喻玲 作品数:20 被引量:119 H指数:6 供职机构: 中南大学湘雅医院 更多>> 发文基金: 长沙市科技计划项目 湖南省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
1例甲下黑色素瘤合并糖尿病足患者的护理 2023年 总结1例老年甲下黑色素瘤合并糖尿病足患者的护理经验。患者行右足趾截趾皮瓣转移腹股沟淋巴结清扫术,术后予以控制血糖、抗感染、护胃、营养支持、改善循环、及时换药等处理,术后经多次换药后创面大小为2.0 cm×1.5 cm×1.6 cm,基底黑色>75%,红色<25%;渗液潮湿、色浑浊、无臭。出院后临床随诊,最终创面伤口全部愈合,患者活动自如。这表明多学科团队合作能加速甲下黑色素瘤合并糖尿病足患者的康复。 金莉萍 付小爱 周秋红 陶泽琳 喻玲关键词:甲下黑色素瘤 糖尿病 护理 糖尿病足患者截肢的影响因素及综合治疗管理研究进展 被引量:5 2023年 糖尿病足溃疡是糖尿病患者最常见、最严重的并发症之一,具有发生率高、复发率高、致残致死率高和治疗费用高等特征。本文从糖尿病足截肢的流行病学和危害、截肢的影响因素以及糖尿病足患者的综合管理等方面进行综述,旨在帮助临床医务人员更好地评估糖尿病足患者的截肢风险,以进行有针对性的干预措施及综合管理,从而降低患者的截肢率和提高生活质量。 叶莹 王鸿林 李娜 付小爱 喻玲 戴薇薇 韩辉武 周秋红关键词:糖尿病足 截肢 影响因素 综合管理 糖尿病足患者院前就诊效果影响因素的多中心研究 被引量:6 2019年 目的通过多中心方法调查糖尿病足(diabetic foot,DF)患者院前就诊效果并分析其影响因素。方法本研究共纳入2017年10月~2017年11月来自于13个中心的共326例DF患者,了解院前就诊效果(好转,无变化,恶化)。通过logistic多元回归分析糖尿病足患者的人口学和临床资料与其足部伤口愈合的关系。结果326例糖尿病足患者中,好转的有34例(10.4%),101例患者伤口无明显变化(31.0%),恶化的有191例(58.6%)。Logistic回归结果分析显示:患者月收入、是否知晓糖尿病足概念、院前就诊地点是影响患者院前就诊效果的因素。结论糖尿病足患者的院前就诊效果和患者月收入、是否知晓糖尿病足概念、院前就诊地点有关。 喻玲 付小爱 周秋红 彭闵 许景灿 白姣姣关键词:糖尿病足 院前诊治 多中心 ESM集束化护理模式对住院2型糖尿病高危足患者的干预效果 2023年 目的:探索ESM集束化护理模式对住院2型糖尿病高危足患者足部护理知识、行为、足部皮肤情况及焦虑抑郁的干预效果。方法:2022年9月―12月,采用便利抽样法,选取长沙市某三级甲等医院内分泌科的2型糖尿病高危足患者88例作为研究对象,分为对照组和干预组各44例,对照组采取常规护理,实验组在此基础上实施ESM集束化护理模式,干预时间为1个月,分别于干预前后对患者足部护理知识、足部护理行为及焦虑抑郁、足部皮肤情况进行测评和调查。结果:干预组患者足部护理知识、足部护理行为及焦虑抑郁情况改善优于对照组,足部皮肤情况得到明显改善,差异均有统计学意义。结论:运用ESM集束化护理模式能有效提高住院2型糖尿病高危足患者足部护理知识、促进足部护理行为、降低足部皮肤异常率、改善患者焦虑抑郁情况。 周丽欢 许景灿 韩辉武 戴薇薇 彭闵 赵楠 李欣怡 罗文静 喻玲 周秋红关键词:集束化护理 艾灸、汗蒸,糖尿病患者的“绊脚石” 2021年 该文非常有教育意义,提醒广大糖尿病病友,尤其是合并下肢血管病变和神经病变的患者,切记不可盲目采用针灸、汗蒸、热疗这些措施。因为这些糖尿病病友的下肢皮肤感觉已经很差,当他们感觉到局部发热、发烫时,皮肤往往已经被烫伤、灼伤或刺伤。一旦皮肤受损,发生溃疡,又由于下肢血供障碍和自身免疫力低下,往往感染加重,乃至于严重感染和缺血导致截肢。这样的事例并不罕见。防治糖尿病足溃疡,重在预防。 刘方 喻玲关键词:下肢皮肤 下肢血管病变 皮肤受损 神经病变 血供障碍 糖尿病足分级系统临床应用进展 被引量:7 2020年 糖尿病足是最常见、最严重的糖尿病慢性并发症之一。我国50岁以上的糖尿病患者糖尿病足的发病率高达8.1%,治愈后糖尿病足患者1年内足溃疡的复发率达31.6%[1-3]。据估计,全球每20 s就有1例糖尿病患者截肢[1];糖尿病足溃疡患者年病死率高达14.4%,45%的患者为Wagner 3级以上(中重度病变),总截肢率19.03%[4]。国内外研究表明,糖尿病足治疗花费巨大,约占整个糖尿病医疗费用的1/3[1]。