李洋
- 作品数：7 被引量：32H指数：3
- 供职机构：上海市松江区中心医院更多>>
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- 新型低切迹接骨板系统与Zero⁃P治疗单节段神经根型颈椎病的疗效分析
- 2023年
- 目的对比新型低切迹接骨板系统(卡门同步适稳颈椎融合系统)与Zero⁃p治疗单节段神经根型颈椎病的临床疗效。方法2015年1月~2020年1月收治的单节段神经根型颈椎病病人48例,根据手术方法分为两组,其中观察组26例,采用新型低切迹钢板系统治疗,对照组22例,采用Zero⁃P治疗,比较两组病人手术时间、术中出血量、术后吞咽困难发生率,以及术前、术后的日本骨科协会评分(JOA)、颈椎功能障碍指数(NDI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)以及术后差异Cobb角和椎间隙高度。结果两组病人的手术时间、术中出血量、术后吞咽困难发生率比较均无统计学意义(P均>0.05)。所有病人均获得随访,随访12~15个月,平均随访(12.6±0.7)个月。且术前、术后3、12个月两组病人JOA评分、NDI指数以及疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型低切迹接骨板系统治疗单节段神经根型颈椎病的临床疗效与Zero⁃P相当,是一种可靠的新型颈椎前路内固定系统。
- 李洋丁洪志江民波唐果陈心怡
- 关键词：神经根型颈椎病颈椎前路减压
- 海拔4000米以上高原地区应用负压封闭引流治疗开放性创伤后皮肤坏死被引量：3
- 2020年
- 目的探讨海拔4000米以上高原地区应用负压封闭引流(VSD)技术治疗开放性创伤后皮肤坏死的疗效。方法选取2018年8月~2019年5月,西藏自治区定日县人民医院(定日县平均海拔5000米)收治的因创伤造成四肢开放性损伤病人10例,一期清创缝合后皮肤出现坏死,所有病人二期行软组织创面清创后VSD覆盖治疗7~10天,最后行刃厚皮片移植。结果 10例病人经VSD治疗后,无一例伤口感染,植皮一次性成活,治疗效果满意。结论高海拔地区应用VSD治疗骨科创伤后皮肤坏死,能够促进创面愈合。
- 李洋钱松杰普布顿珠尼玛平措旦增欧珠索朗次仁扎西平措巴桑普尺王德国王德国
- 关键词：负压封闭引流技术皮肤坏死创伤植皮
- 高机械张力通过核转录因子κB信号通路促使人髓核细胞退变被引量：6
- 2017年
- 目的探讨高机械张力对人髓核细胞的影响及其调控机制。方法收集手术中取出的非退变的髓核组织（Pfirrmann〈Ⅲ级），分离和培养人髓核细胞，在有或无核转录因子κB（NF－κB）的特异性阻断剂（Bay11－7082）预处理的情况下，使用细胞张力加载系统对培养的人髓核细胞加载不同参数的循环机械牵张应力（CMS）；搜集细胞培养液，用酶联免疫方法（Elisa）检测炎症因子分泌情况；搜集加载机械牵张应力后的人髓核细胞，用免疫印迹方法检测人髓核细胞NF－κb/兔P65多克隆抗体信号通路变化，用实时聚合酶链反应方法（rt－PCR）和免疫印迹方法检测椎间盘主要退变指标的mRNA和蛋白质水平表达变化；用白细胞介素（IL）－1β刺激人髓核细胞，用细胞免疫荧光检测P65的变化。结果高振幅（9%、19%）、低频率（0.01 Hz）、长时间（72 h）的机械张力促使人髓核细胞发生退变，而低振幅（3%）、低频率、长时间的机械张力不能促使人髓核细胞发生退变；高振幅、低频率的机械张力加载人髓核细胞24 h后，促进人髓核细胞炎症因子的释放；高振幅、低频率的机械张力可以激活人髓核细胞的NF－κB信号通路，Bay11－7082能够阻断该过程；炎症因子（IL－1β）可以促进人髓核细胞胞质中的P65的磷酸化，促进P65的入核，NF－κB的特异性阻断剂Bay11－7082能够阻断该过程；NF－κB的特异性阻断剂Bay11－7082能明显阻断高机械张力所引起的人髓核细胞的退变趋势，且呈现剂量依赖性。结论高机械张力通过NF－κB信号通路促使人髓核细胞退变。
- 王圣杰孙中仪柳超晏鹏梁鹤黄凯王德国李洋田纪伟
- 关键词：椎间盘细胞衰老NF-ΚB信号传递髓核细胞
- 长链非编码RNA在人退变椎间盘组织中的基因表达谱被引量：9
- 2017年
- 目的探讨长链非编码RNA（1ncRNA）在椎间盘退变（IDD）的表达情况。方法应用人髓核（NP）组织的IncRNA—mRNA芯片。采用生物信息学方法来预测描绘差异性表达的lncRNA的功能及作用。并选择部分lncRNAs和mRNA用于定量实时聚合酶链反应（qRT—PCR）验证。结果在退变椎间盘组织中有差异性表达的总共1570个lncRNA。其中，428个lncRNA的表达水平与正常椎间盘组织相比上调〉2倍，而584个的表达水平下调。生物信息学分析（GO分析和KEGG生物学通路分析）显示，参与调节细胞外基质和凋亡的一些典型途径在这些细胞中异常表达（P〈0．05）。分析增强子样的lncRNA及其附近的编码基因，确定3个lncRNAs为潜在的增强剂。RT—qPCR在退变髓核组织中验证了lncRNA的存在。结论lncRNAs参与椎间盘退变的进展。LncRNA可能是新的候选生物标志物和椎间盘退变潜在的治疗靶标。
