金珠
- 作品数:23 被引量:116H指数:8
- 供职机构:上海中医药大学更多>>
- 发文基金:上海市医学领军人才项目国家重点基础研究发展计划上海市浦东新区科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 手足温针灸治疗糖尿病周围神经病变临床疗效及对神经传导速度的影响被引量:8
- 2020年
- 目的观察手足温针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及对神经传导速度的影响。方法将60例DPN患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予甲钴胺肌肉注射治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予手足温针灸治疗。2组均4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组治疗前后症状评分、神经传导速度[腓总神经及正中神经感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)]、血小板聚集率、纤维蛋白原(FIB),并统计临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率90. 00%(27/30),对照组总有效率66. 67%(20/30),治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。治疗后2组各项症状评分均较本组治疗前降低(P <0. 05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0. 05)。治疗后2组血小板聚集率、FIB均较本组治疗前降低(P <0. 05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0. 05)。治疗后2组腓总神经、正中神经MCV、SCV均较本组治疗前增高(P <0. 05),且治疗后治疗组高于对照组(P <0. 05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论手足温针灸治疗DPN疗效确切,能有效改善症状,调节血液流变学,提高神经传导速度,促进神经生长与修复。
- 金珠王秋月黄丽丁鲁姚群英范轶斌王思瑶费珠珏
- 关键词:糖尿病神经病变温针疗法神经传导
- 陆氏针灸治疗肩关节脱位致臂丛神经损伤案1则
- 2024年
- 肩关节脱位是最常见的关节脱位,但多次肩关节脱位导致臂丛神经损伤的案例鲜有报道。此文报告1例42岁男性患者,运动损伤致肩关节多次脱位,经过及时正确的复位,均预后良好,但末次脱位后未能得到及时的复位,复位后出现患侧上肢疼痛、麻木、活动受限和肌肉萎缩等臂丛神经损伤的临床表现。“陆氏针灸”第三代传承人代表陆李还老先生将中西医理论相结合治疗该案取得显著疗效。
- 代金玲金珠
- 关键词:肩痹臂丛神经损伤烧山火透天凉温针疗法
- 电针对早期糖尿病周围神经病变大鼠下肢疼痛的治疗作用及脊髓自噬异常的影响被引量:1
- 2022年
- 目的:电针(EA)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)已在临床上得到广泛应用,但其相关机制尚待研究。本研究旨在评价EA对DPN大鼠治疗效果,并探索其是否与脊髓细胞自噬相关,并从机械缩足阈值、Beclin-1和补体C3蛋白表达以及血糖的变化等方面探讨其可能的机制。方法:将18只大鼠随机分为3组,空白组不进行任何处理;采用高脂高糖饲养6周后按35 mg/kg单次腹腔注射STZ的造模方法建立DPN大鼠模型;模型组在造模成功后不进行任何治疗;电针组选择“阴陵泉”透刺“阳陵泉”,“内关”透刺“外关”,并连接电针进行治疗,隔日一次,治疗7次,共2周。电针治疗仪参数设置为:连续波,20 Hz,1 mA。2周后检测各组血糖值及机械缩足阈值的变化,利用Western blot法和免疫组化染色法检测Beclin-1和补体C3蛋白的表达。结果:结果表明,与空白组相比较,模型组和电针组体质量下降、血糖升高,机械缩足阈值下降,Beclin-1、补体C3蛋白表达和平均光密度值均升高;与模型组相比较,电针组大鼠体质量和血糖无明显差异,但机械缩足阈值提高,Beclin-1、补体C3蛋白表达和平均光密度值均降低。提示大鼠经电针治疗后DPN症状减轻,脊髓细胞自噬水平降低。结论:电针治疗大鼠DPN的效果显著,电针治疗后降低了DPN大鼠Beclin-1、补体C3的表达,电针治疗大鼠DPN可能是通过抑制脊髓细胞自噬发挥作用的。
- 胡俊威李雯李旭金珠
- 关键词:透刺法下肢疼痛
