王吉昌
- 作品数：15 被引量：87H指数：5
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 支架取栓术治疗急性肠系膜上动脉栓塞老年患者一例
- 2021年
- 肠系膜上动脉栓塞(superior mesenteric artery embolism,SMAE)是缺血性肠系膜疾病中最常见的一种[1,2]。尽管如此,SMAE事实上是一种少见病,其发病率约为2/10000~3/10000。据报道,SMAE具有较高的死亡率,严重影响患者的生命安全[3]。在疾病进展到严重且不可逆的肠坏死之前,早期的确诊并给予有效的治疗能显著改善患者的预后[4-6]。
- 王吉昌薛栋张姝靓冯玥琦叶远鹏冯骏
- 关键词：介入治疗
- 腔内激光消融联合泡沫硬化剂同期治疗大隐静脉瓣膜功能不全的对照研究被引量：1
- 2018年
- 目的观察激光腔内消融(EVLA)同期联合属支曲张静脉泡沫硬化剂(FS)治疗大隐静脉瓣膜功能不全的可行性、安全性及临床疗效。方法 2015年7月至2016年12月,本院收治289例(452条患肢)大隐静脉瓣膜功能不全患者,经知情同意采用两种治疗方式:同期EVLA(主干)联合FS(属支)治疗组(203条患肢);单纯EVLA组(249条患肢)。比较两组患者主干闭合情况、术后并发症、生活质量评分及术后曲张静脉残留等指标。结果联合组的术后曲张静脉残留率及残留数量显著低于EVLA组(P<0.05)。术后6个月联合组的生活质量改善程度显著优于EVLA组(P<0.05),而技术成功率无明显差别(P>0.05)。术后1个月联合组局部硬结、皮下淤血及静脉炎等并发症发生率显著高于EVLA组(P<0.05),但在6个月时无明显差别(P>0.05)。结论 EVLA联合同期属支FS治疗大隐静脉瓣膜功能不全是一种安全、可行、能极大减少曲张静脉残留且带来早期预后改善的治疗方式。
- 王吉昌李伟明李光月李延从龙龙刘超韩阳禄韶英
- 五味子酯甲通过抑制CCAT1和PI3K-AKT信号通路抑制肺癌细胞的迁移和侵袭被引量：21
- 2021年
- 目的:探究五味子酯甲(SA)对肺癌细胞生长和转移的潜在作用机制。方法:本研究以非小细胞肺癌细胞系A549和H1299作为实验对象,将SA溶解在二甲基亚砜中,用不同剂量的SA(0μmol/L、5μmol/L、10μmol/L、20μmol/L、50μmol/L)孵育A549和H1299细胞24 h、48 h和72 h。采用细胞计数盒-8检测细胞增殖,采用FC500流式细胞仪分析细胞凋亡,采用伤口愈合实验评价细胞迁移,采用Transwell检测细胞侵袭。通过实时定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测细胞中CCAT1 mRNA水平;通过Western Blotting检测细胞中p-PI3K、PI3K、p-AKT、AKT、PTEN、E-cadherin、MMP2和MMP9的蛋白表达水平。结果:与未处理的细胞比较,SA以剂量和时间依赖性方式降低了A549和H1299的细胞活力(P<0.05)。与DMSO组比较,SA 10μmol/L组的A549和H1299细胞凋亡率显著升高了5.71倍和3.48倍(P<0.001),伤口愈合面积显著降低了63.42%和59.15%(P<0.001),侵袭细胞数显著降低了53.98%和53.36%(P<0.001)。与DMSO组比较,SA 10μmol/L组A549和H1299细胞中E-cadherin的蛋白表达水平升高,而MMP-2和MMP-9的蛋白表达水平降低(P<0.01),CCAT1的mRNA表达水平均降低(P<0.01),p-PI3K和p-AKT的蛋白表达水平显著降低(P<0.01),PTEN的蛋白表达水平显著升高(P<0.01),而PI3K和AKT蛋白表达水平无明显变化(P>0.05)。结论:SA通过抑制CCAT1和PI3K/AKT信号通路抑制肺癌细胞的生长和转移。
- 谭晖王吉昌董丹凤李恩孝李毅
- 关键词：五味子酯甲肺癌PI3K/AKT信号通路
- 二甲双胍介导的增强CD8阳性T细胞肿瘤浸润与增加的肿瘤灌注的相关性
- 2018年
