郭切
- 作品数：22 被引量：115H指数：5
- 供职机构：青岛大学更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金国家自然科学基金国家软科学研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 替雷利珠单抗致免疫相关性中毒性表皮坏死松解症1例被引量：2
- 2023年
- 1病例资料患者,男,71岁,因“全身散在红色小丘疹,口腔溃疡伴疼痛5 d”,于2022年6月15日收住青岛大学附属医院肿瘤科。患者于2022年5月因“发作性胸背疼痛1月余”就诊,经胸部CT及右肺占位穿刺活检,确诊为右肺鳞状细胞癌,临床分期cT3N2M0ⅢB期。
- 崔萌纳梁瑜李文静郭切徐龙仓怀芹全香花
- 关键词：中毒性表皮坏死松解症
- 卡介苗膀胱灌注相关肉芽肿性肝炎的临床特点分析
- 2022年
- 目的了解卡介苗膀胱灌注(BCG灌注)相关肉芽肿性肝炎(GH)的临床特点。方法检索PubMed和Elsevier数据库(截至2021年12月),收集报道BCG灌注相关GH且GH经肝活检证实的病例报告类文献。记录患者基本情况,BCG灌注情况(剂量、次数、导管插入有无异常等),GH发生情况(发生时间、主要症状、相关实验室检查和肝活检结果),其他不良反应发生情况,以及干预措施和转归情况,进行描述性统计分析。结果纳入分析的患者共23例,均为男性;年龄34~80岁,中位年龄66岁;膀胱癌22例,肾盂肾癌1例;19例有发生GH前灌注次数记录,灌注1次者2例,最多者为16次;最近一次灌注导管插入时出现异常者10例,其中血尿7例,疼痛2例,1例插管困难。GH发生在最近一次BCG灌注后3 h~440 d(≤7 d者18例,10、14、21、180、440 d者各1例),中位时间为3 d。23例患者中,出现发热症状者21例,黄疸12例,肝肿大9例,乏力7例,厌食5例,体重减轻2例,盗汗1例;单独表现为GH者12例,伴发其他不良反应者11例。22例患者出现肝功能异常,主要表现为碱性磷酸酶升高和天冬氨酸转氨酶升高(各17例)。20例患者记录了牛型结核分枝杆菌鉴定/培养情况,7例阳性。肝活检结果显示,23例患者中非干酪性上皮样肉芽肿者10例,非干酪性肉芽肿7例,上皮样肉芽肿4例,仅记录肝肉芽肿2例。停止BCG灌注治疗并给予抗结核药物和/或糖皮质激素治疗后,22例患者好转,1例死于牛型结核分枝杆菌败血症和多器官衰竭。结论GH多发生于BCG灌注后1周内,主要临床表现为发热、黄疸、肝肿大和肝功能异常,可伴发其他BCG灌注相关不良反应。肝活检可明确诊断。采用抗结核药物与糖皮质激素联合治疗,多数预后较好,但严重者可致死。
- 倪倍倍赵俊曹战起郭切徐文冷萍
- 关键词：卡介苗肝炎
- 基于PDCA循环法和药物治疗路径的合理用药管控新模式的构建被引量：12
- 2021年
- 目的:构建医院药学管控新模式,探索建立一种医院合理用药长效机制。方法:对以循证医学为基础制订特定科室某类药物的临床治疗路径进行药学技术干预,并采用PDCA循环法进行行政干预,初步构建用药管控新模式,比较2018年1月至12月模式应用前后科室相关评价指标。结果:应用合理用药管控新模式后,科室抗菌药物合理使用率、镇痛药物术后疼痛控制率明显提高,恶心呕吐症状的发生率明显下降,人均药费显著降低。结论:PDCA循环法联合药物治疗路径的用药管控模式切实可行,相关经验或可为医药同行提供参考。
- 周长凯丁守梅张睿纪洪艳邢晓敏刘东华郭切刘雅丽李文静曲海军隋忠国荆凡波
- 关键词：PDCA循环法合理用药
- 以CD13为靶点的肝癌细胞耐药性相关机制的研究进展被引量：1
- 2017年
- 目的:了解以CD13为靶点的肝癌细胞耐药性相关机制的研究进展。方法:查阅近年来国内外相关文献,就CD13参与形成肝癌细胞耐药性的相关机制的研究进行归纳和总结。结果:CD13通过激活肝癌干细胞的自我更新能力、活化Hedgehog信号通路并促进耐药相关蛋白ABCG2的表达、诱导肝癌干细胞对化疗药物产生耐药性;CD13通过上调肝癌细胞中耐药相关蛋白的表达,触发药物外排,促进肝癌细胞耐药性的发生;CD13还通过削弱肿瘤细胞的氧化应激反应,抑制肝癌细胞凋亡,引发肝癌细胞对化疗药物的耐药性。结论:CD13是参与肝癌细胞耐药性形成的驱动因子,有望成为逆转肝癌细胞耐药性和肝癌临床治疗的关键靶标。
- 郭切徐文李晓孙加琳隋忠国荆凡波
- 关键词：肝癌细胞化疗药物耐药性
- 乌苯美司在逆转肿瘤细胞耐药性应用
- 本发明新发现乌苯美司作为一种逆转剂在逆转肿瘤细胞多药耐药性方面中具有很好的应用效果。
- 荆凡波郭切李恩泽李晓张晓蕾
- 文献传递
- 胰岛素受体底物的功能及其基因多态性与2型糖尿病的关系被引量：41
- 2018年
