周燕锋
- 作品数：2 被引量：3H指数：1
- 供职机构：莆田学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察及YMDD耐药变异株检测被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨拉米夫定在治疗慢性乙型肝炎患者的疗效以及监测拉米夫定临床治疗过程中耐药性的产生,更好地指导临床用药。方法:对117例用拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者,进行HBV-DNA含量、ALT、HBeAg检测以观察其疗效,同时对出现治疗后HBV-DNA反弹和ALT回升的患者,进行乙型肝炎病毒聚合酶基因(Pgene)酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸YMDD位点变异性测定。结果:拉米夫定治疗2个月、6个月、12个月、18个月后HBV-DNA阴转率分别为86.2%、90.6%、84.6%、82.1%,HBV-DNA含量下降明显。ALT复常率为10.3%、68.4%、82.9%、81.2%。HBeAg的阴转率相对较低为0.85%、3.4%、16.2%、36.8%。117慢性乙型肝炎患者拉米夫定治疗6个月后YMDD变异2例,12个月16例,到18个月累计共有19例YMDD变异阳性的患者,占16.2%,其中以YVDD变异为主,YVDD变异14例,占73.7%,而YIDD变异仅5例,为26.3%。发生YMDD变异的患者HBV-DNA含量以及ALT回弹,HBeAg发生阳转。结论:拉米夫定是一种乙型肝炎抗病毒治疗新药,具有很强的抑制HBV复制的作用,对慢性乙型肝炎有较好的临床疗效。但随拉米夫定长期服用可能出现耐药性,主要是由HBVP基因区YMDD的变异所引起的,产生YIDD、YVDD耐药突变株,对YMDD耐药变异株的监测,为抗病毒治疗提供分子生物学依据以及指导临床用药。
- 涂海健林国贤郭金者许光辉刘信禹周燕锋
- 关键词：拉米夫定慢性乙型肝炎YMDD变异
- 自身抗体联合生化指标检测对自身免疫性肝炎的诊断价值被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨自身抗体联合生化指标检测对自身免疫性肝炎(AIH)诊断的临床应用价值。方法:选取2019年7月至2021年7月期间于莆田学院附属医院治疗的68例AIH患者作为观察组,另选取同期68例健康体检者作为对照组。两组研究对象均行自身抗体以及生化指标检测,比较两组自身抗体阳性检出率、生化指标检测结果以及抗核抗体(ANA)阳性者核型分布情况。结果:观察组ANA、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(ASMA)、抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)、抗肝细胞胞质1型抗体(LC-1)阳性检出率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组谷氨酰转肽酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组ANA阳性核型以均质型(46.30%)、核仁型(27.78%)占比最高,对照组则以颗粒型(55.56%)占比最高;其中,观察组均质型占比高于对照组,颗粒型占比则低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自身抗体联合生化指标检测对AIH的诊断价值较高。
- 周燕锋陈龙刘信禹
- 关键词：自身免疫性肝炎自身抗体生化指标
