赵健
- 作品数:9 被引量:61H指数:5
- 供职机构:内蒙古医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:内蒙古自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- MED辅助下经椎间孔入路植骨融合联合经皮椎弓根钉棒内固定术治疗腰椎滑脱症被引量:10
- 2017年
- [目的]探讨MED辅助下经椎间孔入路植骨融合(MED-TLIF)联合经皮椎弓根钉棒内固定治疗腰椎滑脱症的临床效果。[方法]回顾性分析2012年5月~2014年9月本院微创脊柱外科就诊的72例腰椎滑脱症患者,按时间前后随机分为A组37例(2012年5月~2013年5月)和B组35例(2013年6月~2014年9月),采用MED辅助下经椎间孔入路植骨融合(MED-TLIF)联合经皮椎弓根钉棒内固定治疗。[结果]两组所有患者均顺利完成手术,均获随访,时间22~26个月。A组JOA评分术前(17.8±1.3)分,术后(25.7±1.2)分,末次随访时(27.5±1.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时滑移程度为3.7%±1.8%,滑脱复位率为89.5%,融合率为95.9%。B组JOA评分术前(17.3±1.5)分,术后(24.9±1.4)分,末次随访时(27.4±1.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时滑移4.1%±1.7%,滑脱复位率为92.5%,融合率为96.2%。两组之间JOA评分、滑脱复位率、融合率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]MED辅助下经椎间孔入路植骨融合联合经皮椎弓根钉内固定治疗腰椎滑脱症具有创伤小、并发症少等优点,临床效果满意。
- 吴一民银和平白明赵健李杨
- 关键词:腰椎滑脱症植骨融合经皮内固定
- 椎管狭窄合并腰椎失稳与滑脱的MED内镜辅助融合被引量:2
- 2022年
- [目的]比较显微内镜椎间盘切除系统(microendoscopic discectomy,MED)辅助下微创经椎间孔腰椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗椎管狭窄合并腰椎失稳与滑脱的临床效果。[方法]回顾性分析2005年5月—2018年5月,本院应用内镜mis-TLIF治疗椎管狭窄935例患者的临床资料。依据术前影像诊断,462例伴腰椎失稳,另外473例伴腰椎滑脱。比较两组围手术期、随访及影像学结果。[结果]两组均顺利完成手术,无严重并发症。两组在手术时间、切口总长度、术中失血量、术后引流量、下地行走时间、切口愈合等级及住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。随时间推移,两组患者的VAS和ODI评分均显著下降(P<0.05)。术后1个月时失稳组的VAS和ODI评分显著优于滑脱组(P<0.05),但是,术后6、12、48个月两组上述指标的差异已无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组间椎弓钉置入的准确性的Gertzbein-Robbins评级差异无统计学意义(P>0.05)。与术后6个月相比,术后48个月两组BSF融合评级显著改善(P<0.05);相应时间点两组间BSF融合评级的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]内镜mis-TLIF治疗椎管狭窄合并腰椎失稳或腰椎滑脱均可取得满意的临床效果,具有视野清晰,操作准确的优点。
- 徐翔吴一民李树文杜志才白明王宇鹏赵健孟格栋于英楠张德宝银和平
- 关键词:椎管狭窄腰椎失稳腰椎滑脱
- 经皮椎弓根固定联合椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折被引量:16
- 2017年
- [目的]探讨经皮椎弓根内固定联合椎体后凸成形术在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折中的应用。[方法]2014年12月~2016年5月在本院就诊的骨质疏松性胸腰椎骨折患者106例,随机分为经皮椎弓根内固定联合椎体后凸成形术治疗组(联合组)和单纯经皮椎体后凸成形术治疗组(对照组),联合组54例,对照组52例,所有患者均为单椎体,于术前、术后和末次随访采用视觉疼痛模拟量表(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角及椎体前缘高度压缩率评定临床效果。[结果]所有患者顺利完成手术,均获随访,时间15~19个月。术前两组患者VAS评分、ODI指数、Cobb角度变化及椎体前缘高度压缩率的差异均无统计学意义(P>0.05),但末次随访时,联合组上述指标数值均小于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]经皮椎弓根内固定联合椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折创伤小,可以更好地恢复脊柱稳定性,有效维持伤椎的形态完整及强度、高度,从而减轻疼痛,提高患者生存质量。
- 白明吴一民银和平李杨赵健
- 关键词:骨质疏松胸腰椎骨折椎弓根固定椎体成形术
- 糖尿病对椎间盘退变影响的研究进展被引量:2
- 2015年
- 根据国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)的统计,在20世纪90年代,全球的糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者约为1亿人,但在2007年,该统计数字已经迅速达到约2.46亿人,预计到2025年患者数量将达到3.80亿人[1、2]。据我国卫生部统计国内糖尿病患者现有约1.14亿并以每年120万例的数目增长,
- 赵健银和平
- 关键词:国际糖尿病联盟椎间盘退变
- UTX转染对骨髓间充质干细胞影响的体外研究被引量:2
- 2022年