- 孙中仪晏鹏王圣杰梁鹤李洋王德国田纪伟
- 关键词：椎间盘细胞衰老基因表达髓核细胞
- 经皮微创手术和传统开放手术治疗胸腰段脊柱骨折的效果被引量：1
- 2023年
- 目的 研究经皮微创手术和传统开放手术治疗胸腰段脊柱骨折的效果。方法 选择2021年6月-2022年6月到本院治疗胸腰段脊柱骨折患者80例作为观察对象,按照手术治疗方式的不同,分作实验组和对照组,分析两组治疗效果。结果 实验组总有效率优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组各项指标均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应总发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后,实验组患者椎体结构恢复情况均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后,实验组患者生活质量明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 运用经皮微创手术治疗方式对胸腰段脊柱骨折治疗,效果理想,安全性高,可运用。
- 江民波李洋费艳粱鹤王德国
- 关键词：传统开放手术胸腰段脊柱骨折生活质量
- 一种新型固定融合系统治疗单节段神经根型颈椎病的疗效分析被引量：2
- 2020年
- 背景:颈椎前路减压融合术是治疗单节段神经根型颈椎病(CSR)的经典术式,但存在诸多问题。目的:探讨单节段CSR采用颈椎前路减压新型低切迹接骨板一体化融合器系统(卡门同步适稳颈椎融合系统)内固定治疗的疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2018年3月收治的58例单节段CSR患者,其中26例采用前路减压新型低切迹接骨板一体化融合器系统内固定治疗(观察组),32例采用传统钛板Cage椎间融合内固定治疗(对照组),比较两组患者手术时间、手术出血量、手术后吞咽困难发生率,术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评分(JOA)、颈椎功能障碍指数(NDI)以及术后影像学的Cobb角和椎间隙高度。结果:观察组患者手术时间较对照组患者短,术中出血量也少,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。所有患者均获得随访,随访12~18个月,平均随访(13.4±1.6)个月。术后1 d、1个月对照组患者术后吞咽困难发生率均高于观察组患者。而术前、术后3个月、12个月两组患者疼痛VAS评分、JOA评分以及NDI指数差异均无统计学意义。结论:新型低切迹接骨板一体化融合器系统内固定治疗单节段CSR的疗效与传统钛板Cage椎间融合内固定的疗效相当,具有手术时间短,术中出血量少、术后吞咽困难发生率低的优点。
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- 关键词：神经根型颈椎病颈椎前路减压
- 椎体成形术填充剂最优化分布模式三维有限元分析被引量：11
- 2021年
- 目的:通过建立骨质疏松三维有限元模型,模拟液体流动进入椎体,研究不同状态骨水泥灌注量及分布条件下经皮椎体成形术术后伤椎刚度恢复及相邻椎体应力分析。方法:选取男性健康志愿者一名,从T11到L2之间使用CT扫描,采用Mimics 15.0以及ABAQUS 6.11等软件提取CT图像,建立骨质疏松性骨折椎体模型,将模拟流动物理场与传导和扩散物理场二者耦合,模拟骨水泥注入椎体骨折模型的过程及分布,注入骨水泥量分别为2、4、6 ml。在图像上模拟出骨水泥弥散范围,获得骨水泥注入后模型。在模型上表面均匀施加垂直向下、前倾、后伸各300 N压力,模拟椎体活动。计算不同状态下上下椎体及病椎应力变化。结果:(1)骨折前后3种状态下T12下终板VonMises应力最大。(2)骨折后椎间盘及各终板VonMises应力明显高于骨折前水平,当应用经皮椎体成形术后,随着骨水泥注入量的增加,相邻椎体终板VonMises应力呈上升趋势;而相对于病椎,随着骨水泥量的增加而椎体终板VonMises应力呈下降趋势。结论:应用CT扫描数据通过软件模拟可以建立可靠的腰椎骨折生物力学模型,椎体骨折以及椎体成形术后将引起上下相邻椎体生物力学改变,随着骨水泥量的注入增加,生物力学改变的影响明显升高,相邻椎体骨折可能性更高。经皮椎体成形术比较合适的骨水泥注入量为4 ml。
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- 关键词：椎体成形术有限元分析骨水泥
