王珍
- 作品数：10 被引量：54H指数：5
- 供职机构：广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 左室心肌声学造影在应激性心肌病诊断中的临床价值
- 2019年
- 目的分析和探讨左室心肌声学造影在应激性心肌病临床诊断中的价值。方法对最终确诊为应激性心肌病的16例患者进行回顾性研究,分析其病史、超声心动图和左室心肌声学造影等临床资料。结果患者多存在心理打击、躯体损伤等应激因素;可表现为突发胸闷、胸痛、晕厥等症状;心电图改变与急性心肌梗死类似;超声心动图示左室射血分数降低,可有心尖部或中部瘤样扩张;左室心肌声学造影示病变区心肌灌注相对延迟,未见明显灌注缺损,选择性冠状动脉造影未发现明显的冠状动脉狭窄病变,两者结果相符合;治疗后2周内心电图及各项心肌生化指标恢复正常,左室射血分数多恢复正常范围。结论应激性心肌病常易被误诊为急性心肌梗死,左室心肌声学造影能在无创、无辐射的情况下提示病变区心肌微循环灌注情况,有助于两者的鉴别诊断。
- 王珍崔楠冷丽丽
- 关键词：心肌声学造影应激性心肌病
- 三维斑点追踪成像对不同程度冠状动脉狭窄患者左心室局部功能评价及冠心病诊断价值分析被引量：16
- 2017年
- 目的:探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)对不同程度冠状动脉狭窄患者左心室局部功能评价及冠心病的诊断价值。方法:选取冠心病疑似患者108例作为研究对象。所有患者均行三维超声心动图检查,采集并存储心脏三维全容积动态图。脱机后利用3D-STI分析心脏三维全容积动态图,并测量患者左室整体长轴收缩期峰值应变(GLS)、左室整体径向收缩期峰值应变(GRS)、左室整体圆周收缩期峰值应变(GCS)、左室整体面积收缩期峰值应变(GAS)、左室整体面积收缩期峰值应变变化率和三维左室整体应变(3D-Strain)。根据冠脉造影(CAG)结果将所有患者分为冠脉正常、冠脉轻度狭窄、冠脉中度狭窄和冠脉重度狭窄4组。分析各3D-STI参数在冠心病诊断中的敏感性和特异性。结果:CAG检查确认,冠脉正常23例、冠脉轻度狭窄27例、冠脉中度狭窄31例、冠脉重度狭窄27例。冠脉重度狭窄组左室舒张末期内径为(52.3±6.2)mm,显著高于其他3组,左室质量为(183.7±15.2)g,显著高于冠脉正常和冠脉轻度狭窄组,左室射血分数和三维超声测量的左室射血分数分别为(54.6±8.8)%和(43.8±8.6)%,均显著低于其他3组(P<0.05)。冠脉重度狭窄组各项3D-STI参数均显著低于其余3组(P<0.05);冠脉中度狭窄组患者GLS、GRS、GCS、GAS和3D-Strain均低于冠脉轻度狭窄组和冠脉正常组患者(P<0.05)。各参数对冠脉中-重度狭窄诊断的曲线下面积(AUC)为0.698~0.972,其中GAS和GLS的AUC值最大,敏感度和特异度均高于其他参数。结论:3D-STI为冠状动脉狭窄患者左心室局部功能和冠脉中-重度狭窄患者评价和诊断提供了一种准确、方便、无创的方法,具有较好的临床应用价值。
- 黄红艳吴碧君崔楠王珍
- 关键词：冠状动脉狭窄冠心病左心室功能
- 三维斑点追踪技术结合腺苷负荷试验诊断早期冠心病的临床价值被引量：6
- 2017年
- 目的探讨三维斑点追踪技术(3D-STE)结合腺苷负荷试验诊断早期冠心病(缺血心肌节段)的临床价值。方法在2015年7月—2016年9月于广东省第二人民医院心血管内科住院的疑似冠心病患者中采用随机数字表法抽取61例,常规超声心动图未见室壁运动异常,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(45例)与对照组(16例),其中冠心病组又分为缺血心肌节段亚组和非缺血心肌节段亚组。应用3D-STE结合腺苷负荷试验检测左心室各血管节段径向、纵向、环向收缩期峰值应变(RS、LS、CS)及面积收缩期峰值应变(AS)。绘制RS、LS、CS、AS诊断缺血心肌节段的受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析其诊断价值。