李敏
- 作品数：13 被引量：19H指数：2
- 供职机构：胜利油田中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 高血压患者颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸的相关性研究被引量：9
- 2015年
- 目的研究高血压患者颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸相关性及其城乡差异。方法纳入2012年9月~2013年1月参加＂东营市脑卒中筛查与防治项目＂的高血压患者2 132人,进行问卷调查、体格检查、血生化检查和颈部血管超声检查。按Hcy水平的三分位数将患者分为3组,第1组（≤12.3μmol/L）716人,第2组（12.3~16.5μmol/L）703人,第3组（≥16.5μmol/L）713人。比较3组Hcy水平及其对颈动脉斑块的影响和城乡差异。结果 1第1、2、3组的颈动脉斑块的患病率分别为50.28%、60.03%、65.36%;第2组颈动脉斑块的发生率高于第1组,其差异有统计学意义[OR=1.485,95%CI（1.203,1.833）,P=0.000];第3组的发生率高于第1组,其差异有统计学意义[OR=1.866,95%CI（1.508,2.308）,P=0.000]。2农村高血压人群颈动脉斑块的现患率为62.24%,城市的现患率为52.39%,农村和城市差异有统计学意义[OR=1.500,95%CI（1.259,1.788）,P=0.000]。3以颈动脉有无斑块为因变量,Hcy水平为协变量构建logistic回归模型发现,第2组斑块形成是第1组的1.491倍,第3组斑块形成是第1组的1.752倍。以第1组为参照,对危险因素（性别、年龄、BMI、TG、TC、LDL-C、HDL-C和血糖）进行校正后,第2组斑块形成是第1组的1.388倍,第3组斑块形成是第1组的1.452倍。结论高血压患者Hcy水平的增高与颈动脉斑块的发生率增加具有相关性;农村高血压人群颈动脉斑块的发生率高于城市;对高血压人群来说,高水平的Hcy是颈动脉斑块形成的独立危险因素。
- 刘迎春吴德云高宗恩李敏
- 关键词：高血压颈动脉斑块同型半胱氨酸
- 致缺血性卒中的青少年孤立性大脑中动脉夹层:2例报道并文献复习
- 2022年
- 颅内动脉夹层(intracranial arterial dissection,IAD)是指各种原因使血液成分通过破损的颅内动脉内膜进入血管壁,导致血管壁间剥离分层形成血肿,或颅内动脉壁内自发性血肿,造成血管狭窄、闭塞或破裂的一种疾病[1]。当血液进入动脉内膜与中膜之间时,可导致动脉管腔狭窄或闭塞,严重时可出现缺血性卒中症状;当血液进入动脉中膜与外膜之间时,往往会形成夹层动脉瘤,可导致蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)[2]。相比西方国家,IAD更多见于亚洲人[3]。流行病学研究显示,IAD的易感因素包括遗传因素、创伤、偏头痛、高血压以及感染等[4,5]。其临床表现主要为头痛、缺血性或出血性症状,影像学特征主要包括内膜瓣、双腔征、串珠征等,数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)是目前诊断IAD的金标准。IAD的治疗方法包括药物治疗、血管内治疗和手术治疗。大脑中动脉夹层(middle cerebral artery dissection,MCAD)是一种较为罕见的IAD类型,是导致青年卒中的重要原因之一,其临床表现、影像学特点以及治疗方法均有其特殊之处。据报道,68.9%的孤立性MCAD以急性缺血性卒中为首发表现,仅表现为缺血症状的MCAD患者90%转归良好,而发生出血的MCAD患者高达60%转归不良[6]。现报告2例青少年孤立性MCAD导致的缺血性卒中患者。
- 刘文虎张立功钟孟飞李敏张毓琦高宗恩
- 关键词：缺血性卒中夹层动脉瘤易感因素缺血症状数字减影血管造影动脉中膜
- 脑卒中高危人群高血压前期与颈动脉粥样斑块的相关性研究
- 目的:分析脑卒中高危人群高血压前期对颈动脉粥样斑块形成的影响,探讨高血压前期合并其他危险因素与颈动脉斑块形成的相关性。方法:从2012年09月-2013年01月参加东营市脑卒中筛查的卒中高危人群中,选取符合高血压前期和理...
- 吴德云刘迎春高宗恩杨志杰唐天萍李敏
- 关键词：高危人群高血压前期颈动脉斑块
- 文献传递
- 脑卒中高危人群Hcy水平与颈动脉粥样斑块的相关性研究
- 目的:分析脑卒中高危人群Hcy水平对颈动脉粥样斑块形成的影响,探讨Hcy水平合并其他危险因素与颈动脉斑块发生的相关性。方法:从2012年09月-2013年01月参加东营市脑卒中筛查的卒中高危人群中,选取符合入组标准的64...
