常浩
- 作品数：18 被引量：40H指数：4
- 供职机构：第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 53例食管癌侵犯气管的放射治疗结果分析
- 目的 探讨三阶段放射治疗食管癌侵及气管的安全性和治疗效果.方法 53例食管癌侵及气管的患者中,经食管镜活检及气管镜活检病理证实为鳞状细胞癌患者43例,腺癌2例,小细胞癌1例,另外7例患者经病理确诊为鳞状细胞癌及胸部CT/...
- 余宗艳常浩何东杰张琰君周苏娜于得全邵秋菊梁军
- 三维适形放疗定位技术在全脑全脊髓放射治疗中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨三维适形放射治疗(3D-CRT)技术在全脑全脊髓放射治疗中的应用。方法:全脑全脊髓三维适形放射治疗使用全脑全脊髓治疗床固定。三维适形放射治疗在定位中使用金点定位法,把金点放置在活动度较小的部位并接近患处,利用CT扫描线在头颈肩膜上制作出标记线。结果:放射治疗师对三维适形放射治疗的体位固定、CT定位的改进,大大提高了肿瘤局部控制率,减少了放疗反应和后遗症。结论:放射治疗师通过这些改进保证了治疗重复性,明显提高放射治疗的准确性及疗效,为全脑全脊髓三维适形放射治疗的顺利进行提供了有利保障。
- 张恒王坤亮常浩梁军于得全
- 关键词：肿瘤三维适形放射治疗定位技术
- 中下段食管癌并上纵隔/锁骨上淋巴结转移调强放射治疗的可行性研究
- 常浩张琰君周苏娜邵秋菊
- 68例高龄中晚期胃癌姑息性三维适形放疗结果分析被引量：12
- 2014年
- 目的:总结3年来我科经病理证实的高龄中晚期胃癌患者接受三维适形放疗的长期随访数据,评价姑息性三维适形放射治疗对中晚期胃癌的价值。方法:回顾性分析我科2010年1月-2012年12月三维适形放疗的68例高龄中晚期胃癌患者的病理分期、放疗的靶区和剂量、放疗后病灶控制的情况、复发转移的情况及生存时间。结果:本组患者男44例,女24例,年龄54-83岁(平均64岁)。病理分期为T2-4N1-3M0-1。全部患者采用直线加速器三维适形放疗。放射靶区为胃癌病灶及胃左动脉淋巴结,放疗总剂量45-55Gy,6MV或15MV-X射线,每次2.0-2.5Gy,18-22次,每周5次。放疗后1-3个月86.4%(19/22)患者进食困难明显减轻或正常进食;91.3%(42/46)患者上腹部疼痛明显减轻。胃镜提示39.7%(27/68)患者胃部病灶缩小甚至消失;72.1%(49/68)患者腹部CT提示胃部病灶及胃左淋巴结缩小。放疗后CR 16.2%(11/68),PR61.7%(42/68)。本组患者生存期为3-18个月,中位生存期为13.5个月。放疗后4.4%(3/68)患者有轻-中度胃痛。结论:对中晚期胃癌三维适形放疗具有与手术类似的控癌作用,又能避免手术引起的创伤等不良反应,尤其是对已有周围脏器浸润的高龄、体质差的中晚期患者姑息性三维适形放射治疗可起到局部肿瘤控制、镇痛、改善生存质量、延长生存期的作用。但姑息性三维适形放疗的靶区确定、治疗剂量的选择以及综合治疗方面尚需进一步研究。
- 张琰君郭娟于得全齐宇红邵秋菊常浩梁军
- 关键词：高龄患者中晚期胃癌三维适形放疗姑息性治疗
- 全脑全脊髓照射技术改进及临床疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨一种新型的全脑全脊髓放疗技术的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2012-12/2015-08第四军医大学唐都医院收治的26例中枢神经系统肿瘤患者的临床资料,术后采用全脑三维适形及全脊髓调强放疗技术,观察放疗期间的不良反应、近期疗效及安全性.结果:放疗期间,23.0%(6/26)的患者出现白细胞下降,血小板下降,恶心、乏力、纳差症状;放疗结束后1月,疗效评价CR 23.0%(6/26),PR3.8%(1/26),有效率为26.8%(7/26).随访日期截止为2016年8月,19.2%(5/26)的患者出现颅内肿瘤播散而死亡,在照射野衔接处未出现复发或急慢性脊髓损伤.结论:全脑适形及全脊髓调强放疗技术治疗中枢神经系统肿瘤,放疗剂量分布均匀,安全性良好,早期及晚期副反应均可接受.