通过早期识别糖尿病高危足并采取足部分级管理,可以有效降低糖尿病足溃疡的发生率和截肢率[5]。目前经过广泛验证可用于评估糖尿病足溃疡愈合和下肢截肢(LEA)的分级系统包括Wagner、Texas、IDSA、SINBAD和WIfI[6]。本文通过综述国内外糖尿病足筛查工具、分级/评分系统相关文献,对目前临床常用的糖尿病足溃疡分级系统的优缺点和适用范围进行总结,为临床选择适用的分级系统提供有效参考。 罗文静 李欣仪 赵楠 郑若兰 付小爱 喻玲 许景灿 周秋红关键词:糖尿病 糖尿病足 2型糖尿病患者周围神经病变患病现状及影响因素分析 被引量:10 2021年 目的了解湖南省2型糖尿病患者周围神经病变患病现状,并分析其影响因素。方法采取便利抽样法,选择2019年11月16—20日在湖南省32家二级、三级综合性医院内分泌科住院的2型糖尿病患者1043例为研究对象。采用自制的调查表对其进行调查。通过χ^(2)检验和二分类logistic回归分析2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变的影响因素。结果1043例2型糖尿病患者中有584例(55.99%)存在糖尿病周围神经病变。二分类logistic回归分析发现,糖尿病病程、糖尿病视网膜病变、糖尿病下肢血管病变、高脂血症是2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变的危险因素(均P<0.05)。结论2型糖尿病患者周围神经病变时点患病率较高,且受多种因素影响,临床医护人员应提高糖尿病患者周围神经病变的重视度及筛查力度,并早期干预相关危险因素。 李欣仪 周秋红 戴薇薇 王娅平 罗文静 赵楠 叶莹 许景灿 喻玲 付小爱关键词:糖尿病 糖尿病周围神经病变 基于个人与家庭自我管理理论的2型糖尿病患者足部自我管理行为的情境因素分析 被引量:42 2019年 目的了解新入院2型糖尿病患者足部自我管理行为现状,并结合个人与家庭自我管理理论(individual and family self-management theory,IFSMT)进行情境影响因素分析,为医护人员实施针对性干预措施提供有效依据。方法 2017年4-10月,便利抽样法选择新入住中南大学湘雅医院内分泌科的162例2型糖尿病患者为调查对象,采用自行设计的糖尿病患者足部自我管理行为调查表对其进行调查。结果患者足部自我管理知识平均得分为(14.67±4.43)分,标准分73.35分,总体处于中等水平;患者足部自我护理行为平均得分为(32.19±8.41)分,标准分为59.61分,患者足部自我管理行为总体水平较差。不同文化程度、病程、是否接受足部护理教育及足部自我管理知识掌握程度的患者,其足部自我管理行为得分差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析显示,是否接受足部护理教育、足部自我管理知识和文化程度是2型糖尿病患者自我管理行为的主要情境因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者足部自我管理行为不容乐观。医护人员可运用IFSMT理论,结合影响患者足部自我管理行为的主要情境因素规范住院期间个体化健康教育,并联合社区卫生机构一体化加强居家糖尿病患者的自我管理,以有效预防糖尿病足的发生。 彭闵 许景灿 周秋红 付小爱 周丽欢 喻玲关键词:糖尿病 糖尿病足 自我管理行为 情境因素 糖尿病患者如何预防甲沟炎 2021年 甲沟炎是临床常见的皮肤外科疾病,是甲板及其毗邻的甲皱襞屏障功能缺失而引发的靠近指(趾)甲的软组织急慢性感染和炎症。甲沟炎在糖尿病患者中较常见,导致疼痛、影响行走,严重者可诱发糖尿病足溃疡,其复发率、致残率、致死率较高。了解和预防甲沟炎对于糖尿病患者至关重要。 喻玲 龚明关键词:指(趾)甲 甲沟炎 皮肤外科 糖尿病足溃疡 复发率 多学科团队诊疗模式在糖尿病足诊治中应用的进展 被引量:25 2017年 糖尿病足是严重的糖尿病慢性并发症之一,约40%~60%的非创伤性截肢发生于糖尿病足患者。由于糖尿病足患者病情的复杂性,且随着医院细化的专业分科,传统单一专科的诊疗模式已经无法满足糖尿病足治疗的要求,运用多学科团队(MDT)诊疗模式已经成为一种趋势。目前国内外已有多个团队将MDT诊疗模式运用到糖尿病足的诊治当中,并且取得了不错的疗效。 彭闵 周秋红 许景灿 付小爱 喻玲 杨亚雄关键词:糖尿病血管病变 糖尿病足 截肢术