- 目的探讨二甲双胍产生的增强CD8阳性T细胞肿瘤浸润作用与增加的肿瘤灌注之间的相关性。方法 6～8周雌性小鼠乳腺脂肪垫接种4T1细胞后9d,随机分为对照组及二甲双胍干预组。提取标本前15min,经尾静脉注射TRITC标记的Lectin溶液,提取标本并制备成冰冻切片后行CD8抗体荧光染色,用激光共聚焦显微镜采集结果。用Spearman分析方法观察相关性。结果二甲双胍干预组的CD8阳性细胞浸润数量[(120.8±26.9)个/mm^2 vs.(67.9±22.9)个/mm^2]及Lectin阳性信号面积[(18 357.0±5 865.0)像素/μm^2 vs.(10 233.0±4 434.0)像素/μm^2]显著高于对照组(P<0.05)。两组的CD8阳性T细胞浸润数量与Lectin阳性信号面积均呈线性相关(对照组:R=0.884,P=0.007;二甲双胍组:R=0.928,P<0.001)。结论增加的肿瘤灌注与二甲双胍介导的增强CD8阳性T细胞肿瘤浸润密切相关。
- 王吉昌李雄雄李光月
- 关键词：二甲双胍CD8
- 超声诊断腘动脉外膜囊性变1例
- 2017年
- 患者男，46岁，已婚。3个月前无明显诱因出现左下肢发凉、疼痛、麻木，间歇性跛行，跛行距离约100m，休息后可缓解。无明显肿胀，皮肤无溃烂及色素沉着。
- 侯颖袁丽君陈鹏飞禄韶英王吉昌李群
- 关键词：动脉外膜超声诊断囊性变间歇性跛行下肢发凉色素沉着
- 中国人群主动脉夹层死亡危险因素meta分析被引量：19
- 2018年
- 目的探讨中国人群主动脉夹层死亡的危险因素,为降低主动脉夹层患者的死亡率提供科学依据。方法检索1990年1月至2017年02月Pubmed、万方数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)收录的文献,应用Review Manager 5.3进行meta分析。结果共纳入文献24篇,累计病例831例,对照4750例。meta分析结果显示,中国人群主动脉夹层死亡的危险因素:神经系统阳性(OR=3.43,95%CI:2.45~4.80)、心包积液(OR=6.89,95%CI:3.54~13.41)、Stanford A型(OR=5.06,95%CI:2.73~9.38)、血压降低/休克(OR=3.87,95%CI:2.31~6.47)、高血压病史(OR=1.76,95%CI:0.99~3.13)、女性(OR=2.75,95%CI:1.79~4.22)、胸痛(OR=2.12,95%CI:1.67~2.70)、肾功能不全(OR=5.12,95%CI:1.87~14.06),而保护因素为舒张压偏高(OR=0.93,95%CI:0.89~0.97)和手术/介入治疗(OR=0.14,95%CI:0.10~0.20)。结论控制血压水平,预防神经系统、肾功能不全及心包积液等并发症,积极采取手术/介入治疗,修复主动脉内膜破口可以有效降低主动脉夹层患者的死亡风险。
- 李延张菲唐亚楠李伟明关昊王吉昌刘建林禄韶英
- 关键词：中国人主动脉夹层META分析
- 教育理论在新时代血管外科医师培养模式中的应用
- 2022年
- 随着血管外科手术治疗方式的变革和发展,血管外科学员在学习和成长过程中面临的临床环境更加复杂,这也产生了更有效提升实践能力的诉求。一方面,血管外科医生需要同时学习开放手术、介入手术两种操作技法;另一方面,学员在每个学习阶段的特点也不尽相同。针对这些情况和诉求,目前血管外科领域对于学员的培养机制还存在很多的不足的地方。血管外科学员的学习过程可分为“初学者”、“进阶者”、“具备一定能力者”、“精通者”及“专家”等5个阶段。而针对操作实践能力的提升,可将提升过程分为“认知阶段”、“联系形成阶段”、“自动化阶段”等3个阶段。学员在每个阶段也都具有各阶段的特点,每个阶段学习的需求和学习重点也不一样。通过理解不同阶段的特点,可以促进教员有针对性的制定教学重点,从而提升教学的效率。因此,我们需要以成熟的教育理论为启发,去制定适合这个时代的血管外科医师的培养模式,结合他们不同阶段的特点,这将为血管外科医生的快速、稳健成长提供良好的平台。
- 王凯飞李延刘嘉欣岳阳阳王吉昌
- 关键词：血管外科运动技能形成教育理论
- 心宝丸预防颈动脉支架植入术围手术期低血流动力学的临床研究
- 2023年
