吴剑辉 作品数:9 被引量:46 H指数:4 供职机构: 中山大学附属肿瘤医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
胃肠外营养时胰岛素不同给药方法对病人血糖和尿糖的影响 被引量:4 2010年 [目的]探讨胰岛素在胃肠外营养(TPN)时不同给药方法对病人血糖和尿糖的影响。[方法]将我科同一医生治疗的食管癌或贲门癌术后病人,在相同的TPN配方条件下选择60例,随机分为两组,每组30例,对照组将诺和灵R采用三通与静脉营养液同步泵入;实验组将诺和灵R加入全合一营养液袋中输注,两组病人输液均用相同的输液泵、相同的输液速度进行控速管理。分别测量两组病人在开始输注营养液时、输注1000mL时、输注2000mL时和剩余100mL时的血糖和尿糖(连续测7d)以及所对应时点的胰岛素浓度和活性(留3d样本)。[结果]随着时间的推移,两组胰岛素活性均轻微下降、胰岛素浓度均轻微升高,但两组组内各时点的胰岛素活性、胰岛素浓度比较差异均无统计学意义,两组各时点胰岛素活性比较也无统计学意义;两组各时点尿糖比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组各时点血糖、各组内各时点血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]胰岛素在TPN时不同的给药方法对病人血糖和尿糖控制效果差异不明显,将胰岛素加入营养液袋中进行输注也是可行的。 辛明珠 刘莉 吴剑辉关键词:全静脉营养 胰岛素 给药方法 血糖 尿糖 应用全静脉营养时胰岛素不同的给药方法对患者血尿糖的影响 目的:探讨胰岛素在全静脉营养(TPN)时不同的给药方法对患者血糖和尿糖的影 响。方法:将2008 年1 月至2008 年12 月我科同一教授组的食管贲门癌术后患者,在相同 的TPN 配方条件下,各选择30 例,对照组的诺... 辛明珠 刘莉 吴剑辉关键词:全静脉营养 给药方法 胰岛素 血糖 尿糖 针刺伤防护方案的临床应用研究 被引量:13 2021年 目的运用证据构建护士针刺伤防护方案,并评价其应用效果。方法对已发布的循证证据进行审查,确定证据的可用性,分析障碍因素,构建护士针刺伤防护方案(SECURITY):SOP(Standard of practice,建立预防和处理流程);Unified(统一防护托盘,专利号201921164515X);Report(制订上报流程);Elearning(视频学习);IT(信息支持);Checklist(制订核查表);Yes or no(现场核查对与错)。2019年6月-11月在全院实施针刺伤防护方案,比较针刺伤防护方案实施前后针刺伤的发生例数、审查指标的执行率和护士针刺伤预防知识、信念、行为的得分。结果针刺伤防护方案实施后,2019年6月-11月与2018年同期相比,护士针刺伤例数从26例降低到16例(护士总数不变),发生率降低38.5%;13项审查指标中的12项执行率显著提高(P<0.05),11项执行率超过80%;针刺伤防护知识得分(8.27±1.21)分,显著高于针刺伤防护方案实施前知识得分(7.57±1.43)分(t=-9.622,P<0.001);信念得分(43.09±2.86)分,显著高于针刺伤防护方案实施前信念得分(42.45±3.33)分(t=-3.774,P<0.001);行为得分(51.22±5.48)分显著高于针刺伤防护方案实施前行为得分(50.14±5.82)分(t=-3.058,P<0.001)。结论科学构建针刺伤防护方案,可减少护士针刺伤的发生,改善护士针刺伤预防知识、信念和行为。 李佳 黄雪芳 李佳芮 吴剑辉关键词:针刺伤 护士 护理管理研究 经鼻咽旁插植后装近距离加量放疗鼻咽癌的护理 被引量:2 2008年 目的观察经鼻咽旁插植后装近距离加量放疗鼻咽癌的疗效及总结护理要点。方法2005年9月~2006年9月对23例鼻咽癌患者进行经鼻内镜鼻咽、咽旁插植后装放疗,配合做好插植前、中、后的护理。结果患者均成功将施源器准确插入肿瘤区,插植位置100%合格,术后未发生大出血、感染等手术并发症及腭穿孔、鼻咽坏死等严重后装放疗并发症;随访3~15月肿瘤消失,无肿瘤局部复发,无远处转移。