结果缺血心肌节段亚组与非缺血心肌节段亚组、对照组RS、LS、CS、AS比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组与非缺血心肌节段亚组间差异均无统计学意义(P>0.05)。RS、LS、CS、AS诊断缺血心肌节段的ROC曲线下面积分别为0.868、0.916、0.786、0.921。结论 3D-STE结合腺苷负荷试验可定量评价心肌收缩功能的微小改变,AS能较好地识别心肌缺血,对诊断早期冠心病具有很高的临床价值。
- 吴碧君黄红艳周苏晋谢佳佳崔楠王珍刘文芬
- 关键词：冠心病心血管造影术
- 肺超声评分在新生儿呼吸窘迫综合征机械通气撤离中的应用被引量：15
- 2021年
- 目的探讨肺超声评分(LUS)评估呼吸窘迫综合征(NRDS)新生儿机械通气成功撤离的价值。资料与方法采用回顾性研究,选取新生儿重症监护室确诊为NRDS并行有创机械通气患儿96例。拔管前进行床旁肺部超声检查,拔管后根据撤机是否成功分为成功组和失败组,比较两组LUS的差异,采用受试者工作特征曲线评价其预测拔管成功的价值。结果96例患儿中,拔管成功74例,拔管失败22例,两组年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05)。成功组患儿撤机前LUS为(6.2±3.2)分,失败组为(14.6±2.3)分。20例(90.91%)撤机失败患儿存在肺实变或并重度肺通气减少;成功组患儿未见肺实变,4例患儿存在重度肺通气减少。LUS与动脉血氧分压呈负相关(r=-0.60,P<0.05),与动脉血二氧化碳分压呈正相关(r=0.68,P<0.05)。以LUS 10分作为成功拔管的预测值,其敏感度和特异度分别为0.95和0.82。结论床旁肺部超声评估NRDS患儿机械通气成功撤离可靠、准确,可以指导撤机。
- 吴碧君游楚明梁振宇崔楠王珍
- 床旁超声对新生儿反复呕吐病因诊断的价值
- 2021年
- 目的:探讨床旁超声对新生儿反复呕吐病因诊断的应用价值。方法:回顾性分析2014年10月-2020年6月本院收治的60例存在器质性消化道疾病反复呕吐新生儿的临床资料,均进行了床旁超声及腹平片检查,比较两种影像学结果。结果:在60例患儿反复呕吐的病因中,先天性消化道畸形占60.00%(36/60),后天性胃肠道疾病占40.00%(24/60)。上消化道畸形占先天性畸形的88.89%(32/36)。12例坏死性小肠结肠炎患儿经内科对症治疗后恢复,4例肠套叠空气灌肠成功复位,余44例经外科手术证实。超声检查阳性患儿54例,且诊断结果与手术结果及临床诊断相符;腹平片检查阳性24例,病因诊断10例,均为坏死性小肠结肠炎。超声检查阳性率为90.00%(54/60)高于腹平片的40.00%(24/60),差异有统计学意义(χ^(2)=36.578,P<0.05)。先天性消化道畸形中,腹平片阳性的诊断率为27.78%(10/36)低于超声的100%(36/36),差异有统计学意义(χ^(2)=40.696,P<0.05)。后天性胃肠道疾病中,腹平片阳性的诊断率为58.33%(14/24),低于超声的75.00%(18/24),差异无统计学意义(χ^(2)=1.500,P>0.05)。结论:床旁超声检查具有快速、方便、安全、动态的特点,在新生儿反复呕吐病因诊断中有重要的应用价值。
- 吴碧君崔楠邱含飞冷丽丽王珍黄洁华
- 关键词：超声新生儿呕吐
- 1997—2017年我国超声医学被引最高的50篇文献分析
- 2019年