- 目的探讨心宝丸使用对颈动脉支架植入术围手术期低血流动力学的影响。方法回顾性分析2015年7月至2021年12月西安交通大学第一附属医院收治的248例入院心率<70次/min的颈动脉狭窄患者临床资料,并按照术前是否使用心宝丸分为心宝丸组(90例)和对照组(158例)。比较两组患者术中最低血压、心率、阿托品和去甲肾上腺素使用情况、术后血流动力学状态和并发症情况。结果心宝丸组患者术中最低收缩压[(106.24±9.98)mmHg vs(95.43±10.26)mmHg,P<0.001]、最低心率[(53.21±6.13)次/min vs(44.61±4.76)次/min,P<0.001]均显著高于对照组,且术中使用阿托品的例数(31.11%vs 46.83%,P=0.016)及剂量[(0.85±0.29)mg vs(1.38±0.41)mg,P=0.001]均明显低于对照组,差异有统计学意义;心宝丸组术后低血流动力学发生率(低心率:16.67%vs 29.11%,P=0.029;低血压:23.33%vs 35.44%,P=0.047)、使用升压药物时间量[(12.42±2.48)h vs(23.45±3.62)h,P=0.011]及术后并发症发生率(3.33%vs 11.39%,P=0.028)明显低于对照组,差异有统计学意义。结论心宝丸能明显改善颈动脉支架植入术后患者低血流动力学情况,缩短升压药物使用时间并减少并发症的发生。
- 叶远鹏赵超梁亚龙董健王吉昌黄勋冯骏
- 关键词：颈动脉动脉狭窄颈动脉支架成形术
- 老年下肢静脉曲张患者的临床特点分析被引量：5
- 2021年
- 目的分析老年下肢静脉曲张患者的临床特点,为老年人群疾病的诊疗管理提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月于西安交通大学第一附属医院住院手术的3860例下肢静脉曲张患者的临床资料,根据年龄将患者分为老年组(≥60岁,n=1540)与非老年组(<60岁,n=2320),收集2组患者的临床资料。采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析,根据数据类型分别使用t检验、χ^(2)检验或Mann-Whitney U检验进行组间比较。结果2组患者CEAP分级情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),老年组患者以C4期为主,非老年组患者以C3期为主。老年组患者患病时间多于非老年组;全身或局部合并症多于非老年组;住院时长多于非老年组;下地活动时间晚于非老年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年组患者患病时间长,疾病严重程度重,且多合并其他系统性疾病及局部并发症,因此需全面评估并进行个体化治疗。
- 李延王吉昌刘嘉欣崔梅英王全丽冯骏禄韶英
- 关键词：老年人下肢静脉曲张
- 不同浓度泡沫硬化剂联合主干腔内激光消融一期闭合属支曲张静脉的疗效及安全性观察被引量：3
- 2021年
- 目的比较1%和3%聚多卡醇所制备的泡沫硬化剂(foam sclerotherapy,FS)联合大隐静脉主干腔内激光消融(endovenous laser ablation,EVLA)同期闭合属支曲张静脉的安全性及临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月西安交通大学第一附属医院大隐静脉主干EVLA同期联合属支曲张静脉FS治疗的273例患者资料,其中117例接受1%聚多卡醇配置的FS(1%FS组)治疗,156例接受3%FS治疗(3%FS组)。比较两组患者曲张静脉残留、静脉临床严重程度评分(venous clinical severity score,VCSS)、术后并发症等指标。结果3%FS组的曲张静脉残留数量与1%FS组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均未发生深静脉血栓形成或肺栓塞。3%FS组的局部硬结发生率在术后1、6个月均显著高于1%FS组;3%FS组浅静脉炎发生率和VCSS在术后1个月时高于1%FS组,但在术后6个月时差异则无统计学意义;两组的术后切口感染率、皮下淤血发生率和感觉异常发生率差异无统计学意义。结论在EVLA闭合曲张静脉主干的同期,1%聚多卡醇制备的FS治疗属支曲张静脉的作用不劣于3%聚多卡醇FS,且早期并发症发生率更低,生活质量改善更快。
- 薛栋张姝靓冯玥琦李延冯骏禄韶英王吉昌
- 关键词：泡沫硬化剂
