周文博
- 作品数：5 被引量：9H指数：2
- 供职机构：福建中医药大学更多>>
- 发文基金：福建省漳州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加味香砂六君子汤对脾虚气滞型上腹痛综合征患者MTL和CCK水平的影响被引量：4
- 2018年
- 目的:分析探讨加味香砂六君子汤在治疗脾虚气滞型上腹痛综合征中的应用效果。方法:选取脾虚气滞型上腹痛综合征患者60例及健康体检者30例为研究对象,将60例患者随机分为对照组和治疗组,各30例。治疗组予加味香砂六君子汤治疗,对照组采用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗。观察治疗组与对照组的临床疗效,检测两组治疗前后胃黏膜胃动素(MTL)和血浆胆囊收缩素(CCK)水平,并与健康组比较。结果:治疗组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组证候积分对比,无显著性差异(P>0.05);治疗后两组证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组证候积分低于对照组(P<0.05);治疗前两组胃黏膜MTL含量比较无显著性差异(P>0.05);治疗前两组胃黏膜MTL含量均低于健康组(P<0.05),治疗后两组胃黏膜MTL含量均较治疗前升高(P<0.05);治疗前两组血浆CCK含量无显著性差异(P>0.05);治疗前两组血浆CCK含量均高于健康组(P<0.05),治疗后两组血浆CCK含量较治疗前下降(P<0.05)。结论:采用加味香砂六君子汤治疗脾虚气滞型上腹痛综合征患者具有良好的效果,其作用机制可能与升高患者胃黏膜MTL和降低患者血浆CCK水平有关。
- 周文博张婷婷林震群张毅娜杨国宗曾宏翔
- 关键词：上腹痛综合征脾虚气滞加味香砂六君子汤
- 四君子汤治疗胃肠病案举隅被引量：1
- 2021年
- 四君子汤是益气健脾的基础方,许多方均由它的加减化裁所得,如异功散,六君子汤,保元汤,香砂六君子汤等,广泛用于临床,效如浮鼓。在跟周老师门诊时候,常常见其通过以四君子汤为底灵活运用来治疗胃肠道疾病,疗效显著,本篇文章举案2则,共同探讨学习。
- 吴苏艺周文博
- 关键词：四君子汤脾胃虚弱异病同治同病异治
- 行气宣肃汤治疗气滞型便秘验案举隅
- 2021年
- 便秘是大肠传导失司所致的疾病,临床以气滞型便秘较为常见,治疗上历代医家方药配伍多选用行气导滞之品,周文博副主任医师总结多年临床经验,在行气导滞的治疗总则上加宣肃肺气药物,每获佳效。本文通过周文博副主任医师治疗气滞型便秘验案1则,简介其临床用药经验及诊疗思路。
- 詹碧媛李书德周文博
- 关键词：便秘气滞
- 丁香柿蒂散联合旋覆代赭汤治疗吐酸病案
- 2022年
- 吐酸病指病人自觉胃中酸水上泛于食管、咽喉或口腔的病症,在治疗上临床多用抑酸剂、促胃肠动力药、保护胃黏膜,但极易复发。丁香柿蒂散联合旋覆代赭汤,用于治疗呃逆等病症,周文博老师多次将该方巧用于临床,举一医案加以细说。
- 卢佳雯周文博
- 关键词：旋覆代赭汤医案
- 肝鳞癌误诊为肝脓肿1例被引量：4
- 2014年
- 患者男，48岁。因右上腹胀痛2个多月为主诉入院。入院前2个多月，患者出现持续性右上腹胀痛，疼痛无明确规律，无向它处放射，伴畏冷、发热，体温最高达39℃，口苦、口干，不伴恶心、呕吐等消化道症状。入院前1周于我院行消化系彩超示：肝右叶回声稍欠均匀（建议复查），胆囊壁稍粗糙，胰、脾未见明显异常声像。入院前2天于我院查上腹部MRI平扫＋增强示：肝右前叶病变，考虑肝脓肿可能性大，建议结合临床治疗后复查。发病以来,神疲乏力，小便色黄，体重无明显改变。既往无病毒性肝炎、血吸虫病史，无嗜酒史。入院查体：T36.8℃，P82次/分，R18次/分，BP100/70mmHg，慢性病容，发育正常，营养中等，皮肤、巩膜无明显黄染，未见肝掌、蜘蛛痣。腹部平软，未见肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphys征阴性，肝区轻叩痛，肠鸣音4次/分。血常规：WBC13.93×109/L，NEUT 9.11×109/L，NEUT%65.44%，HGB157g/L，PLT 276×109/L；血沉43mm/h；凝血5项FIB4.73g/L，D-二聚体463μg/L。肝功能、血脂、肾功、血糖、AFP、CEA、血培养、尿常规、粪常规、胸部正位片均未见异常，丙肝抗体、乙肝6项均阴性。诊断为肝脓肿，遂给予抗感染治疗，治疗2周后患者腹痛症状较前改善，仍时有畏冷、发热，体温最高时达39.5℃。复查消化系彩超示：肝右叶异常回声区，肝脓肿可能（未见明显液化区）。继续予以加强抗感染治疗。住院3周后，患者诉右上腹胀痛较前改善，但仍时有畏冷、发热，复查血常规示：WBC17.78×109/L，NEUT 9.11×109/L。予彩超引导下行肝组织活检术。术后病理回报：见癌细胞，组织细胞形态结合免疫组化，提示鳞癌细胞，考虑转移性不能排除。免疫组化：CKp（＋）、CD34（-）、CD31（-）、AFP（-）、CEA少量细胞（�
- 苏宝连黄泽辉陈晖周文博
- 关键词：肝脓肿误诊