- [目的]探索广泛转录X染色体三角形四肽重复蛋白(ubiquitously transcribed tetratricopeptide repeat on chromosome X,UTX)基因调控骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchyml stem cells,BMSCs)的作用.[方法]自C57小鼠中分离提取BMSCs,行形态与流式细胞学表面抗原鉴定.分别采用慢病毒转染,建立UTX-down组、UTX-NC组和UTX-up组.行QRT-PCR检测UTXmRNA表达,检测诱导成骨和成软骨情况,Ⅱ型胶原的表达.[结果]所获得的第三代细胞符合BMSCs的典型形态特征和表面抗原特征.QRT-PCR检测UTX的mRNA相对表达量由低至高依次为:UTX-down组
- 徐翔吴一民李树文赵健孙韬于英楠张德宝张远银和平
- 关键词:成骨成软骨
- 两种微创术式治疗单纯腰椎间盘突出症的疗效比较被引量:10
- 2018年
- 目的探讨单纯腰椎间盘突出症的微创治疗策略。方法对2012年5月至2015年2月在我院微创脊柱外科就诊的246例腰椎间盘突出症患者,根据患者的临床表现、病理解剖及影像学表现采用两种微创手术方法治疗。A组120例行后路显微内窥镜下髓核摘除术治疗,B组126例行经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗,对照观察两组的临床效果。采用日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分评定临床疗效,记录两组患者术中出血量、手术时间及住院时间,采用改良Macnab标准评定两组优良率。结果两组患者均获随访,随访时间15~18个月。A组JOA评分术前平均(18.3±1.2)分,术后平均(22.7±1.1)分,末次随访时平均(26.5±1.3)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组JOA评分术前平均(17.3±1.8)分,术后平均(24.9±1.3)分,末次随访时平均(26.4±1.5)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组之间JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组术中出血量分别为(85±12)mL和(20±8)mL;A、B组手术时间分别为(45±16)min和(52±14)min;A、B两组住院时间分别为(7±1.2)d和(3.9±1.7)d;根据改良的Macnab标准评定,术后3个月及末次随访时临床优良率A组分别为90.7%与94.3%,B组分别为89.6%与95.2%,两组数据相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创手术是治疗单纯腰椎间盘突出症比较理想的方法,经皮椎间孔镜下髓核摘除术较后路显微内窥镜下髓核摘除术有创伤更小、出血更少、住院时间更短等优点,但临床疗效无明显差别。
- 吴一民白明银和平李杨赵健
- 关键词:腰椎间盘突出症髓核摘除术后路显微内窥镜
- 显微内镜辅助下治疗胸腰椎椎管内骨性占位继发狭窄症被引量:5
- 2018年
- [目的]探讨后路显微内窥镜(microendoscopy,ME)治疗胸腰椎椎管内骨性占位继发椎管狭窄症的疗效及可行性。[方法]2006年10月~2016年09月于本院行MED术治疗胸、腰椎椎管内骨性占位继发椎管狭窄症214例,其中钙化型腰椎间盘突出症153例,椎体后缘离断症17例,下位胸椎黄韧带骨化症9例,胸腰椎体爆裂骨折35例。男128例,女86例,年龄17~83岁,平均52.6岁,病程4个月~40年。单纯减压184例,内固定30例。采用JOA评分及ODI评分对术前,术后2周、3个月、6个月及1年进行评估,末次随访时采用MacNab标准评价临床效果。[结果]所有手术均顺利完成,手术时间(76.17±19.17)min,出血量(82.06±14.21)ml,平均每一切口长约(18.66±2.178)mm。1例发生脑脊液漏,2例发生一过性下肢肌力下降,1例马尾神经不全性损伤(症状侧鞍区感觉减退),以上病例经保守治疗3周左右恢复。除1例术后11 d因肺梗塞死亡,其余患者均获随访。JOA评分随着术后时间延长而显著增加,不同时间点间差异有统计学意义(P<0.05),而ODI评分随术后时间延长而显著减少,不同时间点间差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,根据Macnab标准,优良率(88.19±2.16)%。[结论]MED辅助下治疗胸、腰椎椎管内骨性占位继发椎管狭窄症,可获得充分有效减压,疗效满意。
- 王宇鹏银和平吴一民李树文杜志才白明孟格栋赵健
- 关键词:胸腰椎
- 骨水泥复合人工骨修复材料在经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术中的应用被引量:14
- 2016年
- [目的]探讨骨水泥复合人工骨修复材料在经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术中的应用。[方法]2014年11月-2015年12月本院行经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者70例,按照随机方法分为骨水泥组和骨水泥复合人工骨组,每组35例,所有患者均为单椎体,骨水泥组PKP术中使用骨水泥,而B组PKP术中使用骨水泥与人工骨修复材料复合体。于术前、术后第3 d、术后3个月时门诊随访行视觉疼痛评定(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角及椎体前缘高度压缩率评定方法评定临床效果。[结果]所有患者手术顺利完成,均获得随访,两组患者术前、术后第3 d、3个月时VAS评分、ODI指数、Cobb角度变化及椎体前缘高度压缩率变化差异有统计学意义(P〈0.05),两组间不同时间段比较差异无统计学意义(P〉0.05)。[结论]骨水泥复合人工骨修复材料止痛效果可以达到单纯使用骨水泥的效果,同时骨粉可以诱导新骨形成,降低骨水泥不良反应发生率,具有良好的推广前景。
- 白明银和平吴一民孟格栋李杨赵健
- 关键词:骨质疏松性椎体压缩性骨折骨水泥
- 糖尿病对新西兰大白兔椎间盘退变影响的实验研究
- 研究目的: 1、构建可复制的糖尿病兔模型以模拟人体在糖尿病影响下椎间盘退变的过程 2、通过对糖尿病新西兰大白兔髓核组织细胞外基质成分含量的变化,探讨糖尿病对椎间盘髓核组织水分含量、蛋白聚糖、Ⅱ胶原蛋白及相关细胞代谢因...
- 赵健
- 关键词:糖尿病椎间盘退变蛋白聚糖髓核组织
- 文献传递