- 针刺透穴法对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经损伤及坐骨神经细胞凋亡相关蛋白表达的影响被引量:2
- 2022年
- 目的观察针刺透穴法对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠坐骨神经细胞凋亡相关蛋白表达的影响,探讨该疗法对DNP大鼠坐骨神经损伤修复作用及其可能作用机制。方法取6只健康雄性SD大鼠作为空白组,另取12只健康雄性SD大鼠采用高脂高糖饲养6周后单次腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立DPN模型。将造模成功大鼠随机分为模型组和电针组,每组6只。电针组大鼠予阴陵泉透刺阳陵泉、内关透刺外关,隔日1次,每次20 min,连续干预7次,空白组和模型组大鼠仅捆绑不电针。干预结束后,检测各组大鼠血糖水平,HE染色法观察坐骨神经病理形态,Western blot法和免疫组化染色法检测坐骨神经中Bcl-2、Bax表达情况。结果与空白组比较,模型组大鼠血糖水平和坐骨神经中Bax蛋白相对表达量及平均光密度值均明显升高(P均<0.05),坐骨神经中Bcl-2蛋白相对表达量及平均光密度值均明显降低(P均<0.05);与模型组比较,电针组血糖水平变化不明显(P>0.05),坐骨神经中Bax蛋白相对表达量及平均光密度值均明显降低(P均<0.05),坐骨神经中Bcl-2蛋白相对表达量及平均光密度值均明显升高(P均<0.05)。HE染色显示电针组大鼠坐骨神经髓鞘结构损伤脱失的程度较模型组轻。结论针刺透穴法可上调坐骨神经Bcl-2的表达和下调Bax的表达,抑制DPN大鼠坐骨神经细胞过度凋亡,这可能是针刺透穴法修复DNP大鼠坐骨神经损伤、延缓DNP进展的机制之一。
- 李雯胡俊威金珠
- 关键词:糖尿病周围神经病变坐骨神经损伤针刺透穴法BAX
- 电针治疗混合痔外剥内扎术后疼痛的临床研究被引量:14
- 2021年
- 目的探索电针治疗混合痔外剥内扎手术后疼痛的临床疗效。方法将2020年5—9月上海中医药大学附属第七人民医院肛肠科收治的90例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。2组均于术后8 h内患者发生疼痛时予以干预,取穴为双侧合谷、太冲、足三里和外关。治疗组采取电针治疗,频率2 Hz,刺激强度1~2 mA(以患者耐受为宜),波形为连续波,时间为20 min。对照组采取安慰剂假针,不刺入皮肤,电针仪归零,留针时间同治疗组。比较患者电针治疗0.5,1,2,3,4 h后疼痛强度评分;排便后2 h内电针治疗后疼痛强度评分;电针治疗后12 h内患者口服双氯芬酸钠缓释片剂量。结果2组第1次电针治疗后,治疗组治疗0.5,1,2,3,4 h后NRS、BRS评分和治疗2,3 h后肢体活动度评分均明显低于对照组(P均<0.05)。首次排便电针治疗后,治疗组0.5,1 h后的NRS、BRS和肢体活动度评分均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗组第1次电针治疗后12 h内口服双氯芬酸钠缓释片的剂量为(0.58±0.54)片,低于对照组的(1.20±0.73)片,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过辨证取穴运用电针治疗混合痔术后疼痛能显著缓解患者的疼痛症状,减少患者术后服用双氯芬酸钠缓释片的剂量。
- 朱英杰金珠黄丽常忠生曹林峰邹琪琦
- 关键词:电针辨证论治混合痔疼痛
- 电针对间质性膀胱炎大鼠脊髓背角p-ERK1/2和c-fos表达的影响被引量:8
- 2021年
- 目的:观察电针"次髎""会阳"对间质性膀胱炎(IC)大鼠脊髓背角磷酸化的胞外信号调节激酶1/2(p-ERK1/2)及原癌基因(c-fos)表达的影响。方法:将雌性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组和电针组,每组各6只。采用环磷酰胺腹腔注射的方法建立IC大鼠模型。电针组于"次髎""会阳"给予电针干预,20 min/次,1次/d,连续3 d。造模后48 h及干预后24 h观察大鼠膀胱疼痛行为变化;Western blot法检测脊髓腰6至骶1节段p-ERK1/2和c-fos蛋白的相对表达量;免疫荧光染色法检测右侧脊髓背角p-ERK1/2和c-fos的表达。结果:与空白组比较,模型组膀胱机械疼痛阈值降低(P<0.05),脊髓p-ERK1/2和c-fos的蛋白表达及脊髓背角p-ERK1/2和c-fos的免疫荧光面密度值均升高(P<0.05)。与模型组比较,电针组治疗后膀胱机械疼痛阈值升高(P<0.05),脊髓p-ERK1/2和c-fos的蛋白表达及脊髓背角p-ERK1/2和c-fos的免疫荧光面密度值均降低(P<0.05)。结论:电针"次髎""会阳"可提高IC大鼠膀胱机械疼痛阈值,调节脊髓痛觉过敏,发挥镇痛作用,其机制可能与降低脊髓背角中p-ERK1/2和c-fos的表达有关。
