章琪
- 作品数：3 被引量：23H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学附属安庆医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜与开腹胃癌根治术后早期肠内营养的对比研究被引量：17
- 2018年
- 目的 :探讨腹腔镜和开腹胃癌根治术对术后早期肠内营养(EEN)的影响。方法 :将2015年1月至2016年12月安徽医科大学附属安庆医院普外科68例胃癌病人随机分成两组,其中开腹手术组35例,腹腔镜手术组33例,两组术后均实施EEN,观察指标:⑴两组手术及其并发症的情况,⑵EEN的耐受性,⑶术后营养状态,⑷术后化疗开始时间。结果 :⑴两组手术时间,淋巴结清扫数目,术后并发症(吻合口瘘、肺部感染、切口感染)无差异(P>0.05);腹腔镜组较开腹组术中出血量少(P<0.01)。⑵EEN的耐受情况:腹腔镜组腹胀、腹泻等不适反应少于开腹组(P<0.01),达到TEN的时间少于开腹组(P<0.01)。⑶术后营养状态:术后第7天,腹腔镜组较早出现了营养状态改善,两组间前白蛋白、C反应蛋白水平差异有统计学意义(P<0.01);术后第14天,腹腔镜组营养状态改善明显,两组间体质量、右上臂肌周径、白蛋白等营养指标差异均有统计学意义(P<0.05)。⑷腹腔镜组进展期胃癌病人在术后45 d内接受化疗例数明显多于开腹组。结论:腹腔镜胃癌手术减小了手术创伤,能更好地耐受EEN,更早地达到TEN,从而有利于改善术后营养状态,为辅助化疗提供良好条件。
- 宋康颉章琪何承龙郑小超汪大田昝建宝
- 关键词：腹腔镜手术胃癌早期肠内营养
- 腹腔镜胆囊切除术切割时间与碳氧血红蛋白含量的关系被引量：3
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除手术中切割时间与外周静脉血碳氧血红蛋白(COHb)含量的关系。方法选择腹腔胆囊切除术患者40例,分别于手术切割开始及结束时抽取患者外周静脉血测定COHb含量,对比其前后变化、分析其与切割时间变化的关系。结果腹腔镜手术完成38例,2例患者中转开腹。患者外周静脉血COHb含量术后(11.07%±1.18%)较术前(1.44%±0.26%)明显升高(P<0.05),且在一定时间内与手术切割时间呈正相关(r=0.85)。结论腹腔镜胆囊切除手术中产生的CO可导致外周静脉血COHb含量升高,且手术切割时间越长,COHb含量升高越明显。
- 章琪张清河张从雨
- 关键词：一氧化碳碳氧血红蛋白
- 不同CO_(2)气腹压对腹腔镜上消化道穿孔修补术后炎性反应的影响被引量：3
- 2022年
- 目的探讨不同CO_(2)气腹压下腹腔镜上消化道穿孔手术患者术后恢复情况,以及不同气腹压对炎性反应和感染吸收的影响。方法按照前瞻性研究原则,采取便利抽样法选择2019年6月至2021年6月安徽医科大学附属安庆医院收治的上消化道溃疡穿孔患者50例,按照随机数字表法分为观察组24例(气腹压8~12 mmHg,即1.064~1.596 kPa)和对照组26例(气腹压13~15 mmHg,即1.729~1.995 kPa),两组均行腹腔镜探查+溃疡穿孔修补术,对比两组患者围手术期指标,术后恢复过程、并发症发生情况以及术前1 h和术后第1、4天炎性指标白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)变化。结果患者均顺利完成手术,两组手术时间差异无统计学意义,观察组术后肛门恢复排气时间、住院时间、住院总费用均少于对照组(t=-3.006、-2.514、-7.012,均P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.427,P=0.119);两组术前1 h炎性指标差异无统计学意义,而术后第1、4天比较,对照组的WBC、CRP及PCT显著高于观察组(均P<0.05)。结论将气腹压控制在8~12 mmHg,既不影响腹腔镜上消化道穿孔修补手术的完成,又能减少机体对感染毒素的吸收,同时对患者胃肠功能恢复有积极作用,是较为理想的选择。
- 章琪徐爱忠汪东树王永胜
- 关键词：上消化道穿孔气腹压白细胞计数C反应蛋白降钙素原