- 吴德云刘迎春高宗恩李敏杨志杰唐天萍
- 关键词：高危人群同型半胱氨酸颈动脉斑块
- 文献传递
- 远隔缺血预适应对颈动脉支架置入术患者对比剂肾损害的影响
- 2020年
- 目的探讨远隔缺血预适应(RIPC)对行颈动脉支架置入术患者应用对比剂后肾功能的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月行颈动脉支架置入术治疗的158例患者临床资料,所有患者术中对比剂用量在100~200 ml,根据术前30 min是否行RIPC将患者分为RIPC组(n=78)和对照组(n=80),依据肾脏病饮食改良(MDRD)公式和Larsson公式分别计算肾小球滤过率估计值(eGFR),比较两组患者手术前后3天内血清肌酐(SCr)差值、血清胱抑素C(Cys C)差值及eGFR差值,并比较两组患者对比剂肾病(CIN)的发病率,6周内再入院率、透析率及病死率。结果RIPC组SCr差值与对照组相比无统计学差异[-0.03(-0.14,0.13)、0.03(-0.07,0.19),P=0.05],但Cys C差值、eGFRMDRD差值及eGFRLarsson差值与对照组相比均有统计学差异[-0.06(-0.42,0.05)、0.04(-0.15,0.24);5.00(-21.00,30.00)、-3.50(-38.00,12.75);4.64(-5.68,2.10)、-2.69(-2.12,1.40);P=0.002、0.047、0.009];以SCr为参考,RIPC组CIN发病率与对照组相比,无统计学差异[2(2.6%)、12(15.0%);P=0.053];以血清Cys C为参考,RIPC组CIN发病率与对照组相比,存在统计学差异[2(2.6%)、22(27.5%);P=0.002],无患者在术后3个月内因CIN导致再入院、透析甚至死亡。结论行颈动脉支架置入术患者术前给予RIPC治疗,可以有效减轻对比剂导致的肾损害,普通剂量对比剂下行颈动脉支架置入术是安全的。
- 王琳娜张立功吕在刚杨志杰高宗恩李敏
- 关键词：颈动脉支架置入术对比剂肾病
- 脑卒中高危人群空腹血糖水平与颈动脉斑块的相关性研究
- 目的:分析脑卒中高危人群空腹血糖水平(FPG)以及合并不同危险因素时与颈动脉斑块形成的相关性,为脑血管疾病和动脉粥样硬化的预防和治疗提供科学依据。方法:纳入2012年9月013年1月参加东营市脑卒中筛查与防治项目的人群6...
- 吴德云刘迎春高宗恩唐天萍杨志杰李敏
- 关键词：空腹血糖颈动脉斑块
- 文献传递
- 头晕、行走不稳、记忆力下降6月,胡言乱语、思睡20余天
- 李敏张立功高宗恩
- 高血压患者颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸的关系及城乡差异--来自卫生部脑卒中高危人群筛查和干预项目(东营地区)数据
- 目的:高血压患者不同水平的同型半胱氨酸(Hcy)中颈动脉粥样硬化的发生率及其相关性.方法:2012.9-2013.1期间参加"东营市脑卒中筛查与防治项目"的高血压人群2132人,对该群体进行问卷调查、体格检查、血生化检查...
- 吴德云刘迎春高宗恩李敏王明鑫
- 关键词：颈动脉斑块同型半胱氨酸
- 东营地区4109例城乡人群血浆同型半胱氨酸及合并心血管危险因素的调查分析被引量：8
- 2017年
- 目的研究东营地区城市和农村人群中的高同型半胱氨酸血症(HHcy)现患率的差异,同时比较HHcy患者合并不同心血管病危险因素时现患率的城乡分布。方法以东营地区2个社区和2个农村40~79岁的中老年知情同意者4109人作为研究对象,进行问卷调查,并测量身高、体质量、BP、体质量指数(BMI),采集清晨空腹静脉血检测空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血同型半胱氨酸(Hcy)。结果 (1)总体人群中HHcy的现患率为35.57%,40~50岁(包含50岁)人群现患率为28.1%,51~60岁(包含60岁)为32.76%,61~70岁(包含70岁)为41.45%,>70岁为55.35%,男性占50.40%,女性占28.82%,性别间差异具有统计学意义(OR=0.398,95%CI:0.350~0.453,P<0.01)。农村HHcy现患率明显高于城市(P<0.001)。(2)合并危险因素分析,HHcy合并有高血压者最多,占71.92%,城市HHcy合并高血压现患率(60.03%)明显低于农村(81.41%)(P<0.05),其次为合并有血脂异常,占60.88%,合并吸烟占36.34%,合并肥胖占21.77%。结论高血压是HHcy人群中最主要合并的危险因素,其次是和血脂异常。农村HHcy合并高血压的居民应是重点干预对象,城市HHcy合并吸烟、肥胖等危险因素的现患率高于农村。合并血脂异常、糖代谢异常的HHcy患者,城乡之间差异不明显。
- 李敏刘迎春李海蓉高宗恩吴德云唐天萍杨志杰王娟娟
- 关键词：高同型半胱氨酸血症
- 脑卒中静脉溶栓患者早期神经功能改善的分析
- 2022年
- 早期静脉溶栓是急性缺血性脑卒中患者的最佳治疗方案,但仍有相当一部分患者并未从溶栓中获益,甚至进一步出现神经功能的恶化。分析轻型急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓早期神经功能改善的因素。方法 回顾性分析胜利油田中心医院神经内科2016年1月至2019年12月收治的455例轻型急性脑梗死后静脉溶栓患者,使用组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓且资料齐全的患者451例。使用单因素分析来探讨影响轻型卒中静脉溶栓后早期神经功能改善的危险因素。结果 静脉溶栓早期的有效率为33.48%(151/451);单因素分析结果显示,轻型卒中改善组患者的溶栓时间、糖尿病病史、性别、白细胞计数、均显著低于不良组。结论 静脉溶栓可有效改善急性轻型脑卒中患者近期及远期的神经功能预后,可根据危险因素进行针对性处理。
- 姜妍妍刘富欣李敏张毓琦钟孟飞
- 关键词：急性缺血性脑卒中静脉溶栓
