李玉芬
- 作品数:5 被引量:22H指数:3
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 临床局限性前列腺癌术后包膜侵犯研究进展
- 2024年
- 前列腺癌(PCa)是男性泌尿系统常见的恶性肿瘤。随着我国人口老龄化,PCa发病率逐年升高,且确诊时前列腺特异性抗原高、中高危人群占比较高。目前PCa治疗包括PCa根治术、去势、药物及外照射等,而PCa根治术是治疗临床局限性PCa最有效的方法,但部分临床局限性PCa患者术后病理提示包膜侵犯,在甲状腺外器官侵犯及远处淋巴结或远处器官组织转移中起到重要作用,被认为是术后生化复发和不良预后的预测因子。因此,现就临床局限性PCa术后包膜侵犯的定义、预后、影响因素以及不同影像学检查对其诊断的优势和不足等进行综述。
- 姜庆徐苓傈李丽李玉芬
- 关键词:局限性前列腺癌前列腺癌根治术影像学检查
- 体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管结石的临床比较被引量:15
- 2018年
- 目的探讨并比较体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜钬激光碎石术(URL)治疗输尿管结石的效果.方法选取2015年8月至2017年8月医院收治的输尿管结石患者283例作为研究对象,根据治疗方法分为ESWL组(155例)和URL组(128例),比较<1 cm、≥1 cm结石的一次碎石成功率和术后2周结石排净率,统计手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率.结果 2组<1 cm结石的一次碎石成功率、术后2周结石排净率比较,差异无统计学意义(P>0.05),ESWL组≥1 cm结石的一次碎石成功率(70.18%vs 92.31%)、一次总碎石成功率(82.58%vs 91.41%)、术后2周结石排净率(70.18%vs 94.23%)、术后2周总结石排净率(83.87%vs 93.75%),差异均有统计学意义(P<0.05);ESWL组手术时间、住院时间短于URL组,术中出血量少于URL组,差异有统计学意义(P<0.05);ESWL组肉眼血尿发生率(80.65%vs 92.97%)低于URL组,肾绞痛发生率(10.32%vs 3.91%高于URL组),差异有统计学意义(P<0.05).结论 ESWL、URL治疗<1 cm的输尿管结石的效果一致,但对于≥1 cm的输尿管结石,URL的一次碎石成功率、术后2周结石排净率较ESWL更高.
- 李玉芬王晓明
- 关键词:输尿管结石体外冲击波碎石术输尿管镜碎石术
- 不同评分系统对上尿路结石患者输尿管软镜碎石术清石效果的预测价值被引量:4
- 2020年
- 目的在上尿路结石患者输尿管软镜碎石术清石效果预测时应用不同评分系统应用价值。方法我院收治的183例患者,均接受输尿管软镜碎石术治疗,依据患者相关资料进行Guy's评分与STONE评分,最终依据患者术后结石是否残留将患者分为净石不佳组和净石良好组。比较两组Guy's评分与STONE评分、各项临床资料、净石效果影响因素及两种评分对净石效果预测价值分析。结果净石良好组Guy's评分与STONE评分低于净石不佳组(P<0.05);净石不佳组与净石良好组手术时间、失血量、住院时间、结石面积、梗阻程度、通道长度、结石密度、结石出现肾盏数目、结石解剖分布情况比较差异有统计学意义(P<0.05);Guy's评分、STONE评分、梗阻程度、结石出现肾盏数目、结石解剖分布情况会影响净石效果(P<0.05);Guy's评分曲线下面积为0.694,STONE评分曲线下面积为0.732,两种评分曲线下面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论上尿路结石患者输尿管软镜碎石术清石效果与Guy's评分、STONE评分、梗阻程度、结石出现肾盏数目、结石解剖分布情况有关,采用Guy's评分与STONE评分均可有效预测患者净石效果。
- 李玉芬杨秋香郭良芳王晓明
- 关键词:上尿路结石
- 膀胱癌伴发腹茧症患者1例报告及护理体会
- 2018年
- 患者,男,74岁,主因“发现膀胱多发肿瘤2+月”于2015年5月18日入院。患者入院时生命体征平稳,经当地医院病理诊断为膀胱尿路上皮癌(高级别、非浸润型)经我科完善术前检查后于5月28日在全麻下行膀胱切除术+回肠代膀胱术,术中见肠管粘连紧密,尤其以空回肠为重,请普外科医师手术台上会诊分离肠粘连,取距回盲部15 cm处离断长约45 cm回肠一段,并行吻合,手术顺利,术后安返病房,给予抗炎、止血、抑酸、补液、营养支持等对症治疗。术后安置血浆引流管,回肠膀胱造瘘袋,胃管持续胃肠减压,均引流通畅,术后3天每日胃管引流均不超过50 ml,患者未诉腹胀不适,遵医嘱予以术后第四天拔除血浆引流管及胃管,停止胃肠减压。
- 李玉芬蒋平
- 关键词:腹茧症膀胱癌回肠代膀胱术持续胃肠减压膀胱尿路上皮癌护理
- DecislV鱼骨图在静脉留置针管理的临床应用被引量:3
- 2014年
- 目的讨论总结DecislV鱼骨图在静脉留置针中的应用效果。方法纳入泌尿外科病房2012年4月-7月采用静脉留置针的患者200例,并随机将其分为干预组和对照组。对照组采用常规护理方法护理,干预组应用鱼骨图理论为基础进行程序化护理,并随访观察两组的护理效果。结果干预组留置针渗出、堵管的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用DecislV鱼骨图对患者进行程序化护理能减少留置针的异常拔管率,延长患者留置针的留置时间,减少留置针所带来的相关并发症。
- 李玉芬蒋平马莉杨秋香郭良芳杨春桃