- 何东杰张琰君常浩崔耀友李瑞胡静邵秋菊梁军周苏娜
- 关键词：中枢神经系统肿瘤
- 放疗技术在乳腺癌术后的应用被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨三维适形放射治疗(3DCRT)技术结合电子束照射在乳腺癌术后的应用。方法:三维适形放射治疗的固定使用头颈肩板和头颈肩膜固定;三维适形放射治疗在定位中使用金点定位法,应把金点放置在活动度较小的部位并接近患处,并利用CT扫描线在头颈肩膜上制作出标记线;在摆位中利用治疗室激光灯对准定位时制作出的标记线,完成适形治疗,然后依次行电子束照射。结果:三维适形放射治疗技术的合理应用,大大提高了肿瘤局部控制率,减少了放疗反应和后遗症。结论:放射治疗师通过这些改进保证了治疗重复性,明显提高了放射治疗的准确性及疗效,为乳腺癌术后三维适形放射治疗的顺利进行提供有利的保障。
- 张恒常浩何东杰李瑞梁军
- 关键词：乳腺癌三维适形放射治疗
- 一种简单有效的IMRT技术优化全脑全脊髓交界层剂量分布的方法
- 梁军何东杰张琰君王启明常浩
- 同源异形盒基因D10启动子甲基化与胆管癌患者预后的关系被引量：3
- 2018年
- 目的:研究同源异形盒基因D10(homeobox D10,HOXD 10)在人胆管癌组织中的启动子甲基化状态,并探讨HOXD 10基因启动子甲基化与胆管癌患者预后的关系。方法:采用甲基化特异性PCR法检测87例人胆管癌组织与30例癌旁组织中HOXD 10基因启动子的甲基化情况,并进一步采用重亚硫酸盐测序法检测HOXD 10基因启动子中27个胞嘧啶鸟嘌呤二核苷酸(cytosinephosphateguanosine,CpG)位点的甲基化程度。然后,应用Spearman相关检验分析HOXD 10基因启动子甲基化与其蛋白表达的相关性,用cutpoint生存分析和Kaplan-Meier法检验HOXD 10基因启动子区CpG位点甲基化数目与胆管癌患者预后的关系。结果:胆管癌组织中HOXD 10基因启动子甲基化率明显高于癌旁组织(P<0.05),而且癌旁组织中HOXD 10启动子区域的CpG位点数目少于胆管癌组织。HOXD10蛋白表达和HOXD 10基因启动子甲基化在胆管癌中呈显著负相关性(r=-0.82,P<0.000 1)。HOXD 10基因启动子区有7个CpG位点甲基化是胆管癌患者生存分析的最佳"截点"(P<0.001),CpG位点数目为0～6个的胆管癌患者生存时间明显长于CpG位点数目≥7个的患者(P<0.01)。结论:基因启动子甲基化与HOXD10蛋白的表达失活密切相关,HOXD 10基因启动子区存在≥7个CpG位点甲基化可作为胆管癌患者预后不良的预测指标之一。
- 杨海霞米建强梁军邵秋菊齐宇红常浩王启明王启明
- 关键词：胆管上皮癌DNA甲基化预后
- 胸部磁共振T2加权及弥散加权成像对食管癌分期的价值
- 张琰君周苏娜何东杰常浩周洁晶邵秋菊梁军
- 三维适形放疗配合伽玛刀治疗食管癌117例疗效分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨立体定向放射治疗技术(γ-刀)结合三维适形放疗治疗食管癌的近期疗效。方法采用三维适形放疗配合伽玛刀治疗食管癌(Ⅱ~Ⅲa期)患者117例。其中,男90例,女27例。年龄40~81岁,中位年龄68岁,60岁以上51例。上段食管癌3例,其余114例均为中下段食管癌。照射剂量:三维适形放疗剂量40~50 Gy,平均46.9 Gy;立体定向伽玛刀放疗PTV平均剂量1.1~1.2 Gy(50%剂量曲线0.6~0.8 Gy/f,8~10 f)。适形放疗与伽玛刀治疗时间间隔小于30 min。通过比较治疗前后食管钡餐造影及胸部CT等检查评估患者治疗效果。结果 117例患者均顺利完成治疗。患者依从性好,未出现出血、穿孔病例。1年局部控制率(CR+PR)70.9%(83/117),1年生存率66.7%(78/117),2年生存率52.1%(61/117)。患者多死于肿瘤局部未控所致持续性进食梗阻,最终衰竭死亡。远处转移(肺转移、肝转移、脑转移等)6例(5.1%)。放射性食管炎的发生时间较常规放疗提前(平均15.2 d),Ⅲ~Ⅳ度放疗性食管炎发生率10.2%(12/117),经对症处理后均缓解。无放射性肺炎病例发生。结论三维适形放疗配合伽玛刀治疗食管癌安全性好,患者依从性好,近期疗效显著,值得开展关于同步放化疗的Ⅲ期临床试验。
- 常浩邵秋菊齐宇红梁军
- 关键词：食管癌立体定向放射治疗剂量学近期疗效
