万兰兰
- 作品数：3 被引量：50H指数：3
- 供职机构：吉林大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纳米炭在双侧乳晕入路腔镜下甲状腺癌根治术中的应用被引量：9
- 2019年
- 甲状腺乳头状癌(PTC)的外科治疗包括开放或腔镜下全甲状腺切除术或甲状腺腺叶切除术+中央区淋巴结清扫术.近年来,随着纳米技术的发展,纳米炭混悬液(CNP)被用作PTC的淋巴结示踪剂已应用于开放甲状腺手术中[1].本研究旨在探讨CNP经皮注射在腔镜下甲状腺癌根治术中应用的可行性.
- 张大奇李世杰付言涛万兰兰孙辉
- 关键词：甲状腺癌根治术纳米炭甲状腺腺叶切除术淋巴结清扫术全甲状腺切除术入路
- 舒芬太尼与瑞芬太尼在甲状腺全麻手术苏醒质量中的对比被引量：22
- 2013年
- 目的比较舒芬太尼与瑞芬太尼在甲状腺全麻手术苏醒质量中的影响差异,以指导临床选择更安全合理的麻醉方法。方法择期行全麻下甲状腺手术患者40例,随机分为R组(瑞芬太尼组)和S组(舒芬太尼组),每组20例。分别采用瑞芬太尼和舒芬太尼为主的复合全凭静脉麻醉。观察围拔管期的血流动力学变化、苏醒指标、副反应发生率、拔管后镇静程度、各时点伤口疼痛程度;术后24 h随访是否有镇痛药物的应用、术中知晓及围拔管期痛苦回忆。结果与R组相比,S组患者于拔管后血流动力学较稳定;S组与R组的呼吸恢复时间、睁眼时间、指令恢复时间、拔管时间差异无统计学意义;与R组相比,S组患者躁动、寒战的发生率明显降低;Ramsay评分为l级的病例数明显减少;S组患者在拔管后各时点的VAS评分均明显降低;术后24 h内需要镇痛药物的病例数明显少于R组。结论与瑞芬太尼相比,舒芬太尼能为甲状腺全麻手术围拔管期提供更平稳的血流动力学环境,减少苏醒期疼痛、躁动的发生,且并不会延长患者的苏醒及拔管时间,无明显药物不良反应发生。
- 万兰兰张大奇潘振祥纪茗馨
- 关键词：瑞芬太尼舒芬太尼苏醒质量
- 静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对老年患者苏醒质量的对比观察被引量：19
- 2019年
- 目的探讨在丙泊酚联合瑞芬太尼应用的基础上,吸入地氟醚对老年患者的苏醒质量和不良反应的影响。方法选取全麻下行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者82例。患者随机分为对照组(42例)和试验组(40例)。P组(对照组)术中使用丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注进行麻醉维持;D组(试验组)靶控输注瑞芬太尼并同时吸入1MAC地氟醚,根据麻醉深度泵注丙泊酚。结果 D组(试验组)丙泊酚的用量、苏醒时间、拔管时间以及Aldrete评分≥9分的时间均小于单纯丙泊酚联合瑞芬太尼的患者(对照组),差异有统计学意义(P<0.05)。D组患者躁动评分为3分及以上的有6例,占D组人数15%,P组3分及以上的5例,占P组人数11.9%。两组间躁动评分无显著性差异(P>0.05)。苏醒期监测到的两组患者心动过速、恶心呕吐和呼吸抑制等不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉相比,可提高老年患者的苏醒质量,针对老年人可达到理想的麻醉效果。
- 纪茗馨马鹤赵鹏万兰兰潘振祥
- 关键词：地氟醚瑞芬太尼腹腔镜直肠癌根治术
