许萌
- 作品数：4 被引量：0H指数：0
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以多发肺结节起病的盖尔森基兴奴卡菌感染一例
- 2022年
- 患者,男性,55岁。主因“乏力1月,咳嗽、咳痰、憋气、发现肺部结节1周”于2020年5月30日就诊北京大学第一医院急诊科。患者于1月前无诱因乏力,活动耐量下降,未予特殊处理。1周前受凉后出现咳嗽,初为干咳,伴憋气,进行性加重,自行服用止咳药物无改善,次日出现咳痰,量较多,为黑色粘痰,就诊密云医院,查胸部CT可见肺部结节,大小不规则,可见晕征,遂就诊本院急诊。病程中无发热、咯血、盗汗、胸痛、肢体无力等。既往史:房性早搏10年;血小板减低3年,半年前出现口腔出血,血小板最低8×10^(9)/L,外院骨穿未见明显异常,服用激素治疗半年,来诊时服用甲泼尼龙16 mg/日近1周,血小板30-50×10^(9)之间;否认糖尿病、高血压、冠心病,无吸烟史。查体:体温36.8℃,心率78次/分,呼吸频率18次/分,血压132/80 mmHg,全身浅表淋巴结未触及肿大,腹部和背部可见散在紫癜,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音及胸膜摩擦音,心律齐,腹软无压痛,双下肢无水肿。
- 颜世锐许萌
- 关键词：进行性加重肺呼吸音房性早搏肺部结节口腔出血
- NVP-BEZ235对低氧诱导下大鼠心肌及主动脉的影响
- 2017年
- 目的:评价磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路双重抑制剂NVP-BEZ235对于低氧诱导下大鼠心肌及主动脉的影响。方法:低氧组和NVP-BEZ235干预组置于实验室特制的低压低氧仓内饲养,对照组于常氧环境中饲养。NVP-BEZ235干预组给予35 mg/kg NVP-BEZ23隔天灌胃,低氧组及对照组隔天给予生理盐水灌胃。21 d后计算大鼠右心室质量(RVW)/体质量(BW)值;各组大鼠左心室心肌组织行苏木素伊红染色,并测量心肌血管数量及血管内径;胸主动脉行苏木素伊红染色、Russell Movat染色及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)免疫组织化学染色;检测大鼠血清中血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果:(1)低氧组大鼠较对照组RVW/BW明显升高(P=0.0002),NVP-BEZ235干预组大鼠较低氧组RVW/BW明显降低(P=0.0021)。(2)左室心肌组织HE染色可见低氧组大鼠心肌细胞排列紊乱,细胞间隙增宽;NVP-BEZ235干预组心肌排列较整齐,细胞间距倾较低氧组有所减小;3组大鼠心肌血管数量及管径差异无统计学意义(P均>0.05)。(3)病理染色可见低氧组大鼠胸主动脉弹性纤维排列紊乱,局部胞浆空泡变;NVP-BEZ235干预组大鼠胸主动脉的改变较低氧组有所减轻。低氧组大鼠胸主动脉管壁中层α-SMA表达较对照组不均匀增加;NVPBEZ235干预组大鼠胸主动脉α-SMA表达较低氧组相对减少。(4)低氧组大鼠血清VEGF水平较对照组明显升高(P=0.0027),NVP-BEZ235干预组较低氧组VEGF水平明显降低(P=0.0060)。结论:NVP-BEZ235可以抑制低氧诱导下大鼠心肌及主动脉的改变,并抑制低氧诱导的血清VEGF的升高。
- 柴晓宇许萌杨雪马纬麟刘新民
- 关键词：低氧心肌主动脉
- 对肺诺卡菌病患者临床治疗特点的分析研究
- 2023年
- 目的分析肺诺卡菌病的临床特点及药物治疗情况,为临床合理有效用药提供参考。方法回顾性收集本院确诊的肺诺卡菌病患者的临床资料并进行分析,对治疗前后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、淋巴细胞计数(LY)、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、体温及氧合指数的变化进行自身前后对照实验。结果18例肺诺卡菌患者中,男12例(66.67%),女6例(33.33%),中位年龄61.5岁。17例患者合并基础疾病,5例存在基础结构性肺疾病。在影像学中较常见的为新发空洞、实变和结节。最常见菌种为脓肿诺卡菌,药敏结果显示无复方磺胺甲噁唑耐药菌株。16例患者治疗过程中应用复方磺胺甲噁唑,12例患者初始应用多药联合抗感染。治疗前与治疗后患者的WBC分别为(11.83±6.95)×10^(9)·L^(-1)和(6.57±2.52)×10^(9)·L^(-1),NLR分别为26.57±31.52和4.89±4.68,CRP分别为(97.34±115.50)和(13.76±16.40)mg·L^(-1),体温分别为(38.16±1.25)和(36.54±0.26)℃,氧合指数分别为268.50±103.50和349.97±90.55。与治疗前相比,WBC、NE、LY、NLR、CRP、体温及氧合指数均较治疗前明显改善(均P<0.05)。最终18例患者均好转离院,随访显示1例因自行停药后复发。结论对可疑肺诺卡菌病感染者及时进行病原学相关检测,早期给予个体化、足疗程的抗感染治疗,密切监测可能的短期疗效评价指标变化,及时调整治疗策略,或可改善患者的预后。
- 许萌熊辉
- 关键词：诺卡菌病耐药性疗效评估
- NVP—BEZ235在肺癌中的研究及应用进展
- 2017年
- NVP—BEZ235是一种新型磷脂酰肌醇3-激酶（P13K）和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（roTOR）双重抑制剂，已有的研究结果证实NVP—BEZ235在肺癌治疗中联合其他药物有着较为理想的效果。对于EGFR突变肺癌亚型、KRAS突变肺癌亚型，NVP—BEZ235的治疗可能有潜在应用价值。
- 柴晓宇许萌刘新民
- 关键词：肺肿瘤突变