结论经鼻内镜鼻咽、咽旁插植组织近距离放射治疗效果好,插植前应做好患者的心理护理及熟悉手术配合的要领;术中密切观察患者的生命体征,预防患者鼻腔出血并保持呼吸道通畅;术后加强后装放疗并发症观察及预防,可确保患者顺利进行治疗。 刘宇英 覃惠英 吴剑辉 陈玉友 刘赵梅 陈明远关键词:后装放疗 鼻咽癌 护理 植入式静脉输液港的应用及其管理 被引量:18 2005年 [目的]为恶性肿瘤病人在长期输液治疗中提供可靠、安全的静脉通道。[方法]为21例晚期恶性肿瘤病人安装植入式静脉输液港,并通过输液港进行各种治疗,同时给予防堵塞、防脱落、防感染护理。[结果]植入式静脉输液港可减少护士反复穿刺给病人带来的痛苦。[结论]植入式静脉输液港可为晚期恶性肿瘤病人化疗、长期输液治疗提供快速、安全可靠的静脉通道。 吴剑辉 古静芬 黄慧嫦 苏仲玲 陈明远关键词:恶性肿瘤 植入式静脉输液港 输液治疗 护士 静脉通道 鼻咽癌局限性复发及残留病人行经鼻内镜进路救援术的护理 被引量:2 2009年 [目的]总结鼻咽癌局限性复发及残留病人行经鼻内镜进路救援术的护理。[方法]回顾性分析鼻咽癌局限性复发及残留病人行经鼻内镜进路救援术的临床资料。[结果]本组病人恢复良好,术后均未追加术后放疗,无手术并发症发生;经3个月~31个月随访,1例局部残留,3例术后复发,1年总生存率100%。[结论]加强鼻咽癌局限性复发及残留病人行经鼻内镜进路救援术的护理有助于提高病人的生存质量。 刘宇英 吴剑辉 刘晓华 陈明远关键词:鼻咽癌 鼻内镜 香港纾缓护理的发展及其启示 被引量:5 2008年 中国内地的纾缓护理目前正处于起步阶段,由于不能完全套用欧美国家的已有方法,现在尚缺乏固定的服务模式。与中国内地相比,香港的纾缓护理服务与管理比较完善。本文对香港纾缓护理服务的理念、开展形式、工作内容等进行了总结,借鉴香港已有的经验,思考对中国内地开展纾缓护理的启示作用。 黄薇 覃惠英 吴剑辉关键词:临终关怀 肿瘤专科医院护士在职培训委托项目的可行性分析 2017年 目的分析委托培训后肿瘤专科医院护士护理理论与技能考核的成绩分布及影响因素,并探讨护士在职培训委托项目在专科医院的可行性。方法委托同一系统附属的大型三级甲等综合医院师资对临床护士进行培训并考核,并对考核结果进行统计分析。结果培训前后护士理论成绩合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05);操作成绩合格率为98.18%;不同科室、年龄护士的理论和操作成绩比较,差异有统计学意义;不同学历、职称护士理论成绩比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论肿瘤专科医院委托实力较强的综合医院进行护士护理理论及技能培训具有一定可行性;护理理论及技能成绩受到多因素影响,管理者应调整不同科室、不同层次护士的培训重点、提升年长护士的重视程度、落实全员培训,以达到最优的培训效果。 黄中英 刘玉 张丽娟 吴剑辉 唐海林关键词:肿瘤 护理 应用全静脉营养时胰岛素不同的给药方法对患者血糖和尿糖的影响 被引量:2 2009年 目的:探讨胰岛素在全静脉营养时不同的给药方法对患者血糖和尿糖的影响。方法:将2008年1~12月我科食管贲门癌术后患者,在相同的TPN配方条件下选择60例,并随机分为对照组和实验组各30例,对照组诺和灵R(中效胰岛素)采用静脉营养袋以微量泵的形式按比例同步泵入;实验组则将诺和灵R加入全合一营养袋里输注,两组患者均采用相同的输液泵和输液速度进行控速管理。分别测量两组患者在开始输注营养液时、输注1000ml时、输注2000ml和剩余100ml时所对应时点的血糖和尿糖(连续测7d)以及所对应时点的胰岛素的浓度和活性(保留3d)。结果:两组给药方法各时点胰岛素的活性百分比无明显差异(P>0.05),胰岛素的活性随时间的延长而活性稍降低;两组各时点的胰岛素浓度相互之间无明显差异(P>0.05);两组组内,组间各时点的血糖及尿糖均无明显差异(P>0.05);两组低血糖的发生率无明显差异(P>0.05)。结论:为了减轻临床护士的工作量,将胰岛素加入营养袋中进行输注是可行的。 辛明珠 刘莉 吴剑辉关键词:全静脉营养 给药方法 血糖 尿糖