叶虎 作品数:9 被引量:39 H指数:4 供职机构: 合肥市口腔医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
无痛局麻仪在复杂牙拔除术中的应用 被引量:8 2016年 目的探讨无痛局麻仪行局部浸润麻醉拔除复杂牙的麻醉效果。方法将2015年7~11月合肥市口腔医院收治的43例患者的46颗牙齿随机分为试验组和对照组,每组23颗。试验组应用无痛局麻仪,对照组采用传统卡局式注射麻醉。注射后,患者根据疼痛视觉模拟评分表(VAS)对注射时疼痛进行评价,手术医师结合观察法对麻醉效果进行评价、并记录麻醉和术中的血压及心率,收集数据进行统计分析。结果对照组VAS评分高于试验组,差异有统计学意义(t=3.01,P<0.05)。试验组麻醉完全率(Ⅰ级)高于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.65,P<0.05)。试验组收缩压较对照组低,差异有统计学意义(t=3.30,P<0.05)。两组患者舒张压和心率差异无统计学意义(P>0.05)。结论无痛局麻仪能明显减轻复杂牙拔除术中患者的疼痛程度和血压波动,提高麻醉效果。 赵君 刘娜 叶虎 陈海艳 郝新河关键词:复杂牙 拔牙 术前继续口服抗凝药对复杂牙拔除术后出血的影响 被引量:4 2021年 目的:探讨术前不停用抗凝药对复杂牙拔除术后出血的影响。方法:前瞻性队列研究分析2020年7月—2020年9月在合肥市口腔医院外科门诊行复杂牙拔除术[翻瓣和(或)去骨],术前继续口服抗凝药物的51例患者。按口服抗凝药物的种类分为华法林组和阿司匹林组,比较2组术后30 min、1 h、24 h术区出血情况。采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:口服华法林患者26例,阿司匹林25例,均为单颗复杂牙拔除。术后30 min,术区出血患者19例(37.3%),其中华法林组9例(34.6%),阿司匹林组10例(40%,P=0.691)。术后1 h,术区出血患者8例(15.7%),其种华法林组4例(15.4%),阿司匹林组4例(16%,P=0.952)。术后24 h,延迟出血患者2例(3.9%),均为口服华法林患者(7.7%,P=0.157),均为磨牙拔除术后出血(6.5%,P=0.247)。结论:华法林组和阿司匹林组,术后出血率未见显著差异。术前不停用华法林的患者行复杂磨牙拔除术,有延期出血的可能。 郝新河 高超 沈末伦 叶虎 赵君 储德强 翟沁凯关键词:抗凝药 出血 华法林 口腔颌面部基于CBCT及Simplant软件对下颌管分支的研究 被引量:1 2023年 目的 通过CBCT观察分析安徽中部地区汉族人下颌管分支的发生率。方法 对2018年-2022年就诊于合肥市口腔医院行CBCT检查的412例患者共824侧下颌管进行观察,统计下颌管分支的发生率。结果 下颌管分支的发生率为29.94%。结论 合肥及周边地区汉族人下颌管分支的发生率较高,在下颌后牙区行手术时,应拍摄CBCT,以防损伤下颌管分支的并发症的出现。 吴晓波 赵君 赵君 刘娜 郝新河关键词:正颌外科 发生率 CBCT 2种手术入路上颌窦底提升同期种植失败原因和并发症分析 被引量:6 2021年 目的:探讨经侧壁或牙槽嵴入路上颌窦底提升术对种植体生存率的影响,分析失败原因和并发症。方法 :采用回顾性队列研究,分析2000—2015年在合肥市口腔医院口腔颌面外科就诊、由同一名医师完成上颌窦底提升同期种植的患者。主要预测变量是经侧壁入路上颌窦底提升术和经牙槽嵴入路上颌窦底提升术,混杂变量是性别、年龄、吸烟史、糖尿病史、口腔卫生状况、牙位、种植体长度和直径、修复类型。结果变量为种植体存活率、失败原因和并发症。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果:59例患者进入研究对列,男31例(52.5%),女28例(47.5%),平均年龄(61.3±10.1)岁。随访(5.6±1.2)年,5颗种植体失败,成功率为88/93(94.6%)。经侧壁入路上颌窦底提升术种植牙失败3颗,成功率为18/21 (85.7%);经牙槽嵴入路上颌窦底提升术种植牙失败2颗,成功率为70/72(97.2%)。单因素分析显示,吸烟史(χ^(2)=6.662,P=0.010)、口腔卫生状况(χ^(2)=4.352,P=0.037)以及手术入路(χ^(2)=4.232,P=0.040)与种植体存活率相关;多因素回归分析显示,仅有吸烟史(OR=0.030,95CI:0.002~0.493,P=0.014)与种植体存活率相关;手术入路(χ^(2)=5.000;P=0.025)与种植体失败原因相关,侧壁入路3颗(100%)种植体失败的原因是(3个月时)松动、骨愈合不良,而牙槽嵴入路2颗(100%)种植体失败的原因是(4年后)种植体周围反复感染、大量骨质丢失。