲状腺癌甲状腺腺叶切除术甲状腺全切术
- 单侧甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结转移的临床特点及影响因素被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨单侧甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结转移的临床特点及影响因素。方法:选择2015年3月-2019年3月攀枝花市中心医院收治的单侧甲状腺乳头状癌患者179例,观察颈部中央区淋巴结转移发生情况。采用单因素分析影响颈部中央区淋巴结转移相关因素;多因素Logistic回归分析影响颈部中央区淋巴结转移危险因素。收集资料包括性别、年龄、吸烟史、饮酒史、合并基础疾病、肿瘤直径、原发病灶、形态、边界、包膜侵犯。结果:单侧甲状腺乳头状癌患者179例,发生颈部中央区淋巴结转移56例,占31.28%;未发生颈部中央区淋巴结转移123例,占68.72%。单因素分析结果显示,两组性别、年龄、吸烟史、饮酒史、合并基础疾病、形态和边界比较差异无统计学意义(P>0.05);两组肿瘤直径、多发病灶和包膜侵犯比较差异有统计学意义(P<0.05)。将上诉单因素分析差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析,肿瘤直径、多发病灶和包膜侵犯为影响颈部中央区淋巴结转移的危险因素。结论:单侧甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结转移发生率较高,颈部中央区淋巴结转移受多因素影响,其中肿瘤直径、多发病灶和包膜侵犯为其危险因素。
- 罗杰耿成义罗斌
- 关键词：甲状腺乳头状癌单侧影响因素
- 一种普外科创口清洗装置
- 本实用新型公开了一种普外科创口清洗装置，包括底板和喷液软管，所述底板底部固定有支腿，且支腿下端安装有万向轮，所述底板边缘安装有侧板，且侧板上部安装有隔板，所述隔板上方安装有抽屉，所述底板上表面固定有底座，且底座上方固定有...
- 罗杰罗斌耿成义官玖容
- 文献传递
- 一种甲状腺术后康复装置
- 本实用新型公开了一种甲状腺术后康复装置，包括固定卡座和支架，所述固定卡座的一侧安装有调节装置，且固定卡座的上端设置有基座，所述支架的一侧设置有托颌装置，且支架位于基座的上端，所述固定卡座的中部连接有固定带，且固定带的中部...
- 罗杰罗斌耿成义官玖容
- 文献传递
- 一种甲状腺外科手术专用支架
- 本实用新型公开了一种甲状腺外科手术专用支架，包括底座和设置在底座顶部的颈托板，所述底座和颈托板的两端均对称转动连接有两组转板，且两组转板之间转动连接有传动架，所述传动架的中部均固定连接有螺套，且两组螺套之间旋合连接有双头...
- 罗杰罗斌耿成义官玖容
- 文献传递
- 麦默通旋切系统在乳头溢液性疾病诊治中的应用
- 2017年
- 目的探讨麦默通(Mammotome)旋切系统在女性乳头溢液性疾病中的诊治应用价值。方法选择2014年1月—2015年6月在该院就诊的210例(215个溢液乳头,其中双侧5例)女性乳头溢液性疾病的患者,在超声引导下行麦默通微创旋切活检治疗,观察分析患者的病理类型以及并发症发生情况。结果 215个乳头溢液在麦默通微创旋切治疗后病理报告3个为乳腺导管原位癌,行了改良根治术。139个为乳管内乳头状瘤,73个为乳腺腺病。212个良性乳头溢液中209个乳头溢液消失,3个无效;术后并发症:6个出现切除部位血肿、5个出现皮下与淤斑;术后随访最长30个月,其中6个乳头溢液复发。结论麦默通旋切系统在女性乳头溢液性疾病中诊断及治疗中具有重要应用价值。
- 吴艳军耿成义
- 关键词：乳头溢液麦默通旋切系统
- FLOT联合阿帕替尼新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的疗效及安全性
- 2022年
- 目的:探讨FLOT方案联合阿帕替尼新辅助化疗治疗局部进展期胃癌的疗效和安全性。方法:可切除局部进展期胃癌(T3/4,N+,M0)患者63例,分为观察组35例和对照组28例。观察组采用术前FLOT+阿帕替尼方案+手术治疗+术后FLOT方案,对照组采用术前FLOT方案+手术治疗+术后FLOT方案。两组患者均行腹腔镜下胃癌根治术(D2),比较两组患者术前新辅助化疗毒副反应、手术情况、术后并发症、临床疗效及术后总生存期(OS)。结果:术前新辅助化疗观察组蛋白尿和高血压发生率分别为82.9%和37.1%,高于对照组的60.7%和7.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术前化疗后影像学应答率、病理应答率和R0切除率分别为80.0%,85.7%和100.0%,高于对照组的57.1%,64.3%和82.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中位OS为37个月,长于对照组的28个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FLOT联合阿帕替尼术前新辅助化疗能提高局部进展期胃癌患者肿瘤应答率和R0切除率,延长生存期,安全性较好。
- 刘培根程龙颜璟吴艳军邱体红岳晓林耿成义申梅英杨映弘
- 关键词：胃癌新辅助化疗
- 甲状腺良性肿瘤微波消融治疗的临床观察被引量：6
- 2016年
- 目的观察甲状腺良性肿瘤微波消融治疗的临床效果。方法选择我院2014-09-2016-01收治的108例甲状腺肿瘤患者为研究对象,按治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组52例,用微波消融治疗。对照组56例,用常规手术治疗。对两组效果进行比较。结果观察组明显优于对照组,比较两组手术瘢痕,观察组和对照组差异明显,P<0.05;比较两组术后并发症,两组差异明显,P<0.05。结论甲状腺良性肿瘤采用微波消融治疗,美容效果良好,降低了并发症,值得推广。
- 吴艳军耿成义
- 关键词：甲状腺良性肿瘤微波消融