- 李雯金珠刘建党冯戟玮李之豪赵雪丹胡俊威陈跃来
- 关键词:电针间质性膀胱炎P-ERK1/2C-FOS
- 温针秩边联合盆底肌训练促进女性产后盆底功能恢复31例
- 2024年
- 目的:观察温针秩边联合盆底肌训练促进女性产后盆底功能恢复的临床疗效及安全性。方法:纳入31例产后42 d盆底肌力<3级的初产妇,采用温针秩边联合盆底肌训练治疗,温针隔日1次,每周3次,盆底肌训练治疗每次10 min,每日3次,共治疗4周。观察产妇产后42 d和治疗后盆底肌力分级、盆底超声检查指标[产妇尿道旋转角(URA)、膀胱颈移动度(BND)、膀胱后角(RVA)和宫颈最低点]、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分,并评价安全性。结果:治疗后,产妇盆底肌力分级较产后42 d提高(P<0.01);产妇URA、BND、Valsalva状态下RVA均减小(P<0.01),宫颈最低点升高(P<0.01);产妇PFDI-20、ICI-Q-SF评分较产后42 d降低(P<0.01)。治疗期间未发生任何与针灸相关的不良反应。结论:温针秩边联合盆底肌训练可提高女性产后的盆底肌力,促进盆底组织形态及功能恢复,疗效显著及安全。
- 代金玲张小晋王颖杨蓉金珠
- 关键词:盆底功能障碍产后盆底肌训练
- 肩井疏,身轻松
- 2022年
- 肩部是人体结构重要的组成部分,是承担重任的地方,更是适合保健养生的部位。肩井是肩部的养生大穴,如果把人比作一口井,那么肩井穴就是井口的位置,而脚底的涌泉穴就是井底的位置。
- 王秋月金珠
- 关键词:肩井保健养生涌泉穴肩部
- 单纯针刺促进腹部术后胃肠功能紊乱恢复的Meta分析被引量:20
- 2018年
- 目的:评价单纯针刺或其配合术后常规治疗促进腹部术后胃肠功能紊乱恢复(PGD)的有效性和安全性。方法:计算机检索2007年1—12月发表在万方数据库、中国期刊网全文数据库、重庆维普数据库、Pub Med和Cochrane Library的有关单纯针刺或单纯针刺配合术后常规治疗腹部术后胃肠功能紊乱的临床随机对照研究,对符合纳入标准的文献进行资料提取和质量评价,应用Rev Man5. 2统计软件对纳入的文献数据进行Meta分析。结果:1)共纳入18篇文献,其中中文文献17篇,英文文献1篇,合计1 621例术后胃肠功能紊乱患者。2) Meta分析结果显示:9项研究在总有效率方面:与术后常规治疗比较,单纯针刺或配合术后常规治疗对PGD更有效,差异有统计学意义,异质性检验P=0. 001,I2=69%,合并效应量RR=1. 15> 1,95%CI[1. 06,1. 25],P=0. 0006,敏感性分析异质性检验P=0. 22,I2=26%,合并效应量RR=1. 16>1,95%CI[1. 09,1. 24],P <0. 00001; 16项研究在缩短术后首次排气时间方面,差异有统计学意义异质性检验P <0. 00001,I2=98%,合并效应量MD=-17. 52,95%CI[-22. 85,-12. 19],P <0. 00001,经敏感性和亚组分析未发现异质性来源; 12项研究在缩短术后首次排便方面,差异有统计学意义异质性检验P <0. 00001,I2=95%,合并效应量SMD=-1. 61,95%CI[-2. 29,-0. 93],P <0. 00001,经敏感性分析和亚组分析未发现异质性来源; 12项研究在缩短术后肠鸣音恢复时间方面,差异有统计学意义P <0. 00001,I2=92%,采用随机效应模型,SMD=-1. 33,95%CI[-1. 82,-0. 85],P <0. 00001,经敏感性和亚组分析未发现异质性来源。结论:单纯针刺或其配合术后常规治疗可以有效促进患者术后胃肠功能紊乱的恢复,但由于此次纳入文献的证据质量等级不高,故需谨慎对待此结论,仍需要临床大样本,多中心,高质量的随机对照试验进行进一步的验证。
- 王士源顾沐恩金珠徐世芬张方吕婷婷纪军吴焕淦刘慧荣
- 关键词:针刺腹部术后胃肠功能紊乱随机对照试验有效率META分析
- 电针对吗啡依赖大鼠抗复吸治疗的穴位特异性研究
- 目的:通过电针吗啡成瘾模型成功大鼠的神门穴、T5与L2夹脊穴以及不同穴位的组合后,观察大鼠行为学的变化,从而为获得针刺抗复吸的最佳穴位提供理论依据。 方法:选取已训练成稳定自身给药行为的吗啡成瘾大鼠24只,随机分为4组...
- 金珠
- 关键词:电针吗啡依赖针刺疗法穴位特异性