- 目的:了解胰岛素受体底物(IRS)的功能及其基因多态性与2型糖尿病的关系,为2型糖尿病的药物开发提供新的视角和思路。方法:以"胰岛素受体底物""2型糖尿病""胰岛素抵抗""基因多态性"为中文关键词,以"Insulin receptor substrate""IRS""Type 2 diabetes""Insulin resistance""Polymorphism"为英文关键词,组合查询1991年1月-2017年11月在中国知网、万方、维普、Pub Med、Springer Link等数据库中的相关文献,对IRS家族的功能、基因多态性与2型糖尿病之间的关系进行综述。结果与结论:共检索到相关文献328篇,其中有效文献38篇。目前,已发现的IRS家族成员有6个(IRS-1~IRS-6)。IRS-1和IRS-2功能异常会导致胰岛素抵抗、诱发2型糖尿病;IRS-3和IRS-4与2型糖尿病的相关性尚不明确;IRS-5和IRS-6发现最晚,其蛋白功能尚不明确。IRS-1常见的Gly972Arg突变与2型糖尿病的发病呈正相关性;IRS-2的Gly1057Asp突变联合肥胖会诱导胰岛素抵抗,但该结论尚存在争议;IRS家族其他突变类型,包括IRS-1的Ala94Thr、Ala512Pro和Ser892Gly突变,IRS-2的ACC、Ala157Thr和Leu647Val突变等,这些突变类型与2型糖尿病的关系尚无充分论据支撑,还需要开展多人种、大样本量的研究。尽管目前的研究已经取得了一些进展,但研究尚不全面,IRS家族各成员及其突变位点与2型糖尿病的相关性仍需要在扩大的人群中进行进一步的验证试验。
- 孙加琳荆凡波徐文全香花李晓郭切李欣隋忠国
- 关键词：胰岛素受体底物2型糖尿病胰岛素抵抗基因多态性
- 围术期质子泵抑制剂治疗临床路径探索与实践被引量：8
- 2020年
- 目的探讨临床药师参与临床药物治疗临床路径的作用与效果。方法以医院创伤外科为试点科室,采用围术期质子泵抑制剂(PPI)治疗临床路径精细化管理手段,临床药师制订围术期PPI治疗临床路径,应用PDCA循环管理法对科室围术期PPI的使用进行路径化管理与评价。结果该路径实施后,科室PPI的销售总金额、人均药费均明显减少,用药频度和使用强度均明显下降。结论围术期PPI治疗临床路径的实施,为临床药师参与临床合理用药探索出了一条新道路。
- 梁瑜孟真周长凯纪洪艳李祥鹏郭切隋忠国荆凡波
- 关键词：质子泵抑制剂围术期PDCA循环法临床药师合理用药
- 细胞色素P4502C19基因多态性对脑卒中并发2型糖尿病患者氯吡格雷反应性的影响被引量：4
- 2021年
- 目的探讨细胞色素P4502C19(CYP2C19)基因多态性与缺血性脑卒中并发2型糖尿病患者氯吡格雷抵抗(CR)之间的关系。方法将112例缺血性脑卒中并发2型糖尿病患者根据血栓弹力图评估的血小板抑制率分为对照组(非CR组)56例和试验组(CR组)56例。通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法对CYP2C19基因型进行检测。结合临床和人口统计学数据,评估CYP2C19基因多态性与血小板功能的关联。结果与对照组相比,试验组的CYP2C19*2 A等位基因频率更高(40.18%vs 21.43%,P<0.05)。风险因素分析结果显示,CYP2C19*2突变等位基因的携带与CR风险增加显著相关[比值比(OR)=2.58,95%CI=1.205.52]。研究并未发现CYP2C19*3或*17基因型与CR风险之间存在相关性。结论CYP2C19*2突变等位基因与缺血性脑卒中并发2型糖尿病患者的血小板对氯吡格雷反应减弱和CR风险增加有关。
- 孙加琳李静郭切韩冰刘涛梁瑜杨雪徐文
- 关键词：缺血性脑卒中2型糖尿病细胞色素P4502C19基因多态性氯吡格雷抵抗
- 我院药物治疗临床路径的探索与实践被引量：19
- 2019年
- 通过采用药物治疗临床路径精细化管理手段,在临床科室开展某种/类药物的用药路径、某种疾病/手术的用药路径、临床路径中的"药径",实践表明,药物治疗临床路径管理模式在全院药占比、辅助用药占比以及抗菌药物、镇痛药物、PPI使用合理性等方面取得显著成效,在保证同病同治、医疗质量与安全、降药费等方面具重要意义,为建立临床合理用药的长效机制探索出一条新道路。
- 荆凡波周长凯韩冰魏丽娜梁瑜邢晓敏纪洪艳李祥鹏全香花郭切曲海军隋忠国
- 关键词：药物治疗
- 应用宏基因组二代测序方法确诊的Q热心内膜炎一例被引量：10
- 2021年
- Q热心内膜炎的致病菌为贝纳特柯克斯体,其存在临床诊断困难且治疗疗程长的问题,目前血清学抗体滴度检测仍是Q热心内膜炎主要诊疗手段。本文报道1例应用宏基因组二代测序方法协助确诊病例,但在如何精确治疗时间,评价治疗效果方面仍存在困惑,期待更多证据为这类患者制定更为精确的治疗方案。
- 纪洪艳王国平郭切周长凯张传洲杨雪梁瑜
- 关键词：Q热心内膜炎