- 目的筛选我国超声医学中引用率最高的50篇文献,总结其主要特点,为青年医师在超声检查中的经典文献阅读提供参考。方法利用中国生物医学期刊引文数据库,搜索“超声波”作为关键词,时间范围设定为“1997年1月—2017年12月”筛选出中国超声医学引用的前50篇文献。通过提取文件的标题、引用的次数、出版的年份、期刊的来源、区域的分布、第一作者所在单位以及文献的名称和类型来进行统计分析。结果引用率最高的50篇文献中被引用次数为47~421次。这些文献于1997年—2014年间出版,2000年和2006年最多(均为7篇)。这些文献发表在22种专业期刊上,其中发表在《中国超声医学杂志》最多(21篇)。这些文献来自12个省市,前三个省市分别是北京(16篇),广东(13篇)和上海(6篇)。文献来自34所医疗机构及研究院,最多来自于中山大学孙逸仙纪念医院(5篇)。共有3位作者发表了不止一篇文章。在文献的亚学科分类中,以浅表器官超声(20篇)、腹部超声(9篇)和心血管超声(8篇)位居前三。结论对被引最高文献进行总结不仅可以帮助我们了解超声医学的发展历程,了解我国超声医学研究的历史特征,指导将来的研究方向,还可以为青年超声医师阅读经典文献提供参考。
- 黄宝赐刘红梅李浩王珍
- 关键词：超声文献计量学引文分析法
- 高频线阵探头在早产儿床旁超声心动图检查中的应用价值
- 2019年
- 目的探讨高频线阵探头在早产儿床旁心脏检查中的应用价值。方法对353例有呼吸困难、呼吸不规律或无自主呼吸等临床症状的早产儿进行床边超声检查,运用成人心脏探头常规探查后,再加用高频线阵探头扫查。结果 353例早产儿中早期早产儿218例,晚期早产儿135例,心脏探头对肺静脉、冠状动脉、早期早产儿左右头臂静脉及上腔静脉的显示率低,全部患儿上述结构高频线阵探头都能清晰显示。全部患儿都存在卵圆未闭,其他心脏异常113例,除卵圆孔未闭、房间隔缺损高频线阵探头在晚期早产儿检出率低于心脏探头外,加用高频探头异常检出率更高,径线测量更准确。结论早产儿床旁超声心动图检查中,加用高频线阵探头能明显提高诊断准确性,尤其是早期早产儿。
- 吴碧君刘红梅梁振宇崔楠王珍冷丽丽
- 关键词：超声心动图高频线阵探头早产儿
- 临床旁心肺超声在指导早产儿机械通气诊治中的应用分析被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨临床旁心肺超声在指导早产儿机械通气诊治中的应用分析。方法:选取2019年2月—2020年2月广东省第二人民医院收治的90例早产儿,其均需接受机械通气诊治,随机分为研究组和对照组各45例,对照组未采用床旁心肺超声技术,研究组采用床旁心肺超声技术。其中脱机成功患儿67例,脱机失败患儿23例。观察分析两组诊断灵敏度、住院时间、呼吸机撤机时间以及呼吸机相关性肺炎发生率等。结果:研究组诊断灵敏度显著高于对照组(P <0.05),且呼吸机相关性肺炎发生率显著低于对照组(P <0.05);研究组住院时间及呼吸机撤机时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);脱机成功患儿心率显著慢于脱机失败患儿,PaO_(2)水平显著高于脱机失败患儿(P <0.05)。结论:临床旁心肺超声能降低呼吸机相关性肺炎发生率,能使呼吸机撤机时间、住院时间明显缩短,可推广使用。
- 崔楠冷丽丽王珍
- 关键词：早产儿机械通气诊治
- 三维斑点追踪成像结合实时心肌超声造影对冠心病患者PCI或CABG术后心肌微循环灌注状态的评价被引量：6
- 2019年
- 目的:分析三维斑点追踪成像结合实时心肌超声造影对冠心病患者PCI或CABG术后心肌微循环灌注状态的评价效果。方法:选出我院2018年1~12月诊治的52例冠心病患者作为研究对象,所有患者均行PCI或CABG治疗,且术前、术后均行三维斑点追踪成像结合实时心肌超声造影检查,以患者术前的检查结果为对照组,术后的检查结果为研究组,评价患者PCI或CABG术后的心肌微循环灌注状态。结果:研究组PCI术后与CABG术后的SLP、T-SLP、A、K相比,均P>0.05;但两组的PI、MBF相比,均P<0.05。研究组PCI术后与对照组PCI术前的左心室各指标相比,均P<0.05;研究组CABG术后与对照组CABG术前的左心室各指标相比,均P<0.05。结论:三维斑点追踪成像结合实时心肌超声造影能够准确判定冠心病患者PCI或CABG术后心肌微循环灌注状态,值得推行。
- 崔楠刘红梅吴碧君王珍冷丽丽谢爱贞
- 关键词：实时心肌超声造影