吸烟史和种植体并发症显著相关(χ^(2)=12.433,P=0.014),吸烟患者发生种植体周围炎的比例显著较高(6/88,6.8%)。手术入路和种植体并发症之间无显著相关性(χ^(2)=9.453,P=0.051)。结论:尽管不同手术入路上颌窦底提升术对种植体存活率和术后并发症无显著影响,但手术入路与种植体失败原因相关。吸烟会导致种植体周围炎,降低种植体存活率。 郝新河 叶虎 翟沁凯关键词:上颌窦底提升术 浓缩生长因子应用于牙周加速成骨正畸的临床观察 被引量:3 2020年 目的含浓缩生长因子(CGF)骨粉用于牙周加速成骨正畸(PAOO)植骨并改良切口缝合方式,评价PAOO手术中应用CGF的临床价值。方法纳入6例患者,常规骨皮质切开后植入混合CGF颗粒的Bio-oss骨粉,并覆盖CGF压膜,双交叉垂直悬吊缝合龈沟内切口。患者术前、术后3月及术后6月拍摄锥形束CT(CBCT),在CT截图上测量前牙牙根唇侧骨面积。术前、术后2周、术后6月取口内印模,在模型上测量龈乳头冠高比。结果术后3月及术后6月前牙唇侧骨面积比术前有显著性增加。术前术后龈乳头冠高比差异无显著性。结论含CGF骨粉联合CGF压膜用于PAOO植骨不影响PAOO成骨效果。双交叉垂直悬吊缝合方式有助于减少龈退缩。 叶虎 翟沁凯 郝新河 晋林 吴建华2种浓度利多卡因对下颌智牙拔除麻醉效果的影响 被引量:2 2020年 目的:探讨低浓度利多卡因行下牙槽、舌、颊神经一次阻滞麻醉的效果。方法:采用自身对照研究,前瞻性分析3 mL 1%利多卡因1∶100000肾上腺素(低浓度组)或3 mL 2%利多卡因1∶100000肾上腺素(高浓度组)行下牙槽、舌、颊神经阻滞麻醉拔除下颌智牙的差异。患者术后经过21 d的洗脱期,选择对应浓度的利多卡因拔除对侧阻生牙。分析2组间注射时疼痛水平(疼痛评估量表,NRS)、麻醉起效时间、麻醉深度及麻醉持续时间的差异。采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:21例患者(平均年龄24岁)完成试验,其中62%为女性。低浓度组的疼痛水平(1.09,95%CI,0.77~1.41)显著低于高浓度组(1.66,95%CI,1.33-1.99)(P=0.010)。低浓度组下牙槽、颊、舌神经阻滞麻醉起效时间(52~63 s)显著快于高浓度组(259~335 s)(P=0.000)。下牙槽、舌、颊神经麻醉深度2组之间未见显著差异(P=0.751)。在疼痛NRS值为1~3的患者中,低浓度组,9例(100%)均在分牙时疼痛(下牙槽神经麻醉深度浅);高浓度组3例(43%)分牙时疼痛,4例(57%)翻瓣时疼痛(颊神经麻醉深度浅)(P=0.019)。高浓度组麻醉持续时间比低浓度组平均长61 min(52~69 min)(P=0.000)。结论:用低浓度利多卡因组行下牙槽、舌、颊神经阻滞麻醉起效快,注射时疼痛水平低,术后下唇麻木不适感消失快。术中轻微疼痛,高浓度组常因颊神经麻醉深度较浅引起,低浓度组因下牙槽神经麻醉深度较浅引起。 翟沁凯 高超 沈末伦 赵君 叶虎 储德强 郝新河关键词:利多卡因 下牙槽神经 阻滞麻醉 三维重建可视化技术在埋伏牙拔除术前设计中的应用 被引量:2 2019年 目的:探讨三维重建可视化技术在埋伏牙拔除术前定位和设计中的应用价值。方法:以2017-12-2018-12期间收治的97例埋伏牙患者为研究对象,术前拍摄CBCT,将数据以DICOM格式导入Simplant Pro 11.0软件,构建颌骨和牙列的三维可视化模型,对埋伏牙进行定位分析,观察其与邻近解剖结构的关系,设计拔牙方案。手术方案确定后,在全麻下按照术前计划实施拔牙手术。结果:97例患者共123颗埋伏牙均按照术前设计的方案顺利拔除,无1例在术中改变手术方案。所有患者均未发生神经损伤、上颌窦或鼻底穿通、邻牙损伤、异常出血等并发症。结论:三维重建可视化技术有助于埋伏牙的精确定位和拔牙方案的术前设计,值得临床推广。 沈末伦 高超 翟沁凯 叶虎 赵君 郝新河关键词:三维重建 可视化 埋伏牙 术前计划 超声骨刀微创法在拔除上颌埋伏多生牙中的临床应用 被引量:13 2019年 目的评价超声骨刀微创法在拔除上颌埋伏多生牙中的临床疗效。方法选取2017年6月~2018年9月在我院收治的上颌埋伏多生牙48例,随机分为两组,研究组(超声骨刀微创法)和对照组(常规骨凿法),每组24例,记录术后并发症,包括疼痛、肿胀、鼻腔出血指标。结果超声骨刀组术后疼痛、面部肿胀和鼻腔出血的发生率均明显低于常规组,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在拔除上颌埋伏多生牙时采用超声骨刀微创法可有效降低术后并发症的发生率。 晋林 叶虎 翟沁凯 卞颖颖关键词:上颌埋伏多生牙 超声骨刀 微创法 牙拔除术